王艳艳 作品数:5 被引量:20 H指数:2 供职机构: 郑州大学第三附属医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
未足月胎膜早破449例临床分析 被引量:13 2009年 目的探讨未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,pPROM)的发病规律,分析pPROM患者不同孕周对分娩方式及围产儿结局的影响。方法对2003年1月至2007年12月间郑州大学第三附属医院的449例pPROM患者的临床资料进行回顾性分析。结果胎膜早破的发生率为14.3%,而pPROM发生率为3.3%;pPROM相关因素的构成比中,流产、引产史最高41.0%,其次为不明原因23.8%o、多胎10.4%及感染史9.8%;在分娩的437例pPROM患者中,孕32-34^+6周组的剖宫产率高于孕28-31^+6周组和孕35-36^+6周组(P=0.001);而孕28-31^+6周组与孕35-36^+6周组比较,无统计学意义(P=0.78);490例围生儿中,孕32-34^+6周组不同分娩方式对围生儿结局比较,无统计学意义(P〉0.0166),孕28~31^+6周组、孕32-34^+6周组的转PICU率、新生儿窒息率及低体重儿率均高于孕35-36^+6周组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论流产、引产史、感染及不明原因是pPROM发生的主要影响因素;剖宫产并不是降低围生儿不良结局的最佳分娩方式;围生儿结局与孕周密切相关。 张林东 李丽 崔世红 程国梅 刘灵 王艳艳 王晓娟 杨立关键词:未足月胎膜早破 剖宫产 听觉统合训练结合责任制护理在语言发育迟滞患儿中的应用 被引量:1 2019年 语言发育迟滞是常见的儿童语言发育障碍,将直接影响到患儿日后的学习及性格[1]。听力统合训练主要应用于神经康复科孤独症患儿负面情绪的矫正,有研究表示[2],听力统合训练能有效改善孤独症患儿不良情绪,减低其对某些敏感声音的过度反应,并在提高患儿语言能力中具有积极作用。而责任制护理可有效提高临床护理工作效率,为患者提供更为优良的护理体验[3]。笔者研究听力统合训练结合责任制护理在语言发育迟滞患儿中的应用效果,现报告如下。 王艳艳关键词:听觉统合训练 责任制护理 早期康复干预对小儿病毒性脑炎疗效的观察 被引量:1 2019年 目的探讨早期康复干预对小儿病毒性脑炎疗效的观察。方法选取病毒性脑炎患儿60例,按照随机数字表法,分为对照组和治疗组,各30例。两组入院后均为其开展基础治疗,对照组接受常规护理,治疗组接受早期康复干预,比较两组治疗效果和预后情况。结果经相应方式干预后,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组预后情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复干预的开展可有效提升小儿病毒性脑炎的临床治疗效果,改善患儿的疾病预后,具有良好的临床应用效果。 丁芬 王艳艳关键词:病毒性脑炎 小儿 早期康复 临床疗效 Ⅲ型胶原、TNF-α在胎膜早破患者胎膜组织中的表达及意义 被引量:1 2008年 目的:通过检测Ⅲ型胶原及TNF-α在胎膜早破患者胎膜组织中的表达,探讨二者在胎膜早破发病机制中的作用及其相互关系,分析推断足月胎膜早破(tPROM)与未足月胎膜早破(pPROM)的发病机制是否相同。方法:选取非足月胎膜早破组(pPROM)18例,足月胎膜早破组(tPROM)20例,选取与胎膜早破组孕周相对应的早产组(18例)和足月组(20例)分娩孕妇为对照组。均行剖宫产,胎盘胎膜娩出后避开自然破裂口或人工破口处取胎膜组织,常规HE染色在光镜下进行形态学观察,采用免疫组化法检测Ⅲ型胶原和TNF-α的表达情况,并进行直线相关分析。结果:①胎膜早破组胎膜组织完整性差,羊膜层和绒毛膜层分离现象多见,羊膜层胶原纤维及细胞外基质呈无序状态并减少。②4组胎膜组织中均有Ⅲ型胶原及TNF-α蛋白不同程度的阳性表达,Ⅲ型胶原主要定位于羊膜的ECM中,TNF-α主要定位于绒毛膜滋养细胞胞浆中。③Ⅲ型胶原在pPROM组、tPROM组的表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在pPROM组的表达亦低于在tPROM组,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。TNF-α在pPROM组、tPROM组的表达水平均高于相应对照组,差异有统计学意义(P<0.01),在pPROM组的表达低于在tPROM组,但无统计学差异(P>0.05)。④Ⅲ型胶原与TNF-α两者在tPROM组中的表达水平呈负相关性(r=-0.655,P<0.01),但两者在pPROM组中的表达水平无相关性(r=-0.385,P>0.05)。结论:①tPROM的发生可能与胎膜的退行性变及各种因素引发的胎膜细胞过度凋亡有关,而pPROM的发生更倾向于胎膜本身结构异常所致。②推断pPROM和tPROM两者是否有胎膜组织结构异常所导致的共同结果,但可能存在不同的机制。 刘灵 李丽 崔世红 程国梅 王艳艳 张林东关键词:胎膜早破 Cx43、Bax和Bcl-2在胎膜早破患者胎膜组织中的表达及意义 被引量:4 2009年 目的检测间隙连接蛋白43(Cx43)在胎膜早破患者胎膜组织中的表达,分析其与凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2表达的相关性,探讨三者与胎膜早破发生的关系。方法随机选择本院剖宫产分娩的孕32~42周胎膜早破孕妇30例(胎膜早破组),其中未足月胎膜早破(pPROM)15例,足月胎膜早破(tPROM)15例;无胎膜早破孕妇30例(对照组)。采用免疫组化法(PV法)检测Cx43、Bax和Bcl-2的表达并进行图像分析。结果①各组胎膜组织中均可见Cx43、Bax、Bcl-2不同程度的表达。②tPROM组Cx43、Bcl-2的表达明显低于对照组(P<0.01),而Bax的表达高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。tPROM组Cx43的表达高于pPROM组,差异有显著性(P<0.01);而Bcl-2、Bax在两组中比较,差异无显著性(P>0.05)。③PROM组人工胎膜破口附近Cx43、Bcl-2的表达低于非人工胎膜破口附近,Bax的表达则相反,两组比较,差异有显著性(均P<0.01)。④PROM组Cx43的表达水平与Bax呈负相关(r=-0.309,P<0.05)。结论胎膜组织中Cx43的低表达及细胞的过度凋亡可能对胎膜早破的发生起一定的促进作用。 王艳艳 崔世红 程国梅 许雅娟 王晓娟 刘灵 张林东关键词:胎膜早破 间隙连接蛋白43 原癌基因蛋白质类