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王君兰

作品数：10 被引量：84H指数：5
供职机构：成都市第三人民医院更多>>
发文基金：四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 6篇慢性
  • 5篇阻塞性
  • 5篇慢性阻塞性
  • 4篇阻塞性肺疾病
  • 4篇慢性阻塞性肺...
  • 4篇肺疾病
  • 3篇综合征
  • 3篇急性加重
  • 3篇疾病
  • 2篇多器官功能
  • 2篇炎症
  • 2篇通气
  • 2篇器官
  • 2篇器官功能
  • 2篇慢性阻塞性肺...
  • 2篇慢性阻塞性肺...
  • 2篇慢性阻塞性肺...
  • 2篇老年
  • 2篇急性加重期
  • 2篇病患

机构

  • 10篇成都市第三人...
  • 1篇重庆医科大学
  • 1篇内江市第二人...
  • 1篇西南医科大学...

作者

  • 10篇王君兰
  • 5篇李凯
  • 3篇沈剑
  • 3篇包勇
  • 3篇王月宾
  • 2篇练祥忠
  • 2篇苏娴
  • 2篇邬亭亭
  • 2篇高航
  • 2篇刘楠
  • 2篇陈锋
  • 1篇黄晓珠
  • 1篇曹安强
  • 1篇钱翠
  • 1篇钱姣
  • 1篇孟晓蓉

传媒

  • 1篇中华医院感染...
  • 1篇心血管康复医...
  • 1篇内科急危重症...
  • 1篇陕西中医
  • 1篇华西医学
  • 1篇黑龙江医学
  • 1篇临床肺科杂志
  • 1篇国际呼吸杂志
  • 1篇南昌大学学报...
  • 1篇中外女性健康...

年份

  • 1篇2020
  • 3篇2018
  • 2篇2017
  • 1篇2016
  • 1篇2015
  • 1篇2013
  • 1篇2012
共 10 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
急性呼吸窘迫征患者液体平衡与预后的相关性研究被引量：1
2018年
目的:分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者液体平衡与预后的相关性,探讨ARDS患者液体平衡控制在其诊治中的临床意义。方法:选择医院2016年1月至2018年1月收治的106例ARDS患者作为研究对象。所有患者均由同一组医师团队严格按照指南推荐治疗方案进行治疗,统计不同时间段心输出量、氧合指数、液体出入量变化,采用Pearson分析确诊为ARDS后第1d、第2d、第7d液体量与CO、氧合指数的相关性。按照确诊为ARDS后不同时间点液体平衡正负将其分为液体正平衡组与负平衡两组,比较液体正平衡与负平衡患者存活率,分析与死亡率相关性。结果:106例死亡72例,死亡率67.92%。确诊治疗后第1d、第2d、第7d患者的CO、氧合指数逐渐增加,液体出入量明显降低,不同时间点比较差异有统计学意义(P <0.05)。Pearson分析显示,液体总出入量与CO、氧合指数呈负相关(r=-0.582、-0.718)。不同时间段液体正平衡患者存活率明显低于负平衡组患者(P <0.05),液体负平衡与死亡呈负相关(r=-0.865、-0.792、-0.738)。结论:ARDS患者液体平衡与患者心脏功能、呼吸功能关键指标关系密切,可客观反应患者心肺功能,液体平衡情况与患者预后高度相关,加强液体平衡控制对患者预后具有重要临床意义。
沈剑钱娇王君兰
关键词：急性呼吸窘迫综合征预后
苏黄止咳胶囊对尘螨诱导哮喘小鼠气道炎症和黏液高分泌的影响被引量：3
2020年
目的探讨苏黄止咳胶囊对尘螨诱导哮喘小鼠气道炎症和黏液高分泌的影响和机制。方法将30只雌性C57BL/6J小鼠随机分为对照组、哮喘组和治疗组,每组10只。哮喘组和治疗组小鼠使用尘螨过敏原进行致敏、激发,建立哮喘模型;治疗组小鼠于每次激发前2 h予3.5 g·kg-1苏黄止咳胶囊PBS溶液灌胃,对照组、哮喘组予PBS溶液灌胃,连续灌胃7 d。检测各组气道高反应[增强呼气间歇(Penh)值],HE染色观察肺部炎症,评估小鼠肺泡灌洗液中细胞总数和嗜酸粒细胞数量,过碘酸雪夫染色(PAS)评估小鼠气道杯状细胞增生情况,免疫组织化学染色(IHC)和实时荧光定量PCR(RT-qPCR)分别评估小鼠气道MUC5AC蛋白和mRNA水平;ELISA法检测小鼠脾细胞培养上清液中细胞因子IL-4、IL-5和IL-13水平以及血清中尘螨特异性IgE抗体(HDM-sIgE)含量。结果与哮喘组相比,治疗组Penh值、肺泡灌洗液细胞总数和嗜酸性细胞、MUC5AC蛋白和mRNA表达水平、HDM-sIgE含量、IL-5和IL-13水平均显著减少(均P<0.05),肺部炎症浸润情况得到明显改善,气道杯状细胞增生现象明显减少。结论苏黄止咳胶囊能抑制IL-5、IL-13及sIgE分泌,减轻尘螨诱导哮喘气道炎症和黏液高分泌。
刘蕾王君兰王星
关键词：苏黄止咳胶囊气道炎症气道高反应性气道黏液高分泌小鼠
血浆1,3-β-D葡聚糖检测对慢性阻塞性肺疾病并发肺部真菌感染的研究被引量：8
2012年
目的评价1,3-β-D葡聚糖抗原检测(G试验)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的诊断、疗效预测价值。方法检测179例有并发IPFI高危因素的COPD患者的血浆G值,计算G试验的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性;对G试验阳性的患者进行抢先的抗真菌治疗,动态监测G值的变化。结果 G试验对COPD患者并发IPFI的灵敏度为81.7%,特异性为89.7%,阳性预测值为89.1%,阴性预测值为82.5%,准确性为85.6%;70例G试验阳性患者40例完成抗真菌的抢先治疗,37例治疗有效,3例治疗无效,治疗有效率92.5%;抗真菌治疗前G值水平呈缓慢上升趋势,保持在较高水平;抗真菌治疗有效患者的G含量呈下降趋势,无效患者中G值无明显变化。结论 G试验灵敏度、特异度较高,高危患者结合临床表现,G试验检测阳性应立即抗真菌治疗,动态检测G值变化可有效判断治疗效果。
高航王君兰钱翠包勇
关键词：G试验慢性阻塞性肺疾病侵袭性肺部真菌感染
老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭和多器官功能障碍综合征凝血功能的变化及其临床意义被引量：21
2016年
目的：探讨分析老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）并发呼吸衰竭（respiratory failure,RF）和多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）凝血功能的变化及其临床意义。方法选择2014年3月至2015年6月老年人单纯 AECOPD 患者30例（AECOPD 组）,AECOPD 并发 RF 患者26例（RF 组）,AECOPD 并发 MODS 患者19例（MODS 组）,同时选取同期我院体检的健康老年人30名（对照组）,比较各组的血小板、D-二聚体、纤维蛋白原、活化的部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间、氧分压、二氧化碳分压等肺功能指标差异。结果对照组、AECOPD 组、RF 组、MODS组患者的 D-二聚体、纤维蛋白指标依次上升,差异有统计学意义（P 〈0.05）；对照组、AECOPD组、RF 组、MODS 组患者的氧分压、二氧化碳分压等肺功能指标组间差异有统计学意义（P 〈0.05）；而血小板、活化的部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间指标在对照组、AECOPD 组、RF组、MODS 组患者中呈上升趋势,但差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论老年人 AECOPD 患者处于高凝状态,当合并 RF 和 MODS 时血凝状态加重,值得临床及早重视并采取相关措施以防止病情加剧、恶化。
王君兰包勇练祥忠沈剑李凯邬亭亭王月宾
关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭多器官功能障碍综合征
辛伐他汀对慢性肺源性心脏病患者的免疫调节以及心肺功能的改善作用被引量：5
2018年
目的:探讨辛伐他汀对慢性肺源性心脏病(CPHD)患者的免疫调节以及肺心功能的改善作用。方法:选择2015年4月至2017年2月我科收治的CPHD患者144例,患者被随机均分为常规治疗组和辛伐他汀组(在常规治疗基础上加用辛伐他汀),疗程1个月。测量比较两组治疗前后二氧化碳分压(P_(CO_2))、氧分压(P_(O_2))、肺动脉压、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、6min步行距离(6MWD)、辅助性T细胞(Th17)、调节性T细胞(Treg)、Th17/Treg比值、血清内皮素(ET)-1、脑钠肽(BNP)水平。结果:与治疗前比较,治疗1个月后两组P_(CO_2)、肺动脉压、Th17细胞、Th17/Treg、血清ET-1、BNP水平均显著降低,P_(O_2)、FEV1、FVC、6MWD、Treg细胞显著升高,P均=0.001。与常规治疗组比较,辛伐他汀组治疗1个月后P_(CO_2)[(57.13±9.23)mmHg比(48.25±7.16)mmHg]、肺动脉压[(47.12±10.15)mmHg比(36.26±7.65)mmHg]、Th17细胞[(11.62±1.13)%比(9.72±1.04)%]、Th17/Treg[(3.28±0.44)比(2.04±0.35)]、血清ET-1[(91.43±16.25)ng/ml比(73.05±14.13)ng/ml]、BNP水平[(115.62±24.74)ng/ml比(91.53±15.48)ng/ml]降低更显著,P_(O_2)[(73.52±13.31)mmHg比(88.57±15.48)mmHg]、FEV1[(0.82±0.18)L比(0.95±0.21)L]、FVC[(1.45±0.17)L比(1.62±0.18)L]、6MWD[(294.72±45.34)m比(341.35±58.26)m]、Treg细胞[(3.54±0.62)%比(4.76±0.83)%]升高更显著,P均=0.001。结论:辛伐他汀可以调节肺心病患者的Th17/Treg细胞失衡,降低血清ET-1和BNP水平,显著改善患者的心肺功能,值得推广。
王月宾曹安强苏娴陈鹏严方涛王君兰陈锋
关键词：肺心病利钠肽辛伐他汀
γ干扰素释放试验在肺结核早期诊断中的应用价值被引量：2
2015年
目的探讨分析γ干扰素释放试验在肺结核早期诊断中的应用价值。方法选取2012-10～2014-06间在我院初诊为肺结核的患者72例,将其列为观察组,并选取同期来我院健康体检者40例,将其列为对照组,均行γ干扰素释放试验和结核菌素试验。结果根据γ干扰素释放试验结果,观察组患者治疗前阳性率为86.1%,明显高于治疗后的6.9%,P〈0.05;通过与影像及组织病理检查结果比较,γ干扰素释放试验的肺结核早期诊断灵敏度为92.3%（60/65）,特异度为71.4%（5/7）,阳性预测值为95.8%（60/62）,阴性预测值为50.0%（5/10）。结论γ干扰素释放试验对肺结核的早期诊断具有较高的灵敏度和特异度,具有较高的临床应用价值。
王君兰高航刘楠李凯包勇
关键词：Γ干扰素释放试验肺结核
痰热清联合舒利迭对慢性阻塞性肺病急性加重患者炎症氧化应激反应的影响被引量：18
2017年
目的:观察痰热清联合舒利迭对慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)患者炎症氧化应激反应的影响,评价临床疗效。方法:116例AECOPD患者使用随机数字表法分为对照组和治疗组。观察两组患者治疗前后8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血气分析和肺功能指标的变化。比较两组治疗后临床症状和治疗有效率的差异。结果:治疗后治疗组PaO_2、PaCO_2、FEV1%和FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05)。治疗组呼吸困难消失时间、啰音消失时间和住院时间分别(2.8±0.5)d、(3.9±0.7)d和(7.2±1.3)d,均显著低于对照组的(3.6±0.7)d、(5.2±0.9)d、(10.9±2.1)d(P<0.05)。治疗组临床治疗有效率为89.7%(52/58)高于对照组的74.1%(43/58)(P<0.05)。治疗后治疗组8-iso-PGF2α、IL-6和TNF-α因子表达均低于对照组(P<0.05)。结论:痰热清联合舒利迭显著减轻AECOPD患者氧化应激损伤,临床疗效较好。
刘楠李凯王君兰邬亭亭
关键词：炎症
肺部感染并发老年多器官功能不全综合征的临床特征及治疗研究被引量：14
2017年
目的探讨肺部感染并发老年多器官功能不全综合征(Multiple organ dysfunction syndromein the elderly,MODSE)临床特征和治疗效果,以期更好治疗该疾病。方法回顾性分析2013年1月-2016年1月我院收治26例肺部感染后并发老年MODSE患者,对其临床特点、影像和实验室等指标变化情况,观察采用痰热清注射液等治疗后相关指标变化。结果肺部感染并发MODSE以呼吸困难为首发症状,占80.77%,全部出现湿啰音,体征以紫绀最常见,占80.77%;影像学以双侧肺炎和胸腔积液常见,实验室指标上白细胞均升高,中性粒细胞和C反应蛋白也较高,占80.77%、96.15%,高二氧化碳血症占84.61%;病原菌以铜绿假单胞菌最常见;治疗后治愈3例,好转16例,死亡7例;治疗后在体温、呼吸、脉搏、白细胞、APACHEⅡ评分较治疗前均显著下降,前白蛋白、白蛋白较治疗前显著升高,治疗前后比较差异显著(t=7.354、8.315、8.178、9.262、7.567、8.104、8.568,P均<0.05);其中基础疾病5种以上死亡率66.67%,MODSE器官衰竭在3个以上死亡率75%,抗菌药物不合理死亡率100%,住院时间超过14d的死亡率为57.14%。结论肺部感染并发MODSE临床表现复杂,细菌分布多,基础疾病、受累器官越多,预后越差,早期、合理使用抗菌药物等对症处理后,对肺部感染合并MODSE有重要价值。
沈剑王君兰李凯
关键词：肺部感染多器官功能不全综合征
平均容积保证压力支持模式无创通气对超重的慢性阻塞性肺疾病患者急性Ⅱ型呼吸衰竭的治疗研究被引量：4
2013年
目的比较无创双水平正压通气(BiPAP)平均容积保证压力支持(AVAPS)模式与同步/时间控制(S/T)模式在肥胖的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发急性Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用。方法选取2012年3月-2013年6月入院治疗且体质量指数(BMI)>25 kg/m2的COPD发生急性Ⅱ型呼吸衰竭患者36例,按数字随机表法分为AVAPS组与S/T组。两组的基础治疗相同,AVAPS组采用飞利浦伟康V60呼吸机BiPAP AVAPS模式进行无创通气治疗,S/T组采用相同机型BiPAP S/T模式治疗。分别比较两组患者治疗1、6、24、72 h的格拉斯高昏迷(GCS)评分变化、血气分析结果、呼吸机监测数据。结果 AVAPS组患者在最初治疗的6 h内GCS评分高于S/T组[1 h(:13.2±0.6)、(11.9±0.6)分,P<0.05;6 h(:13.8±0.5)、(12.1±0.6)分,P<0.05];24 h内的动脉血气酸碱度pH值改善[1 h:7.31±0.03、7.26±0.02,P<0.05;6 h:7.37±0.05、7.31±0.04,P<0.05];24 h:7.40±0.04、7.33±0.03,P<0.05]及二氧化碳分压下降[1 h:(65.2±5.1)、(69.5±4.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),P<0.05;6 h(:61.4±4.2)(、66.7±4.3)mm Hg,P<0.05;24 h(:58.2±4.5)(、64.3±5.4)mm Hg,P<0.05)]优于S/T组,24 h内浅快呼吸指数低于S/T组[1 h:(35.2±8.1)、(62.8±13.2)次/(min·L),P<0.05];6 h(33.4±7.8)、(54.8±11.6)次/(min·L),P<0.05],同时,减少了额外的人工参数调整次数[3.4±1.1、1.2±0.6),P<0.05]。结论对超重的COPD合并急性Ⅱ型呼吸衰竭患者采用AVAPS模式进行无创通气治疗,较S/T模式能更快地恢复意识水平,更快地降低血二氧化碳分压、改善pH值,同时减少了呼吸治疗师的人工操作次数。
李凯练祥忠沈剑王君兰钱姣孟晓蓉黄晓珠
关键词：无创通气超重慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴发肺动脉栓塞的危险因素及早期无创正压通气疗效分析被引量：8
2018年
目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴肺动脉栓塞(PE)出现的风险,并观察早期无创正压通气的临床效果。方法:98例AECOPD患者,在住院治疗期间48例患者并发PE,将其作为观察组,余患者作为对照组(50例)。按照随机数法,将观察组患者根据正压通气与否分为观察Ⅰ组(常规低流量氧气伴正压通气,24例)及观察Ⅱ组(常规低流量氧气,24例)。统计98例患者临床治疗资料,Logistics回归法分析COPD患者并发PE的相关危险因素。并比较观察Ⅰ组及Ⅱ组患者住院时间、血气分析、并发症等发生情况。结果:观察组与对照组患者在年龄≥70岁、卧床≥3 d、脑卒中史、深静脉血栓史、动脉栓塞、肺炎、肺心病、下肢水肿、血浆D-二聚体水平方面差异明显(P<0.05);而患者在高血压、糖尿病史、骨折史方面的差异无统计学意义(P>0.05)。经logistics回归分析,其中年龄≥70岁、卧床时间≥3 d、血浆D-二聚体升高、下肢水肿与患者伴发PE密切相关(均P<0.05)。治疗前,对照组患者的Pa O2水平明显高于观察Ⅰ、Ⅱ组,Pa CO2水平及肺动脉压力均明显低于观察Ⅰ、Ⅱ组(均P<0.05),观察Ⅰ、Ⅱ组之间无显著性差异(P>0.05);治疗后,3组患者的Pa O2水平均显著升高,且对照组明显高于观察Ⅰ、Ⅱ组,观察Ⅰ组明显高于观察Ⅱ组,Pa CO2水平及肺动脉压力均明显降低,且对照组明显低于观察Ⅰ、Ⅱ组(均P<0.05),观察Ⅰ组明显低于观察Ⅱ组(P<0.05)。治疗后,观察Ⅰ组与对照组的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05),但均明显低于观察Ⅱ组(均P<0.05)。结论:对于COPD患者,卧床≥3 d、血浆D-二聚体升高、下肢水肿为伴发肺动脉栓塞的危险因素,对此类患者宜早期检查并预防PE发生。对于伴发PE的患者行早期无创正压通气治疗可获得较好临床效果,适宜临床中推广应用。
王月宾苏娴严方涛陈鹏胡辉荣王君兰陈锋李国平
关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉栓塞无创正压通气
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