潘伟
- 作品数:24 被引量:259H指数:9
- 供职机构:黄石市中心医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 瘢痕子宫再次足月妊娠患者行Pfannenstiel切口式剖宫产术疗效及其对妊娠结局的影响被引量:9
- 2018年
- 目的:探讨瘢痕子宫再次足月妊娠患者行Pfannenstiel切口式剖宫产术疗效及对妊娠结局的影响。方法:选取2013年7月至2015年7月武汉科技大学附属孝感医院收治的瘢痕子宫足月妊娠患者160例为研究对象,将其随机分为观察组(行Pfannenstiel切口式剖宫产术,80例)和对照组(新式剖宫产术,80例),比较两组患者围手术期指标、新生儿Apgar评分和术后并发症发生率。结果:观察组患者手术时间长于对照组患者(P <0. 05),两组患者术中失血量、肛门排气时间、术中拔尿管时间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。两组新生儿出生1min、5min Apgar评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者盆腔粘连、产褥感染和子宫切除发生率均低于对照组患者(P <0. 05)。结论:Pfannenstiel切口式剖宫产术除了具有新式剖宫产术的优点之外,还具有防止术中盆腹腔粘连、预防产后并发症等优势,值得临床推广应用。
- 胡俊胡萍潘伟
- 关键词:新式剖宫产术剖宫产史
- 子宫内膜形态与体外受精-胚胎移植妊娠的相关性分析被引量:9
- 2017年
- 目的:分析阴道B超下子宫内膜形态与体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)妊娠成功之间的相关性,寻找影响试管婴儿妊娠率的相关因素,为提高助孕成功率提供指导。方法:选择2014年3月至2015年2月在我院接受IVF-ET治疗的不孕患者87例作为研究对象,所有孕妇均采用长方案促排,卵泡符合IVF-ET条件后行体外受精-胚胎移植术。在排卵日记录患者阴道B超检查结果,收集每位患者的子宫内膜形态相关参数并整理,按照患者行IVF-ET术后是否成功妊娠将其分为两组,妊娠组(61例)和未妊娠组(26例)。促排后,B超监测排卵情况,符合取卵条件时对患者采用阴道B超监测患者子宫内膜厚度、子宫形态,并根据后续是否妊娠分组整理上述数据并比较。采用Pearson程序分析子宫内膜形态与妊娠间的相关性。结果:妊娠组和未妊娠组患者的年龄、不孕原因、不孕类型、不孕病程、激素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);经IVF-ET治疗后,妊娠组患者子宫内膜厚度(12.03±1.23)mm,子宫形态分类(有中线型18例,无中线型8例),未妊娠组患者子宫内膜厚度(11.95±1.29)mm,子宫形态分类(有中线型12例,无中线型49例),子宫内膜厚度两组比较差异无统计学意义(P>0.05),子宫形态比较两组差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜厚度与妊娠的Pearson相关性系数为0.579<0.750,子宫内膜形态与妊娠的相关系数为0.754,说明子宫内膜形态与妊娠有相关性。结论:阴道B超下子宫内膜的形态与妊娠有一定的相关性,临床可作为妊娠判断的参考,但还应结合组织免疫学、患者激素水平等指标进行综合判断。
- 彭蓉刘丽群潘伟
- 关键词:试管婴儿妊娠阴道B超子宫内膜形态
- 促性腺激素释放激素激动剂联合孕三烯酮在子宫内膜异位症腹腔镜术后的临床应用被引量:20
- 2016年
- 目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合孕三烯酮辅助治疗的临床应用价值。方法选择2011年3月至2014年4月黄石市中心医院妇科收治的欲行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者126例,使用数字表法随机分为孕三烯酮治疗组(A组)、GnRH-a治疗组(B组)和GnRH-a联合孕三烯酮治疗组(C组),每组42例。A组GnRH-a,术后首次月经来潮第5天肌内注射,3.75 mg/次,每4周1次,连续治疗24周。B组孕三烯酮,术后首次月经来潮口服,2.5 mg/次,2次/周,连续治疗24周。C组GnRH-a,术后首次月经来潮第5天肌内注射,3.75 mg/次,每4周1次,连续治疗12周;12周后改口服孕三烯酮,2.5 mg/次,2次/周,连续治疗12周。比较3组性激素水平变化、临床疗效、随访复发与妊娠率和不良反应的差异。结果治疗前3组E2、FSH和LH水平比较无统计学差异(P均>0.05),治疗后3组性激素水平均显著减低(P<0.05,P<0.01),但治疗后A组显著低于B组和C组(P均<0.05),B和C组比较无统计学差异(P>0.05)。临床治疗总有效率A组为92.9%,B组为90.5%,C组为95.2%,3组比较无统计学差异(P>0.05)。复发率A组为14.3%,B组为19.0%,C组为16.7%,3组比较无统计学差异(P>0.05)。妊娠率A组为61.9%,B组为54.8%,C组为59.5%,3组比较无统计学差异(P>0.05)。3组骨密度异常率比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C组骨密度异常率最低(均为0);3组肝功能异常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);3组不规则子宫出血发生率差异有统计学意义(P<0.05),以B组最高。结论孕三烯酮联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症不会影响临床疗效,且可显著减低单药治疗的不良反应,降低治疗成本。
- 潘伟俞磊
- 关键词:子宫内膜异位症孕三烯酮促性腺激素释放激素激动剂联合用药腹腔镜妊娠率
- 磁共振成像在异位妊娠中的诊断价值被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨异位妊娠的MRI表现和诊断价值。方法:回顾性分析18例经手术病理证实的异位妊娠的MRI表现。结果:18例中,输卵管妊娠17例,宫颈妊娠1例。宫内未见异常信号。子宫附件区或腹腔血肿,非均质肿块,可伴线状环形低信号的孕囊样结构,盆腔积液及输卵管的扩张及强化是输卵管妊娠的主要征象;血肿和盆腔积液提示流产或破裂,病灶出现环状或管状边缘强化提示病灶位于输卵管内。结论:输卵管妊娠MRI表现较具特征性,MRI可作为检查异位妊娠的重要补充手段。
- 邱晓明孔祥泉潘伟王弘彭秀珍陈惠娟
- 关键词:异位妊娠输卵管磁共振成像
- 转化生长因子-β3与纤维连接蛋白在子宫肌瘤及子宫肌层内的表达水平与生物学意义被引量:11
- 2016年
- 目的:探讨转化生长因子(TGF)-β3与纤维连接蛋白(FN)在绝经或未绝经妇女子宫肌瘤及子宫肌层中表达的水平变化及其意义。方法:采用免疫组化法(SP)检测40例绝经后子宫肌瘤妇女(绝经组)、40例未绝经子宫肌瘤妇女(未绝经组)肌瘤组织及肌壁组织中的TGF-β3、FN的表达差异,同时将绝经组妇女根据肌瘤是否发生萎缩分为萎缩组(17例)、未萎缩组(23例)并进行上述指标的比较。结果:绝经组的肌瘤组织、肌壁组织中的TGF-β3表达评分分别为(3.11±0.78)分、(1.85±0.69)分均显著的低于未绝经妇女的(3.98±0.67)分、(2.31±0.82)分(P<0.05);两组妇女肌瘤组织和肌壁组织中的FN表达评分差异不显著(P>0.05)。子宫肌瘤萎缩和未萎缩患者的子宫肌瘤组织、肌壁组织中TGF-β3、FN表达在两组间差异均不显著(P>0.05),萎缩组和未萎缩组的肌瘤组织TGF-β3表达分别为(2.90±0.65)分、(3.32±0.74)分均显著的高于本组肌壁组织中的(1.85±0.67)分、(2.25±0.61)分(P<0.05);两组肌瘤和肌壁组织中的FN表达差异不显著(P>0.05)。结论:TGF-β3表达可能与患者绝经前后的激素水平改变有关。
- 潘伟汪海霞刘霞
- 关键词:转化生长因子-Β3纤维连接蛋白子宫肌瘤子宫肌层
- ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌术前近距离放疗联合同步化疗的近期疗效及安全性被引量:4
- 2018年
- 目的探讨ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌术前近距离放疗联合同步化疗的近期疗效及安全性。方法收集120例ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌患者,按照随机数字表法均分为放疗联合化疗组、化疗组和放疗组。放疗联合化疗组行术前近距离放疗(行腔内后装放疗,192Ir为放射源,5~9 Gy/次,2~3次,总剂量10~27 Gy。)联合同步化疗[顺铂(250~350 mg/m2)联合紫杉醇(130~170 mg/m2)的新辅助化疗,全身静脉化疗2 d后,通过微量泵持续静脉注入化疗],化疗组仅行新辅助化疗,放疗组仅行术前近距离放疗。比较三组近期疗效、临床症状改善情况以及治疗后不良反应情况。结果放疗联合化疗组近期总有效率为90.0%,高于化疗组的70.0%和放疗组的65.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后阴道排液和出血均有明显改善,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,放疗联合化疗组Ⅰ~Ⅱ级骨髓抑制和消化道反应发生率分别为20.0%(8/40)和40.0%(16/40),化疗组为5.0%(2/40)和22.5%(9/40),放疗组为5.0%(2/40)和20.0%(8/40),组间比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。三组均无Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生。结论术前近距离放疗联合同步化疗治疗ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌患者能有效改善临床症状,近期疗效较好,安全性较高。
- 陈悦肖苏潘伟
- 关键词:近距离放射疗法肿瘤分期
- 术前新辅助化疗在宫颈癌行手术治疗患者中的应用被引量:13
- 2017年
- 目的探究术前新辅助化疗对局部晚期宫颈癌手术患者的临床效果。方法选择2010年3月至2013年11月在我院欲行宫颈癌根治术的284例IB2期及ⅡA2期宫颈癌患者,根据患者意愿分为实验组172例和对照组112例,实验组术前采用新辅助化疗(紫杉醇联合奥沙利铂),对照组单纯手术治疗。评价实验组化疗效果,并比较两组手术时间、术中出血量、术后辅助治疗率、切缘阳性率、病理特征、总生存率(OS)和无复发生存率(RFS)的差异。结果实验组新辅助化疗有效率为76.74%(132/172),其中IB2患者有效率为82.80%(77/93),ⅡA2患者有效率为69.62%(55/79),差异有统计学意义(x2=4.155,P=0.042)。实验组手术时间为(231.71±29.04)min,较对照组的(253.12±30.97)min明显缩短(t=5.914,P〈0.001),实验组术后辅助治疗率显著低于对照组(61.05%:76.79%,x2=7.630,P=0.006),而两组术中出血量差异没有统计学意义[(614.33±120.19)ml:(622.84±131.27)ml,t=0.562,P=0.574],且两组均无阴道切缘阳性病例。实验组术后宫颈间质深层浸润率(x2=6.752,P=0.009)、宫旁转移率(x2=4.359,P=0.037)、脉管浸润率(x2=5.310,P=0.021)、颈管累及率(x2=11.022,P〈0.001)和淋巴结转移率(r=6.830,P=0.009)均显著低于对照组。对照组和实验组的中位随访时间分别为31.5(4.5~42.0)个月和33.4(4.5-42.0)个月,两组患者3年RFS(52.68%:60.47%,HR=0.746,95%CI为0.507~1.067,P=0.109)和OS(79.46%:81.40%,HR=0.732,95%CI为0.436~1.203,P=0.214)差异无统计学意义。结论宫颈癌患者术前新辅助化疗治疗效果良好,可显著缩短手术时间,改善术后病理特征,降低淋巴结转移率,但不能显著降低远期肿瘤复发率或提高远期生存率
- 陈悦肖苏潘伟
- 关键词:宫颈肿瘤新辅助化疗生存率
- 产后盆底功能障碍防治中肌电刺激加生物反馈盆底技术对性生活质量和盆底功能的影响及临床观察被引量:48
- 2018年
- 目的:研究产后盆底功能障碍防治中肌电刺激加生物反馈盆底技术对性生活质量和盆底功能的影响及临床观察。方法:选取2013年5月至2016年10月于武汉科技大学附属孝感医院收治的产后PFD患者194例作为研究对象,按随机数字表法将所有患者分为对照组(n=89例)和研究组(n=105例)。其中,对照组患者采用盆底肌肉训练,研究组患者采用肌电刺激联合生物反馈盆底技术。对比两组患者性生活质量、生活质量评分、盆底肌力及临床症状改善情况。结果:研究组患者性功能低水平比例明显低于对照组,另高水平比例明显高于对照组,且均具有统计学意义(均P<0.05),而两组患者一般水平比例对比无统计学意义(P>0.05)。对照组患者生活质量评分,如生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、情感职能等方面均明显低于研究组,且有统计学差异(P<0.05)。研究组患者Ⅰ、Ⅱ级比例明显低于对照组,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级比例明显高于对照组,且均具有统计学意义(均P<0.05).对照组患者治疗后盆底肌电(23.17±3.17)uV明显低于研究组(28.83±6.47)uV,且具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前阴道动态压力对比无统计学意义(P>0.05),产后6个月时研究组阴道动态压力明显高于对照组,且具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前POP-Q分度AP指示点对比无统计学意义(P>0.05),产后6个月时研究组POP-Q分度AP指示点明显优于对照组,且具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维疲劳度对比无统计学意义(P>0.05),产后6个月时研究组Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维疲劳度明显优于对照组,且具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前盆底超声检查UVJ-M、BDN、PUVA-S、PUVA-R、BSD-S和BSD-R等结果对比无统计学意义(P>0.05),研究组患者产后6个月BSD-S明显高于对照组,UVJ-M、PUVA-S、PUVA-R和BND等明显低于对照组,且具有统计学意义(P<0.05)。对照�
- 胡俊杨欣慰潘伟
- 关键词:产后盆底功能障碍生物反馈性生活质量盆底功能
- 糖皮质激素联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征对患者血清孕酮、雌二醇的影响分析被引量:12
- 2017年
- 目的:分析糖皮质激素与氯米芬合用治疗多囊卵巢综合征对患者血清孕酮、雌二醇的影响。方法:选取2015年1月至2016年3月在我院生殖科诊断为多囊卵巢综合征的患者共120例,随机均分为两组,每组60例。对照组仅给予氯米芬治疗,观察组加服糖皮质激素治疗。比较两组治疗效果;检测两组患者成熟卵泡数、子宫内膜厚度、注射HCG日血清E_2值,对宫颈粘液进行评分;检测两组患者治疗前后的生殖内分泌指标水平,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、性激素结合蛋白(SHBG)。结果:观察组总有效率96.67%,显著大于对照组的81.67%(P<0.05);观察组HCG日血清E_2水平、子宫内膜厚度、成熟卵泡数、宫颈粘液评分均显著优于对照组(P<0.05);观察组FSH、LH、E_2、T、PRL水平明显降低(P<0.05),P、SHBG水平明显升高;两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:糖皮质激素与氯米芬合用治疗多囊卵巢综合征可有效改善患者激素水平。
- 王敏邓晶张培应伊丽潘伟
- 关键词:多囊卵巢综合征糖皮质激素氯米芬血清孕酮雌二醇
- 免疫球蛋白样转录子4表达与卵巢癌淋巴结转移的关系被引量:4
- 2016年
- 目的探讨免疫球蛋白样转录子4(ILT4)表达与卵巢癌淋巴结转移的关系。方法采用免疫组化方法对60例卵巢癌病理组织中ILT4基因的表达进行检测,其中淋巴结转移组34例,无淋巴结转移组26例,比较两组患者肿瘤组织淋巴结中ILT4表达情况分析其与卵巢癌淋巴结转移、组织分化关系。结果淋巴结转移组中ILT4在肿瘤组织和淋巴结中的表达水平分别为(15.7±2.2)%和(17.2±3.7)%,显著低于无淋巴结转移组[分别为(31.3±6.8)%和(41.3±9.1)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移组中ILT4阳性表达率为32.4%,显著低于无淋巴结转移组(84.6%),差异有统计学意义(P<0.01)。ILT4在高、中、低分化肿瘤组织中的阳性表达率分别为100.0%、58.3%和11.8%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ILT4表达与卵巢癌淋巴结转移密切相关,可作为临床诊断与治疗卵巢癌的一项重要指标。
- 潘伟冯晓萍廖华
- 关键词:卵巢肿瘤淋巴结转移