潘伟
- 作品数:12 被引量:29H指数:3
- 供职机构:淮安市第二人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Lenke5C型青少年特发性脊柱侧凸选择性融合术后胸弯自发性矫正分析:前路与后路疗效对比被引量:4
- 2018年
- 目的分析Lenke5C型青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者行选择性前路或后路手术后未融合胸弯自发性矫正的长期疗效及影响因素。方法将2005年1月至2011年12月89例在南京鼓楼医院骨科接受选择性胸腰/腰弯矫形手术治疗且随访5年以上的Lenke5C型AIS患者纳入本研究,其中行前路手术43例,后路手术46例。术前、术后即刻及末次随访时测量两组患者胸弯Cobb角、胸腰/腰弯Cobb角、躯干偏移、胸弯顶椎偏距、上端固定椎倾斜、胸椎后凸角、近端交界性后凸角、矢状面整体平衡等影像学参数并进行比较分析,同时分析两组影响胸弯自发矫正的因素。组间数据比较采用独立样本t检验。结果前路组平均融合节段小于后路组[(5.4±0.6)个比(5.9±0.8)个,t=3.318,P=0.001],手术时间长于后路组[(276±28)min比(186±36)min,t:13.101,P〈0.001]。术后即刻畸形得到显著矫正,其中两组胸弯自发矫正率分别为50%±21%和56%±20%,差异无统计学意义(沁1.489,P=0.140)。两组平均随访(6.8±1.7)年和(6.3±1.3)年。末次随访时胸弯白发矫正率分别为46%±22%和49%±19%(t=0.703,P=0.484),无明显矫正丢失。其他影像学参数同样维持稳定。两组末次随访时代偿胸弯自发矫正率均与上端固定椎(UIV)倾斜呈显著负相关(前路组:r=一0.526,后路组r:一0.399,均P〈0.05),与其他因素无显著相关。结论选择性前路或后路手术治疗Lenke5C型AIS代偿胸弯自发矫正长期随访效果满意,且手术入路对于自发矫正无影响,UIV倾斜是影响胸弯自发矫正的重要因素。
- 潘伟潘伟刘臻李劼曾昌淳朱泽章朱泽章王斌钱邦平俞杨
- 关键词:青少年特发性脊柱侧凸LENKE
- 一种防止气道狭窄的多功能气管插管导管
- 本申请公开了一种防止气道狭窄的多功能气管插管导管,涉及医疗器械技术领域。该防止气道狭窄的多功能气管插管导管包括管体,管体的一端设置有呼吸机接头,用来与呼吸机连接,管体另一端的侧壁上设置有若干气囊,气囊与管体一体设置,且若...
- 伏冉杜雯雯王兵潘伟何远强王贻万玉峰
- 股骨近端防旋髓内钉内固定结合骨水泥填充治疗股骨转子周围转移性肿瘤被引量:3
- 2014年
- 目的 分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定结合骨水泥填充治疗股骨转子周围转移性肿瘤的疗效.方法 回顾性分析2007年6月至2013年7月应用PFNA内固定结合骨水泥填充治疗的19例股骨转子周围转移性肿瘤患者的临床资料.结果 19例患者术前视觉模拟量表(VAS)评分为(8.37±1.12)分,术后第3天VAS评分为(2.58±1.26)分,两者比较差异有统计学意义(t=22.45,P<0.05).Enneking评分结果显示优良率达14/19;随访期间死亡患者术后生存时间平均16.5个月;1例肾癌骨转移患者已存活64个月;术后6个月仍存活的16例患者行Karnofsky评分总有效率为13/16.结论 采用PFNA内固定结合骨水泥填充,可有效治疗股骨转子周围转移性肿瘤,能有效减轻疼痛,保存和改善患肢功能,有助于提高患者生活质量.
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- 关键词:转移性肿瘤股骨转子周围内固定股骨近端防旋髓内钉骨水泥
- PFNA结合骨水泥填充治疗股骨转子周围转移性肿瘤
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- 中药蒲黄改善脊髓损伤大鼠运动功能的实验研究
- 目的:建立Wistar大鼠脊髓损伤模型,给予中药蒲黄治疗,评价中药蒲黄对脊髓损伤大鼠运动功能的改善作用。方法:采用重力撞击法,用10g重物直接撞击经手术显露的大鼠C10-11节段脊髓,大鼠出现迅速摇尾反射、双后肢及躯体回...
- 赵加力周全潘伟徐进张少先杨惠林
- 关键词:脊髓损伤动物模型
- 唑来磷酸对骨质疏松性粗隆间骨折手术效果的影响被引量:2
- 2017年
- 目的探讨唑来磷酸对骨质疏松性粗隆间骨折手术效果的影响。方法将98例骨质疏松性股骨粗隆间骨折的患者随机分为研究组48例和对照组50例,两组患者均采用闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术,对照组术后给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予唑来磷酸治疗。记录住院期间研究组的不良反应,比较两组患者骨折愈合时间、再骨折率、术后12个月Harris评分及腰椎和髋部骨密度。结果研究组有18例患者发生不良反应,主要为发热、恶心呕吐、乏力、低钙血症,未发生无法耐受的唑来磷酸不良反应。两组骨折愈合时间及术后12个月Harris评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组术后12个月腰椎和髋部骨密度水平均高于对照组(P<0.05),且术后12个月内再骨折率低于对照组(P<0.05)。结论唑来磷酸能提高骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的骨密度,减少再骨折的发生,但并不促进骨折愈合或改善关节功能。
- 周全赵加力张佳园潘伟王新宏徐进张少先
- 关键词:骨质疏松粗隆间骨折唑来磷酸临床疗效
- 磁共振神经成像技术对骨质疏松性腰椎骨折患者脊神经压迫的诊断价值被引量:1
- 2023年
- 目的研究磁共振神经成像(MRN)技术对骨质疏松性腰椎骨折患者脊神经压迫的诊断价值。方法选取2018年1月至2021年12月江苏省淮安市第二人民医院收治的骨质疏松性腰椎骨折患者67例,均行磁共振成像及MRN检查,包括腰椎T1(加权成像)WI矢状位、T2WI矢状位、T2WI轴位、短时间反转恢复(STIR)序列、三维-多回波恢复梯度回波(3D-MERGE)序列。比较STIR、3D-MERGE序列的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及脊神经显示评分。以手术结果为“金标准”,分析二者对脊神经压迫的诊断效能。结果3D-MERGE序列的SNR、CNR均大于STIR序列,脊神经显示评分等级优于STIR序列(P<0.05)。STIR序列诊断显示,67例骨质疏松性腰椎骨折患者中发生脊神经压迫扭曲6例,3D-MERGE序列诊断显示为9例,手术结果显示为10例。3D-MERGE序列诊断骨质疏松性腰椎骨折患者脊神经压迫的准确度高于STIR序列(P<0.05),二者灵敏度、特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRN对骨质疏松性腰椎骨折患者脊神经压迫扭曲具有较高的诊断价值,能为临床脊神经病变的诊治提供科学合理的影像学依据。
- 刘丹陈小宇左小华潘伟周昌冬陆小庆张小兵
- 关键词:骨质疏松症腰椎骨折脊神经
- 标准股骨近端防旋髓内钉和加长股骨近端防旋髓内钉在骨质疏松性粗隆间骨折中的疗效比较被引量:1
- 2018年
- 目的比较标准股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和加长PFNA在骨质疏松性粗隆间骨折中的疗效。方法回顾性分析了2012年1月—2015年6月收治的粗隆间骨折患者的资料,根据手术中采用的固定材料分为常规组和加长组,分析比较两组患者性别、年龄、受伤机制、骨折分型、住院时间;还分析了术中信息,包括失血量、手术时间、是否输血等,以及术后切口愈合情况、内固定周围骨折、大腿外侧疼痛等手术并发症。结果两组患者年龄、性别、骨折分型、受伤机制及术前血红蛋白水平等均无显著性差异。加长组较常规组术中失血量显著增加;加长组较常规组手术时间显著延长;加长组较常规组输血率显著增加;加长组较常规组术后大腿外侧疼痛显著减少。两组住院时间、内固定周围骨折、畸形愈合发生无显著性差异,两组均无切口感染、骨折不愈合及内固定失败发生。结论加长PFNA能够降低大腿外侧疼痛的发生,但却延长了手术时间和增加了术中失血量。
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- 关键词:股骨近端防旋髓内钉骨质疏松粗隆间骨折
- 个体化3D打印导板在寰枢椎椎弓根置钉中的初步应用被引量:8
- 2017年
- 目的评估个体化3D打印导板辅助寰枢椎椎弓根螺钉技术在临床应用中的安全性及准确性。方法枢椎齿状突Ⅱ型骨折行后路椎弓根螺钉内固定术病人3例,根据寰枢椎后方骨性结构数据设计个体化导板,术中根据导板确定进针点,磨钻磨除进针点骨皮质,根据导板方向建立钉道,根据术前测量选择并拧入合适长度螺钉。术后通过观察螺钉在CT横断面和矢状面的位置来评估螺钉置入的安全性。结果术后CT检查显示共置入寰椎椎弓根螺钉6枚,枢椎椎弓根螺钉6枚,12枚螺钉均为0级螺钉。结论个体化3D打印导板能辅助寰枢椎椎弓根螺钉置钉技术,提高临床手术置钉的准确率和安全性,减少神经血管损伤。
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- 关键词:3D打印颈椎椎弓根螺钉
- 骨水泥强化椎弓根螺钉内固定结合伤椎椎体成型术治疗胸腰椎骨质疏松性爆裂性骨折被引量:7
- 2017年
- 目的探讨采用后路骨水泥强化椎弓根螺钉内固定结合椎体成型术治疗胸腰椎骨折骨质疏松性爆裂性骨折(AO分型:A3/A4)的临床疗效。方法回顾性分析2012年5月~2015年4月13例经CT或MR证实为椎管后壁破裂伴有椎管狭窄的骨折疏松性骨折患者的病例资料。所有患者均接受骨水泥强化椎弓根螺钉内固定结合PVP手术。记录患者术前、术后及末次随访(术后6个月以上)的疼痛视觉评分(VAS),Cobb角,椎体前缘、后缘高度。结果 4例患者椎体成形时出现骨水泥渗漏(2例前方渗漏,1例上方渗漏,1例向椎管内渗漏未引起症状),所有骨水泥强化螺钉植入椎体无骨水泥渗漏。术前、术后、末次随访时VAS评分、椎体前后缘高度、Cobb角较术前差异有统计学意义(P<0.05),末次随访时较术后VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胸腰椎爆裂性骨质疏松性骨折,经骨水泥强化椎弓根螺钉内固定结合PVP是一种值得推荐的选择。
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- 关键词:椎弓根螺钉内固定胸腰椎爆裂性骨折骨质疏松