张小英
- 作品数：20 被引量：422H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丘脑腹中间核损毁和电刺激治疗以震颤为主的运动障碍性疾病的临床价值被引量：3
- 2001年
- 目的 探讨现代立体定向手术治疗以震颤为主的运动障碍性疾病的方法及解剖定位和微电极功能定位的价值。方法 应用手术计划系统和微电极导向技术对 2 2例病人进行丘脑腹中间核 (Vim)定位 ,然后行靶点损毁术和电刺激 (DBS)手术。结果 2 2例病人 ,术中有 2 1例震颤完全消失 ,有 13例肌张力不同程度缓解。随访 6～ 12个月 ,有 18例患者震颤完全消失 ,其中包括 3例DBS手术的病人 ;3例明显缓解 ,1例轻度改善。术中有 17例 1次记录到典型的震颤细胞放电。结论 定位准确是手术成功的关键 。
- 张建国王忠诚张小英郭岩初君盛
- 关键词：震颤运动障碍性疾病脑深部电刺激丘脑腹中间核
- 丘脑底核电刺激治疗帕金森病被引量：20
- 2002年
- 目的 探讨脑深部电刺激 (DBS)对原发帕金森病 (PD)的治疗作用及手术方法。方法 应用微电极导向技术和手术计划系统进行靶点定位 ,对 2 0例PD病人的丘脑底核 (STN)进行电极植入 ,术后至少 6个月的评价和随访。结果 15例单侧和 5例双侧STN的DBS术后病人肢体僵直、震颤和运动迟缓等症状改善明显 ,术前术后UPDRS运动评分和日常生活能力评分均有显著下降 (P<0 .0 1) ,服药量也有不同程度的减少 ,无严重及永久并发症。结论 STN的DBS手术治疗PD ,对症状改善非常全面 ,可通过参数调整达到最佳治疗效果 ,服药量明显减少 ,是一种安全、有效的治疗方法。
- 张建国王忠诚张小英初君盛李少武吴胜田周云
- 关键词：帕金森病脑深部电刺激丘脑底核
- 帕金森病患者在图形和汉字辨认中的障碍
- 1998年
- 目的探讨帕金森病（ＰＤ）患者在图形和汉字的辨认中是否有困难及其程度。方法用速示器控制呈现速度，观察患者在辨认各种图形和汉字时的成绩。结果ＰＤ患者对图形和汉字的辨认成绩均差于对照组，以图形辨认成绩更差。ＰＤ患者图形辨认成绩与受教育水平无关，而与年龄有关；对图形和汉字辨认的成绩与病期或病程基本上无明显相关，提示导致视认知功能改变与导致运动障碍的脑内过程可能并不完全相同。结论ＰＤ患者对图形和汉字的辨认均受损，以图形辨认受损更明显。
- 汤慈美刘颖刘颖
- 关键词：帕金森病
- 帕金森病患者认知功能障碍及其相关因素分析被引量：12
- 2000年
- 柴滨张小英龙洁
- 关键词：帕金森病认知功能障碍
- 普拉克索治疗帕金森病的多中心、随机、双盲、溴隐亭对照临床疗效和安全性研究被引量：64
- 2006年
- 目的评价普拉克索片剂治疗帕金森病患者的疗效和安全性。方法随机、双盲、双模拟、普拉克索和溴隐亭平行分组多中心临床试验。208例帕金森病患者随机接受普拉克索(4.5mg/d)或溴隐亭(22.5mg/d)治疗,为期12周。疗效指标为统一帕金森病评定量表(UPDRS)各部分评分相对于基线的变化;左旋多巴每日剂量相对基线的变化;对合用左旋多巴出现"剂末现象"的患者,基于患者日记记录的"开"和"关"期时间的变化及临床疗效的整体评价。安全性指标为不良反应、血压、脉搏、实验室检查值和心电图。结果意向性治疗人群中,治疗12周后与基线比较,普拉克索组和溴隐亭组的 UPDRSⅢ总评分均值分别下降11.60分和10.01分;UPDRSⅡ总评分均值分别下降4.19分和3.27分;普拉克索非劣效于溴隐亭,两组之间也无优效关系。在 UPDRSⅡ～Ⅳ总评分变化≥130%的受试者比例、研究者整体临床评价和药物的起效时间等方面,普拉克索均优于溴隐亭(P<0.05)。普拉克索发生在5%以上的有关的不良反应有头晕、嗜睡、恶心、便秘、厌食、视觉异常、上腹部不适、体位性低血压等。普拉克索的不良反应发生频率与溴隐亭组间差异无统计学意义。结论普拉克索用于治疗中国帕金森病患者是安全而有效的。
- 温洪波张振馨罗毅陈生弟蒋雨平张小英孙相如王新德姚晨
- 关键词：帕金森病溴隐亭多巴胺激动剂临床对照试验
- 托卡朋添加治疗帕金森病疗效观察被引量：4
- 2007年
- 目的观察儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂（COMTI）托卡朋提高已服用复方左旋多巴的帕金森病（PD）患者的疗效、改善运动波动的情况及药物的安全性。方法50例PD患者分为试验组和对照组,每组25例,试验组应用托卡朋,每次100mg,每日3次;对照组应用安慰剂,方法相同。用药后每个月进行肝功的检查,具有运动波动的患者通过患者日记记录时间变化;观察期6个月。结果治疗后第1、2个月的统一帕金森病评定量表（UPDRS）评分试验组与对照组的差异无显著性意义（P〉0.05）;第3个月至第6个月的UPDRS评分差异有显著性意义（P〈0.05-0.01）;试验组治疗后的UPDRS评分与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01-0.001）;试验组治疗后第1、第2个月的改良Honhe-Yahr分级与治疗前比较差异无显著性意义（P〉0.05）,治疗后第3个月至第6个月与治疗前的差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗后,试验组患者的运动波动有明显改善（P〈0.01）;试验组患者服用托卡朋后出现口干、恶心呕吐及便秘各3例,乏力、失眠、腹泻各2例,肌肉酸痛、腹胀、多汗、烦躁各1例,均未影响服药;服药期间,患者肝功能检测结果无明显改变。结论托卡朋可提高已服用复方左旋多巴PD患者的疗效,改善运动波动,且使用安全。
- 张小英周筠管小亭王拥军程焱王景华董可辉宋新杰
- 关键词：帕金森病左旋多巴托卡朋疗效
- 帕金森病脑萎缩定量分析及其与运动障碍和认知功能的相关研究被引量：5
- 1996年
- 对帕金森病（ＰＤ）脑萎缩影像学的定量分析，并与认知功能，运动障碍进行比较性研究。对６８例ＰＤ病人与６８例有神经功能症状而无神经系统体征者，用计算机图像处理系统对其ＣＴ扫描显示的脑萎缩进行了定量分析及认知功能的测查比较，并对ＰＤ脑萎缩与运动障碍和认知功能进行相关检测。结果显示：ＰＤ病人较对照组的脑萎缩显著（Ｐ＜０．００１）；认知功能有明显减退（Ｐ＜０．００１）。脑萎缩与运动障碍显著相关（Ｐ＜０．００１）；运动障碍与认知功能也显著相关（Ｐ＜０．００１）。认为ＰＤ的脑萎缩与黑质纹状体多巴胺系统的退变有一定关系。
- 张小英柴滨龙洁何志华管小亭宋师伟
- 关键词：震颤性麻痹脑萎缩
- 丙炔苯丙胺治疗帕金森病多中心、随机、对照开放临床研究被引量：8
- 2004年
- 目的 观察丙炔苯丙胺治疗帕金森病 (PD)的临床有效性和安全性。方法 采用多中心、随机、对照开放研究方法 ,对已使用PD治疗药物但疗效不佳的 14 3例PD患者 ,分别给予丙炔苯丙胺和维生素E或单独维生素E治疗 12周。治疗前后对所有PD患者进行统一帕金森病评分量表(UPDRS Ⅲ )评分、Hoehn Yahr分级和Hamilton抑郁量表评分以评估药物疗效 ,同时观察不良反应。结果 丙炔苯丙胺治疗组UPDRS Ⅲ各项评分 ,除右上肢动作治疗前后比较无显著性差异外 ,其他各项均较治疗前显著改善。与对照组比较 ,治疗组患者静止性震颤、强直、手指拍打、手运动、手部轮替动作等症状的改善差异有显著性意义。治疗组 12周后UPDRS Ⅲ总分为 (19 9± 10 7)与对照组(2 7 6± 12 0 )比较差异有显著性意义。治疗组 12周后总有效率为 4 8 5 % ,显著高于对照组的 8 3%(P <0 0 1)。治疗组Hoehn Yahr分级减级≥ 1者 2 5例 (39 0 % ) ,与对照组 (4 0 % )相比有显著差异(P <0 0 1)。丙炔苯丙胺对帕金森病患者的部分抑郁症状有明显改善 (P <0 0 1)。治疗组副作用的发生率为 31 0 % ,显著高于对照组 4 2 % (P <0 0 1) ,但多数症状轻微 ,不影响治疗。结论 丙炔苯丙胺对PD的主要症状震颤、少动和强直及伴随的抑郁症状有明显疗效 ,副作用?
- 苏闻陈海波张振馨陈彪王鲁宁孙相如沈扬李漪耿同超赵伟秦张小英
- 关键词：苯丙胺帕金森病UPDRS多中心震颤
- 帕金森病患者认知功能障碍及其相关因素分析被引量：4
- 2000年
- 目的 观察帕金森病 (PD)患者认知功能障碍并对其相关因素进行分析。方法 采用龚氏修订的韦氏成人智力量表 (WAIS- RC) ,对 4 0例 PD患者进行测试 ,并与病程、运动功能障碍、受教育年限等因素进行相关性分析。结果 PD组言语部分各分测验成绩均显著低于对照组 ;PD组操作智商 (PIQ)的平均值低于言语智商 (VIQ)的平均值 ;PD组患者病程与各分测验无相关关系 ,运动功能障碍与各分测验有负相关关系 ,受教育年限与知识、领悟、相似性、词汇、填图有密切相关关系。结论 PD患者在认知功能的诸多方面均有障碍 ,PD患者在操作方面损害比言语方面更明显。 PD患者病程对其认知功能无明显影响 ,而运动功能障碍、受教育年限对认知功能影响均较显著。
- 柴滨张小英龙洁
- 关键词：帕金森病认知功能障碍
- 罗匹尼罗治疗帕金森病的多中心、随机、双盲、溴隐亭对照临床疗效和安全性评价被引量：10
- 2013年
- 目的 评价罗匹尼罗片剂治疗帕金森病患者的疗效和安全性.方法 随机、双盲、双模拟、罗匹尼罗和溴隐亭平行分组多中心临床试验.研究对象于2005年11月至2007年4月由北京、兰州、武汉等7所医院招募.221例帕金森病患者按随机数字表进行分组,分别随机接受罗匹尼罗（9 mg/d）或溴隐亭（15 mg/d）治疗,为期12周.疗效指标为统一帕金森病评定量表（UPDRS）各部分评分相对于基线的变化；对合用左旋多巴出现“剂末现象”的患者,基于患者日记记录的“关”期时间的变化及临床疗效的整体评价.安全性指标为不良反应、血压、脉搏、实验室检查值和心电图.计量资料采用t检验、配对t检验及协方差分析；计数资料采用x2检验.结果 意向性治疗人群中,治疗12周后与基线比较,罗匹尼罗组和溴隐亭组的UPDRSⅢ总评分均值分别下降（11±9）分和（11±10）分（t=0.685,P=0.932）；UPDRSⅡ总评分均值分别下降（4±4）分和（3±5）分（t=1.784,P=0.076）；罗匹尼罗非劣效于溴隐亭.罗匹尼罗组和溴隐亭组治疗12周后“关”期时间[（3.0±1.2）h,（3.8±1.6）h]与基线时[（4.2±2.0）h,（4.4±1.7）h]相比,关期小时数显著减少（t=10.772,t=5.746,P=0.000）.研究者对整体疗效评价显效率两组比较罗匹尼罗组优于溴隐亭组（q =7.241,P=0.007）.本次试验没有发生严重不良事件.罗匹尼罗组发生在5％以上的有关的不良反应有体位性低血压、恶心、头晕、上腹部不适、失眠、心悸,试验结束后多数不良事件已缓解或消失.不良反应发生频率罗匹尼罗组与溴隐亭组间差异无统计学意义.结论 罗匹尼罗用于治疗中国帕金森病患者是安全而有效的.
- 李淑华陈海波王振福唐荣华张小英杨金升赵伟秦孙相如马骏
- 关键词：帕金森病溴隐亭罗匹尼罗
