王大璐
- 作品数：15 被引量：109H指数：6
- 供职机构：唐山市第二医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 推衍12导联心电图监测骨科术中心肌缺血的研究
- 2008年
- 目的应用推衍12导联心电图ST段连续监测得出骨科术中心肌缺血的发生规律。方法对311例骨科患者术中连续监测推衍12导联心电图sT段。结果患者术中心肌缺血总的发生率为26．0％（81／311），其中全身麻醉患者比局音口麻醉患者心肌缺血发生率高（38．1％比23．0％，P=0．015）。有71．6％（58／81）的患者发生心肌缺血时HR〉90次／min。术中发生的心肌缺血事件，79．7％（141／177）持续时间65min；71．2％（126／177）ST段压低60．15mV。结论推衍12导联心电图可用于骨科术中心肌缺血的监测，全身麻醉患者心肌缺血发生率较高，缺血事件大多数同心率增快有关，术中发生的心肌缺血绝大多数持续时间短、ST段压低程度轻。
- 张立涛张静梅张国华杨东红李劲松才素芬王大璐易凡王雨广
- 关键词：心电描记术心肌缺血
- 锁定钢板联合重建钢板内固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折被引量：6
- 2016年
- 目的探讨锁定钢板联合重建钢板内固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折的方法与疗效。方法自2012-03—2015-03对17例不稳定型股骨粗隆间骨折采用锁定钢板联合重建钢板切开复位内固定术治疗。结果 15例获得随访6~18个月,平均12.7月,骨折均愈合,骨折愈合时间12~24周,平均17.9周。末次随访疗效按髋关节功能Harris评定标准：优11例,良3例,可1例,优良率93.3%。结论对于不稳定股骨粗隆间骨折,通过锁定钢板与重建钢板垂直固定,可以达到较为稳定的固定,可早期下地,临床疗效满意,是一种有效的内固定方法。
- 回丙盼关鹏飞陈杰王大璐张宏斌张骏邢武刘英
- 关键词：股骨粗隆间骨折锁定钢板重建钢板内固定
- 克氏针张力带钢丝内固定治疗儿童髂前上棘骨折被引量：3
- 2011年
- 目的探讨克氏针张力带钢丝内固定治疗儿童髂前上棘骨折的疗效。方法对19例儿童髂前上棘骨折采用切开复位、克氏针张力带钢丝内固定治疗。结果术后随访12～28个月,骨折均获骨性愈合。髂前上棘外形恢复正常,患髋关节功能正常,缝匠肌肌力V级。患儿可参加同龄儿童同等强度的体育活动,无骨折移位,无内固定松动、断裂及股外侧皮神经损伤等并发症。结论克氏针张力带钢丝内固定治疗儿童髂前上棘骨折,固定牢固,并发症少,术后可早期行关节功能锻炼,是一种理想的内固定方法。
- 左玉明张辉良王大璐崔雨杰刑爱春
- 关键词：髂骨骨折张力带钢丝内固定
- 部分桡骨头移植治疗肘关节损伤三联征一例
- 2016年
- 对于Masonnl型及以上的桡骨头粉碎性骨折、合并肘部和前臂复杂骨折脱位及韧带损伤的桡骨头粉碎性骨折，采用假体置换已逐渐被临床医师所认可。本例患者为双侧肘关节损伤三联征，双侧桡骨头均为粉碎性骨折，均具备人工桡骨头置换手术指征，笔者对左侧实施人工桡骨头置换术，对右侧实施骨及软骨移植术。目的是想通过此患者介绍一种针对双侧桡骨头粉碎性骨折新的治疗思路。
- 王大璐张立峰张宏斌杨佐明
- 关键词：人工桡骨头肘关节损伤三联征粉碎性骨折假体置换
- 经皮微创锁定加压钢板固定治疗学龄儿童胫骨远干骺端骨折被引量：20
- 2010年
- 目的 探讨经皮微创锁定加压钢板固定治疗儿童胫骨远干骺端骨折的疗效.方法 2006年1月至2008年6月采用闭合复位经皮插入锁定加压钢板内固定治疗儿童胫骨远干骺端骨折17例.男13例,女4例;年龄8岁7个月至14岁,平均12岁1个月.根据AO儿童长骨骨折分型：43-M/3.1型12例,43-M/3.2型3例.43t-M/3.1型2例;其中开放性骨折2例（Gustilo Ⅰ型）.结果 所有患儿均获随访.随访时间10～35个月,平均26个月;骨折均获骨性愈合,愈合时间2.5～4.2个月,平均3.2个月.根据美国足踝外科协会（AOFAS）评分系统对踝关节功能评分：优15例（88.2%）,良2例（11.8%）,优良率100%.伤侧肢体过度生长-5mm～11mm,平均3mm.切口浅表感染、内植物局部不适及内固定物取出困难各1例.无深部感染及皮肤坏死,未出现断钉、内同定松动及继发骨折移位,无骨折迟延愈合、不愈合、畸形愈合及内植物取出后再骨折,无踝关节内外翻畸形等并发症.结论 经皮微创锁定加压钢板同定治疗大龄儿童胫骨远干骺端骨折符合BO理念,具有创伤小、固定牢靠、有利于骨折愈合及软组织的修复、术后可早期行关节功能练习等优点,是一种有效的内固定方法.
- 左玉明张辉良王月光周宏艳孙玖王国强王大璐易凡
- 关键词：胫骨骨折锁定加压钢板
- 股骨近端锁定板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折失败的原因分析被引量：1
- 2018年
- 股骨粗隆间骨折是指股骨基底部至小粗隆水平以上部位的骨折,属于关节囊外骨折,约占髋部骨折的50%,多发于老年人,女性多于男性,随着全球人口老龄化速度的加快,股骨粗隆间骨折的发生率成逐年升高的趋势。而在老年病患中,常伴有骨质疏松和内科疾病,保守治疗往往效果较差,并发症及死亡率较高。因此,目前国内外均主张早期手术治疗,以尽早功能练习,恢复患髋功能,减少畸形愈合的发生率,从而减少全身并发症的出现。在手术治疗方法中,采取股骨近端锁定板进行固定是比较常用的内固定方式,但随着股骨近端锁定板的广泛应用,也出现了一些失败的病例。本文对采用股骨近端锁定板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折手术失败的原因做如下综述。
- 王大璐关鹏飞杨佐明张宏斌
- 关键词：股骨近端锁定板股骨粗隆间骨折
- 甲状旁腺激素联合阿仑膦酸钠对大鼠骨质疏松性骨折骨痂血管形成的影响被引量：9
- 2019年
- 目的探讨甲状旁腺激素联合阿仑膦酸钠对大鼠骨质疏松性骨折骨痂血管形成及骨折愈合的影响。方法 75只雌性SD大鼠随机分为5组:假手术组、去势组、甲状旁腺素组、阿仑膦酸钠组、联合用药组,每组15只,首先行双侧卵巢切除术,术后4周行右侧股骨干骨折髓内固定术,以构建大鼠骨质疏松性骨折动物模型。观察并评估骨折愈合,检测骨痂生物力学和骨密度(bone mineral density,BMD),检测血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和骨形成发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)浓度,观察骨痂形态结构,检测骨痂VEGF表达。结果去势组较假手术组骨折愈合评分、骨痂生物力学强度、骨痂BMD、血清BMP-2和VEGF浓度、骨痂VEGF蛋白表达、骨痂微血管数均显著降低(P<0.05),甲状旁腺素组、阿仑膦酸钠组、联合用药组较去势组上述指标均升高,其中以联合用药组升高最显著(P<0.05)。结论甲状旁腺激素联合阿仑膦酸钠通过介导VEGF,上调BMP-2表达,促进骨质疏松性骨折大鼠骨痂血管形成,增加骨密度,改善生物力学强度及骨组织形态学,加快骨折愈合。
- 刘颖孙昌俊王乐毕若杰张恒王大璐齐巍
- 关键词：甲状旁腺激素阿仑膦酸钠骨质疏松性骨折血管形成动物实验
- 弹性髓内钉治疗儿童股骨粗隆下骨折的疗效分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨粗隆下骨折的疗效。方法对儿童股骨粗隆下骨折18例行闭合或切开复位弹性髓内钉内固定术。结果 18例获得18～48个月随访,依据Harris评分标准评定髋关节功能:优16例,良1例,可1例。均无内固定物失效、骨骺早闭、股骨头缺血坏死、髋内翻、骨折不愈合、延迟愈合。结论应用弹性髓内钉治疗儿童股骨粗隆下骨折具有创伤小、操作简便、固定可靠、取出方便等优点,值得临床推广应用。
- 周宏艳左玉明赵洪波王月光王国强王大璐易凡窦静陈华
- 关键词：弹性髓内钉儿童股骨粗隆下骨折
- 三维重建CT在儿童胫骨远端三平面骨折诊断与治疗中的应用被引量：4
- 2011年
- 目的探讨三维重建C T对儿童胫骨远端三平面骨折诊断及治疗的作用。方法对2003年4月～2009年10月收治的121例胫骨远端骨骺损伤的X线片、普通C T及三维重建C T进行回顾性分析。结果诊断三平面骨折22例。其中,2006年以前12例,未行三维重建C T检查,病人均诊断为Ⅲ型、Ⅳ型骨骺损伤。2006年以后通过三维重建C T确诊三平面骨折10例,并根据骨折块移位情况选择切口进行手术内固定治疗。结论三维重建C T对胫骨远端三平面骨折的诊断阳性率为100%,对该类骨折治疗方案及手术切口的选择具有重要的参考价值。
- 王月光左玉明周宏艳张辉良王国强王大璐
- 关键词：儿童胫骨
- 推衍12导联心电图检测骨科术中心肌缺血发生的可行性研究
- 2008年
- 目的:探讨推衍12导联心电图用于检测骨科术中心肌缺血发生的可行性。方法:对311例骨科患儿术中连续监测推衍心电图12导联ST段,检测出心肌缺血的发生情况并同术前心电图作对照研究。结果:(1)被调查病例术中心肌缺血总的发生率26.0%(81/311),术前心电图异常组明显高于正常组(33.1%vs21.6%,P=0.025);(2)术前心电图异常病例术中心肌缺血发生率分别为:ST段压低合并T波异常72.7%(16/22),单纯ST段压低42.3%(11/26),单纯T波低平或倒置22.2%(6/27),单纯左心室高电压20.0%(4/20),单纯窦性心动过缓13.3%(2/15)。结论:推衍12导联心电图可用于骨科术中心肌缺血的检测,术前异常心电图预示术中心肌缺血发生率不同。
- 张立涛张静梅才素芬王大璐易凡王雨广
- 关键词：心肌缺血心电描记术
