王舜尧
- 作品数：14 被引量：32H指数：4
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- 发文基金：安徽省科技攻关计划更多>>
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- Poppen入路手术的显微解剖学研究被引量：2
- 2011年
- 目的研究Poppen入路的显微解剖,为利用该入路切除松果体区各种肿瘤提供解剖学指导。方法成人尸头标本15例(30侧),在手术显微镜下进行顶枕开颅Poppen入路的解剖操作,测量相关数据。结果暴露范围在矢状窦和横窦夹角,小脑幕和大脑镰夹角之内,暴露结构包括枕叶、小脑半球、大脑内静脉、大脑大静脉、基底静脉、小脑上动脉及滑车神经等。大脑内静脉长度为(34.26±5.43)mm,管径为(1.56±0.37)mm;基底静脉长度为(35.41±6.62)mm,管径为(1.42±0.38)mm;大脑大静脉长度为(9.64±4.11)mm,管径为(3.78±1.62)mm。结论 Poppen入路利用了松果体区大脑深静脉系统形成的可供手术操作的5个间隙,同时对小脑上动脉及滑车神经显露良好,避免盲目操作,术中结合相关解剖参数可很好地完成松果体区肿瘤的全切,提高治愈率,减少并发症,降低死亡率。
- 王毅程宏伟王舜尧冯春国仰鹏志
- 关键词：松果体瘤脑静脉神经解剖学
- 磁共振头皮定位法手术对颅内浅表肿瘤的临床应用被引量：3
- 2012年
- 目的探讨磁共振头皮定位法在颅内浅表肿瘤手术中的应用。方法对20例颅内占位性病变患者术前行磁共振头皮定位,确定颅内浅表肿瘤在头皮最近投影点并标记.手术时根据投影点切开头皮开颅,切除肿瘤。结果 20例病例病灶所在部位无定位失误.手术时间平均为(65.3±5.7)min,术后患者临床症状缓解,术后复查MRI病灶均已切除,无术后感染。结论通过磁共振头皮定位法可在术前确定颅内浅表肿瘤在头皮最近投影点,设计手术路线,明确肿瘤与脑组织关系,有利于降低手术难度及术中可能对脑重要功能区或大血管损伤。
- 褚光任伟许波王舜尧陈天虎丁小双刘玉奇王建磊
- 关键词：磁共振手术
- 外伤性硬膜下积液临床治疗体会
- 2012年
- 目的研究外伤性硬膜下积液(TSE)的临床特点、发病机制和治疗方法。方法对90例TSE患者进行临床资料回顾性分析。结果非手术治疗75例,其中随访65例,痊愈18例,显效32例,无效15例,有效率76.9%;手术治疗15例,随访14例,痊愈5例,显效6例,无效3例,有效率78.6%。随访总有效率77.2%。结论在治疗TSE患者时,应采取综合疗法,多数预后良好。
- 褚光王舜尧陈天虎王建磊
- 关键词：硬膜下积液颅脑损伤钻孔引流
- 改进单孔引流术式治疗慢性硬膜下血肿的体会被引量：6
- 2013年
- 目的探讨改进单孔引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)方法及疗效。方法回顾分析50例慢性硬膜下血肿患者改进单孔引流术治疗效果。结果本组病例均采用改进后的单孔引流术式,仅少部分病例术后复查颅脑CT提示少量积气、积液,经过对症治疗后好转,未发生脑组织误伤及出现颅内出血等并发症,无死亡病例,疗效满意。结论采用改进单孔术式治疗慢性硬膜下血肿有效减少术中脑组织的误伤及术后颅内出血,达到较为理想的治疗效果。
- 王舜尧褚光陈天虎王建磊
- 关键词：单孔引流慢性硬膜下血肿
- 联合上颈段经颈静脉孔区入路的显微解剖学研究
- 目的研究颈静脉孔区(jugular foramen,JF)入路的显微解剖,利用该入路一期切除颅内外沟通型复杂病变。方法成人尸头标本15例(30侧),在手术显微镜下进行联合上颈段经JF区入路的解剖操作,测量相关数据。
- 王舜尧程宏伟冯春国徐培坤李长元王先祥王斌仰鹏志王毅
- 关键词：显微解剖颈静脉孔
- 小儿外伤性脑梗塞的诊断和治疗体会被引量：5
- 2013年
- 目的探讨小儿外伤性脑梗塞的临床特点、发病机制、治疗方法及愈后。方法对23例外伤性脑梗塞患儿行头颅CT,MRI,EEG检查,应用药物治疗,并辅以高压氧治疗。结果 CT,MRI扫描梗塞均位于基底节区,其中有3例伴有有双侧豆状核钙化。全部患儿均治愈出院,随访6～12个月均无复发。结论根据病史,及时行头颅CT,MRI,EEG及时检查对小儿外伤性脑梗塞有重要的诊断价值,药物治疗与高压氧治疗是有效的方法,本病愈后良好。
- 褚光任伟许波王舜尧陈天虎丁小双刘玉奇王建磊
- 关键词：脑梗塞颅脑损伤儿童
- 枕下远外侧入路的显微解剖学研究与临床应用被引量：5
- 2011年
- 目的研究枕下远外侧入路的显微解剖,探讨其临床应用价值。方法选取成人尸头标本15例,在显微镜下模拟枕下远外侧入路进行解剖学研究。并采用枕下远外侧入路手术切除14例颈交界区肿瘤,其中肿瘤经颈静脉孔完全向颅内发展4例,跨枕骨大孔进入颈椎上部7例,呈哑铃型生长至颈静脉孔外口处2例,累及颈动脉鞘1例。结果枕下远外侧入路可充分暴露枕下三角、椎动脉区和后组脑神经区。本组肿瘤全切除10例,次全切除2例,部分切除2例。术后出现暂时性病侧外展神经麻痹1例,面神经不全损害1例,死亡1例,余11例无新增脑神经损害表现;术后均无脑脊液漏发生。13例随访4~70个月,除1例头痛外,余术前脑神经损害均逐渐恢复或代偿;肿瘤复发2例。结论枕下远外侧入路可增加术野,减少对脑干及重要血管神经的牵拉,是切除脑干和高位颈髓腹侧、腹外侧及颈静脉孔区病变的理想手术入路。
- 王舜尧程宏伟冯春国徐培坤李长元仰鹏志王毅
- 关键词：中枢神经系统肿瘤枕下远外侧入路显微外科手术
- 联合上颈段经颈静脉孔区入路的显微解剖学研究被引量：2
- 2010年
- 目的 研究颈静脉孔区（JF）入路的显微解剖,利用该入路一期切除颅内外沟通型复杂病变.方法 成人尸头标本15例（30侧）,在手术显微镜下进行联合上颈段经JF区入路的解剖操作,测量相关数据.结果 对C1～C4上颈段解剖,切除C1横突,游离椎动脉C1～C2段及水平段;充分切除颈静脉结节、颈静脉突及部分枕骨髁;迷路后切除乳突,显露半规管,轮廓化面神经垂直段,全程暴露乙状窦,打开颈静脉孔;扩大了JF区的显露并测得相关参数,如乳突尖间距枕髁外缘中点为（29.65±3.24）mm;枕髁后缘距舌下神经管内口为（10.10±0.81）mm;颈静脉球距面神经垂直段间距左为（6.8±0.35）mm,右为（4.6±0.33）mm.结论 此入路从多个方向对JF区充分暴露,使面神经、耳蜗、椎动脉、后组脑神经等结构得到保护,术中结合相关解剖参数可很好的完成一期全切JF区颅内外沟通型及延伸到上颈位的病变,提高治愈率、减少并发症、降低死亡率.
- 王舜尧程宏伟冯春国徐培坤李长元王先祥王斌仰鹏志王毅
- 关键词：上颈段颈静脉孔显微解剖
- 神经导航辅助下经口咽到下斜坡入路的量化研究
- 2011年
- 目的将神经导航应用于经口咽到下斜坡入路的量化研究,定量对比分析在经此入路中切开软腭前后对术野的显露最大长度、角度和下斜坡的显露面积。方法在10例经动脉灌注红色乳胶的尸头上模拟经口咽入路过程,使用神经导航工具测量并对比常规经口咽入路和扩大经口咽腭入路对术野的显露最大长度、角度和下斜坡的显露面积。结果常规经口咽入路和扩大经口咽腭入路对术野显露最大长度、角度、下斜坡的显露面积分别为(51.9±3.4)mm、(36.7±3.3)°、(490.1±227.2)mm2和(60.7±3.6)mm、(54.1±1.0)°、(745.7±315.8)mm2,二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经口咽腭入路较常规经口咽入路能够增加术野显露最大长度、角度和下斜坡的显露面积,神经导航辅助下使手术精确、安全。
- 仰鹏志程宏伟冯春国徐培坤李长元王毅王舜尧
- 关键词：显微外科手术神经导航
- 探讨瘤内切瘤技术在巨大颅内肿瘤切除中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨在手术切除颅内巨大或者大型肿瘤时瘤内切瘤技术的应用价值及其临床效果。方法我院自2007年6月至2011年1月住院治疗的48例颅内肿瘤患者采用瘤内切瘤微创技术切除最大径为4~7cm的颅内巨大或者大型肿瘤。该手术的技术要点如下：在手术中选取最合适的入路,在此处建立一有效的微创的显露通道,肿瘤起始显露只要适宜安全便利的实施瘤内切瘤即可;针对有瘤蒂的脑膜瘤患者则应该从蒂部开始切除,在肿瘤的最浅表处开始切除胶质瘤和听神经瘤,否则则采取从中央开始切除的方案,在切除中采用瘤内层层推进的方式,切记不要突破存在于肿瘤和脑组织之间的胶质增生带或者肿瘤包膜,最后通过牵引瘤壁和显微分离争取扩大切除或者全切除肿瘤。结果 48例患者中有27例全切除,16例次全切出,5例大部分切除。其中有1例患者术后发生瘤腔积血再行手术清除,1例发生脑室内感染,2例在术后出现了面神经瘫痪（H-BIII级）,经过有效的控制和治疗,3个月之后患者身体康复。通过最近对患者随访（平均16个月）,胶质细胞瘤1例、嗅神经细胞瘤3例、听神经瘤1例总计5名患者复发,再次行手术治疗。患者在术中平均出血量〈400mL,输血量200mL,没有出现死亡病例。结论在对颅内巨大型肿瘤患者手术切除时,科学合理的充分运用瘤内切瘤技术,可以在实现较好切除肿瘤的同时,明显的减少手术损伤神经和血管结构,取得最佳的临床治疗效果,瘤内切瘤在治疗颅内巨型肿瘤中具有极大的实用价值可广泛的推广。
- 褚光任伟许波王舜尧陈天虎丁小双刘玉奇王建磊
- 关键词：颅内肿瘤胶质瘤微创
