王利清
- 作品数：23 被引量：96H指数：6
- 供职机构：首都医科大学康复医学院更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金项目北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生水利工程机械工程更多>>
- 颅骨修补术后常见并发症分析被引量：18
- 2016年
- 目的探讨颅骨修补术后头皮下积液、癫痫和自发性脑出血发生的相关因素。方法回顾分析2009年11月～2013年6月本院颅骨修补术后患者211例,均采用二维钛合金网板修补材料。术后常规护理治疗,对出现相关并发症按诊疗常规积极处理。统计术后术侧头皮下积液、癫痫和自发性脑出血的发生情况,对可能的相关因素,包括性别、年龄、原发病因、颅骨缺损部位、发病至修补术时间、术前并发脑积水情况以及术中硬膜破损情况进行分析。结果患者三种并发症总发生率为4.7%（10/211）。术后出现术侧头皮下积液4例,癫痫发作5例,自发性脑出血1例。头皮下积液与术前存在脑积水（χ2=4.804,P=0.028）及术中硬膜破损（χ2=7.510,P=0.006）相关。癫痫发作及自发性脑出血与以上因素不相关（P〉0.05）。结论术中严密修补破损硬膜,术后及时处理脑积水,可以减少术后头皮下积液的发生。
- 王建军孙炜周剑云张新王利清王宇高海滨李达曹泽胡安明
- 关键词：颅骨缺损修补术去骨瓣减压术并发症
- 多指标联合评价继发性正常颅压脑积水诊治中脑脊液释放试验的意义
- 正常颅压脑积水（normal pressure hydrocephalus,NPH）按病因分为特发性和继发性两种类型。特发性NPH典型临床表现为进行性痴呆、步态不稳、尿失禁,结合脑室系统对称性扩大较易确诊。继发性NPH常...
- 张新孙炜周剑云王利清王建军吴陈兴王宇高海滨
- 关键词：正常颅压脑积水
- 文献传递
- 康复期患者脑积水并发化脓性脑室炎的治疗
- 目的探讨康复期患者脑积水合并化脓性脑室炎的治疗方法。方法总结脑积水并化脓性脑室炎患者19例,在脑室外引流和全身应用抗生素基础上做脑室灌洗和脑室内注射治疗,用脱水药物和激素治疗脑室旁间质性水肿,脑室炎症治愈后行脑室腹腔分流...
- 周剑云王利清王宇张新
- 关键词：康复脑积水脑室炎
- 文献传递
- 脑室腹腔分流手术患者围手术期感染的相关原因与防治措施被引量：2
- 2019年
- 目的探讨脑室腹腔分流手术围手术期感染的相关原因与防治措施。方法回顾性分析2009年9月-2015年3月我科收治的159例行分流手术的继发性正常颅压脑积水患者(其中有13例发生颅内感染)的临床资料,对可能影响感染的因素进行统计学分析。结果围手术期分流患者颅内感染与下列因素有关:(1)术前有过感染史(肺炎、泌尿系感染、颅内感染、胆道感染);(2)手术操作者;(3)手术时间;(4)万古霉素是否浸泡分流管;(5)术式。结论脑室腹腔分流患者的感染与多种因素有关,术前、术中、术后应注意相关因素的预防和控制,以改善患者预后。脑脊液培养出细菌的感染患者应尽早拔管+静脉抗炎治疗,抗生素首选万古霉素+三代头孢菌素或美罗培南。
- 高海滨周剑云王利清张新王宇曹泽孙炜
- 关键词：脑室腹腔分流术颅内感染分流管
- 颅骨修补术常见因素与并发症相关分析被引量：25
- 2016年
- 目的探讨如何减少颅骨修补术后常见并发症头皮下积液、癫痫发作、自发性脑出血及术后切口感染。方法回顾分析211例颅骨缺损修补术后患者,男性154例,女性57例,均采用二维钛合金网板修补材料行颅骨修补术,术后常规护理治疗,对出现相关并发症按诊疗常规积极处理。相关并发症与患者相关因素行χ-2单因素及多因素分析。结果该组患者总体并发症发生率为5.6%（12/211）。颅骨修补术后出现术侧头皮下积液4例,癫痫发作5例,自发性脑出血1例,颅骨修补处切口感染2例。相关单因素统计学分析,头皮下积液与术前存在脑积水（P=0.028）及术中硬膜破损（P=0.006）相关。切口感染与手术部位相关（P=0.003）。癫痫发作及自发性脑出血无相关因素。多因素分析因病例数少,无相关独立因素。结论颅骨缺损修补术中严密缝合硬膜,如合并脑积水,可同期行脑积水治疗,可能有助于减少术后头皮下积液的发生。术前注意额窦大小,避免内固定与额窦相通污染,且术中持续碘伏冲洗,可能有利于减少相关切口感染发生率。对于术后癫痫发作及自发性脑出血的发生,考虑与原发病相关。
- 王建军孙炜胡安明周剑云张新王利清王宇高海滨李达曹泽
- 关键词：去骨瓣减压术并发症颅骨缺损修补术
- 三维重建颅骨修补术在神经康复治疗中的应用
- 目的探讨三维重建颅骨修补术对神经功能康复的应用价值。方法回顾我科2004年6月至2008年6月间收治的32例颅骨缺损患者患者,均采用头颅CT超薄扫描（层厚3mm）,三维重建,模拟缺损颅骨补片行颅骨修补术。对术前及术后语言...
- 王宇王利清张新周剑云
- 关键词：三维重建颅骨修补术神经康复
- 文献传递
- 多指标联合评价继发性正常颅压脑积水诊治中脑脊液释放试验的意义被引量：2
- 2011年
- 目的探讨多指标联合评价脑脊液释放试验的意义。方法采用简易精神状态检查量表(MMSE)、西方失语症成套测验(WAB)中自发言语流畅性评分标准、改良Ashworth肢体肌张力分级(MAS)联合评价脑脊液释放试验的结果。结果纳入29例拟诊慢性继发性正常颅压脑积水病例,持续腰大池外引流3d,无颅内感染等并发症发生,平均引流量210ml/d。认知改善占38%,平均提高(2.45±3.73)分;言语流畅性改善占62%,平均提高(1.03±1.14)分;肢体肌张力改善占86.2%,平均提高(12.16±9.4)分。联合评价该试验阳性率为93%。结论采用MMSE、WAB中自发言语流畅性评分、MAS评分联合评价腰大池脑脊液释放试验可以提高试验阳性率。
- 张新孙炜周剑云王利清王建军吴陈兴王宇高海滨
- 人cyclin B1对神经胶质瘤细胞增殖、侵袭和转移的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨人细胞周期素B1(cyclin B1)对神经胶质瘤细胞增殖、侵袭和转移的影响。方法将体外培养的神经胶质瘤细胞U87MG随机分为high cyclin B1组、control cyclin B1组、cyclin B1 siRNA组、control siRNA组,high cyclin B1组、control cyclin B1组瞬时转染pc DNA3.1 cyclin B1及空载体,cyclin B1 siRNA组、control siRNA组瞬时转染p GCsi-U6/Neo/GFP/sh cyclin B1及空载体。转染0、24、48、72 h时采用酶联免疫检测仪测定各组光密度(OD)值,转染48 h时采用Transwell小室检测侵袭及转移细胞数。结果培养24、48、72 h时high cyclin B1组OD值均高于control cyclin B1组(P均<0.05),cyclin B1 siRNA组均低于control siRNA组(P均<0.05)。培养48、72 h时high cyclin B1组OD值均高于cyclin B1 siRNA组(P均<0.05)。high cyclin B1组培养48 h时侵袭及转移细胞数均高于control cyclin B1组及cyclin B1 siRNA组(P均<0.05),cyclin B1 siRNA组侵袭及转移细胞数均低于control siRNA组(P均<0.05)。结论 cyclin B1可促进神经胶质瘤细胞增殖、侵袭和转移。
- 高海滨周剑云王利清王宇孙炜
- 关键词：神经胶质细胞瘤细胞周期素B1细胞增殖
- 多指标联合评价继发性正常颅压脑积水诊治中脑脊液释放试验的意义
- 张新孙炜周剑云王利清王建军吴陈兴王宇高海滨
- 关键词：正常颅压脑积水
- 继发性正常压力脑积水的诊治体会被引量：1
- 2011年
- 正常压力脑积水（normal pressure hydrocephalus,NPH）最早由Admas和Hakim在1965年首次命名[1],其特点为脑室系统扩大,无明显颅高压,伴有痴呆、步态不稳及小便失禁典型三联征表现.而继发性NPH是指患者由于外伤、脑出血、颅内感染或颅内占位性病变及中脑水管硬化等颅内疾病所致NPH.脑积水目前惟一有效的治疗方法为脑脊液内引流术,而分流手术的并发症发生率是13％～50％[2],近期宋明等[3]综述文献感染率为3％ ～29％;陆业平等[4]综述文献感染率为1.5％～24.6％.
- 王建军孙炜周剑云王利清张新王宇高海滨吴陈兴战祥新
- 关键词：正常压力脑积水继发性颅内占位性病变并发症发生率脑室系统小便失禁
