王辉 作品数:26 被引量:26 H指数:3 供职机构: 海南省第三人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 海南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
不同指向的前交通动脉治疗策略 目的:回顾2012年4月至2018年12月诊治的78例前交通动脉瘤患者临床资料,探讨不同指向的动脉瘤治疗策略的选择。方法:本组前交通动脉瘤患者78例,男47例,女31例;年龄38-81岁,平均61.3岁。其中破裂动脉瘤6... 李钢 周奋 刘成业 何安邦 刘珍 王辉关键词:前交通动脉瘤 栓塞 手术夹闭 文献传递 复杂颅眶损伤分型与Ⅰ期重建手术治疗 2014年 目的对复杂颅眶损伤进行分型,探讨个性化的外科治疗方法。方法分析66例复杂颅眶损伤患者,依损伤特点分为4型,眶型(Ⅰ型)11例,颅型(Ⅱ型)12例,颅眶型(Ⅲ型)16例,复合伤型(Ⅳ型)27例,给予Ⅰ期颅眶重建手术治疗。结果复杂颅眶损伤表现为颅眶骨折并颅腔、眶腔畸形,常发生脑脊液漏,脑挫裂伤以额叶为主,或伴颅内血肿、眶尖神经损伤。Ⅰ期颅眶重建手术治疗,早期修复脑脊液漏,避免发生颅内感染,患者颅腔、眶畸形得以矫正,促使眼与眶尖神经功能恢复,面容整复满意。结论颅眶损伤患者Ⅰ期重建术可以改善其预后,降低并发症发生率、伤残率。 刘仲海 王辉 肖仕和 刘珍 陈晓光关键词:颅底 脑脊液漏 颅神经损伤 重建手术 颅内类肿瘤性占位病变33例 刘仲海 李丹峰 庄之剑 王辉脑梗死出血性转化的外科治疗 目的:脑梗死出血性转化病例资料,总结外科治疗经验。方法:回顾分析三亚中心医院2016年4月至2018年12月住院的脑梗死患者741例,发生脑梗死出血转化的有92例,占同期收治脑梗死病人12.4%。出血转化患者从诊断脑梗死... 李钢 王辉 周奋 刘成业 何安邦 刘珍 肖仕和关键词:脑梗死 脑出血 出血性转化 外科治疗 文献传递 立体定向血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床分析 2023年 目的观察在高血压性脑出血疾病治疗中实施立体定向血肿清除术的治疗效果,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法回顾性分析三亚中心医院(海南省第三人民医院)2019年1月至2021年12月收治的84例高血压性脑出血患者的临床资料,根据治疗方式将患者分为对照组(行开颅血肿清除术)和观察组(行立体定向血肿清除术),各42例。两组患者均观察至出院,在术后6个月进行随访。对比两组患者术后治疗效果、手术指标和术后并发症发生情况,术前及术后2周血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,术前及术后6个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分及血压水平。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比,观察组患者术中出血量、血肿残余量更少,手术时间、住院时间更短,术后2周格拉斯哥预后量表(GOS)评分更高;与术前比,术后2周两组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均降低,且观察组更低;术后6个月两组患者NIHSS评分、血压指标均降低,且观察组更低,ADL评分均升高,且观察组较对照组更高;术后观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论在高血压性脑出血治疗中实施立体定向血肿清除术治疗,临床治疗效果较好,可清除颅内血肿,改善患者神经功能缺损症状,明显降低患者体内炎症因子水平,平稳血压,减少并发症的发生,有助于提升患者生活质量,安全性较高。 林树楷 王辉 曾坚锋 肖仕和关键词:高血压性脑出血 立体定向血肿清除术 并发症 血压 炎症因子 大脑中动脉急性闭塞再通病例报道 目的:总结大脑中动脉急性闭塞再通的临床特征和技术要点;方法:2010年6月至2018年6月大脑中闭塞急性期采取动脉内溶栓和取栓的病例共33例(男20例,女13例);年龄54-73(平均61.5±12)岁。纳入标准:(1)... 李钢 刘珍 王辉 何安邦 刘成业文献传递 酷似脑肿瘤颅内占位病变的诊治教训 目的充分认识颅内类肿瘤病变鉴别诊断的重要性,总结误诊教训。方法酷似脑肿瘤的颅内占位病变病例53例,分析其临床表现;影像特点;治疗结果。结果 31例误诊为脑肿瘤病人, 21例行病变全切除术,7例行部分病灶切除术,3例仅手术... 刘仲海 周奋 庄之剑 王辉 江振忠关键词:脑疾病 脑肿瘤 误诊 文献传递 立体定向术应用于脑深部血肿的临床预后分析 2023年 通过立体定向手术治疗脑出血与同期开颅手术治疗脑出血患者的炎性因子白介素6和预后情况分析。方法 选取116例立体定向清除脑血肿的患者作为观察组,110例开颅清除脑出血患者作为对照组,采用流式荧光发光法检测白介素6,并应用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)对两组患者的神经功能缺损程度进行评估,日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)对两组预后生活能力进行评估。结果 观察组的治疗费用和住院时间明显少于同期对照组(P<0.05);观察组术前的NIHSS评分和ADL评分和对照组无统计学差异(P>0.05);观察组的NIHSS评分在术后1周,术后1月,术后3月,术后6月较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的ADL评分在术后1周,术后1月,术后3月,术后6月较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 立体定向术对脑出血治疗的中远期预后会优于开颅手术组,炎性因子的改变提示了手术后的周围水肿因术式影响有一定的区别,值得临床推广。 林树楷 王辉关键词:立体定向术 脑出血 预后分析 未破裂后交通动脉瘤三维DSA图像下动脉瘤形态及血流动力学特点分析 被引量:2 2019年 目的分析伴动眼神经麻痹的未破裂后交通动脉瘤的三维数字减影血管造影技术(DSA)图像形态及血流动力学特点。方法收集2015年7月—2016年7月于海南省第三人民医院收治的未破裂单发PCoA病人80例,按照病人主要临床症状分成无症状组40例、动眼神经麻痹组17例及其他临床症状组23例。通过三维DSA图像数值模拟分析,对各组瘤体形态及血流动力学参数进行研究。结果动眼神经麻痹组径颈比为1.75±0.44,明显高于无症状组(1.14±0.41)及其他临床症状组(1.21±0.33),差异有统计学意义(P<0.05),而3组侧壁/分叉型、子瘤情况、最大径、瘤颈宽度、表面积及体积比较差异无统计学意义(P>0.05)。动眼神经麻痹组血管壁切应力为0.49±0.20,明显低于无症状组(0.69±0.21)和其他临床症状组(0.88±0.31),差异有统计学意义(P<0.05);动眼神经麻痹组血管壁切应力面积百分比为3.75(1.45,27.05),明显高于无症状组[0.14(0.00,1.05)]及其他临床症状组[0.03(0.00,0.45)],差异有统计学意义(P<0.05);3组血管壁切应力震荡因子比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论伴动眼神经麻痹的未破裂后交通动脉瘤,具有更高的径颈比及更低的血管壁切应力,是该类型肿瘤破裂的高危风险类型。 王辉 刘珍 李钢关键词:后交通动脉瘤 数字减影血管造影技术 血流动力学 支架辅助在颅内动脉瘤栓塞中的应用 目的:通过2013年1月至2016年7月一组应用支架辅助栓塞颅内动脉瘤的病例回顾,总结该技术的临床应用效果。方法:本组共49例采用支架辅助弹簧圈栓塞技术治疗的颅内复杂动脉瘤患者。其中37例为动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血患者,... 李钢 何安邦 刘珍 王辉关键词:颅内动脉瘤 栓塞