李晓艳
- 作品数:142 被引量:469H指数:11
- 供职机构:上海市儿童医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市浦江人才计划项目上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学语言文字政治法律更多>>
- 儿童先天性梨状窝瘘诊断与治疗临床实践指南被引量:28
- 2020年
- 先天性梨状窝瘘(congenital pyriform sinus fistula,CPSF)是先天性鳃源性畸形的一种,主要表现为颈深部感染,好发于左侧颈部,儿童期发病占所有发病的80%左右。其报道发病率仅为2%~8%[1]。随着对疾病的认知及影像学检查的发展,其发病率呈上升趋势[2-3],临床上误诊误治的比例高,致使患儿经受长期反复发作的颈部感染和频繁的切开引流。因此制定本临床实践指南有助于提高诊断的准确性和进行及时有效的干预。
- 中国妇幼保健学会微创分会儿童耳鼻咽喉学组李晓艳刘大波陈良嗣姚红兵沈禧王智楠沈翎黄琦付勇僧东杰高兴强宋伟田秀芬樊孟耘
- 关键词:儿童
- 儿童喉气管狭窄临床诊断与治疗进展被引量:1
- 2021年
- 喉气管狭窄是由先天性或后天性因素导致的喉气管瘢痕组织形成,会引起儿童气道阻塞,导致呼吸和发声功能障碍。该病为目前儿童耳鼻咽喉头颈外科较为常见且治疗难度较大的一类疾病。喉气管疾病根据不同的分类方法,治疗方式多样,目前尚无统一标准,尤其对于儿童,其治疗方法较成人更为复杂。本文就儿童喉气管狭窄的病因、分类、诊断及治疗方法结合国内外最新研究进展做一综述。
- 陈佳瑞李晓艳
- 关键词:气管狭窄儿童
- 普萘洛尔治疗婴幼儿声门下血管瘤的疗效分析被引量:7
- 2022年
- 目的:探讨婴幼儿声门下血管瘤(SGH)的临床特征,观察普萘洛尔治疗SGH的安全性和有效性。方法:回顾性分析2015年11月—2020年3月于上海市儿童医院确诊为SGH并使用普萘洛尔治疗的13例患儿的基本资料并进行随访。13例患儿均行纤维喉镜检查,10例行颈部增强CT检查。2例全身麻醉下行喉探查术。心电监测下给药,起始剂量1 mg/(kg·d),分3次口服,如无不良反应,第2天调整剂量为1.5 mg/(kg·d),并维持该剂量(不随体重增加而增加)直至疗程结束。结果:治疗结束年龄9~38个月,仅2例超过2岁,平均(19.3±7.7)个月;治疗时间6~21.3个月,平均(13.3±4.9)个月;随访21~71个月,平均(46.8±14.9)个月。13例患儿全部治愈。结论:2岁以内的婴幼儿喉喘鸣经常规治疗效果不佳或者病情反复,应考虑SGH的可能。纤维喉镜检查并结合颈部增强CT值得推荐。口服普萘洛尔治疗SGH安全有效,建议临床用药至19月龄以上以减少复发,2岁龄可能是停药的最佳时机。
- 陈伟陈佳瑞陈淑梅王颖赵利敏徐宏鸣李晓艳
- 关键词:普萘洛尔婴幼儿声门下血管瘤
- 低温等离子射频消融术在儿童舌根囊肿的应用被引量:9
- 2015年
- 目的探讨低温等离子射频消融术在儿童舌根囊肿的可行性及优越性。方法在全身麻醉气管内插管的条件下,采用低温等离子射频消融术对本科2010年1月~2013年6月收治的76例儿童舌根囊肿患者进行治疗,记录手术时间、出血量以及并发症,并进行随访。结果 76例患儿囊肿均完全切除,其中70例患儿在全身麻醉下进行了一次性治疗,6例患儿因呼吸困难,在床头无麻醉直接喉镜下进行第1次穿刺抽液术,待呼吸困难缓解,生命体征平稳后在全身麻醉下进行了第2次手术治疗。患儿无明显咽痛、出血等并发症,语音和舌根运动功能不受影响。随访6个月~3年,仅1例术后半年复发,治愈率为98.68%(75/76)。结论低温等离子射频消融术治疗舌根囊肿具有创伤小、术后并发症少和复发率低的优点,为临床提供了一种新的治疗手段。
- 赵利敏倪坤吴佳丽陈淑梅范文炎陈佳瑞金蕾李晓艳
- 关键词:等离子消融术儿童
- 儿童腺样体肥大并分泌性中耳炎与过敏性鼻炎发病的相关性分析
- 目的 分析小儿腺样体肥大伴发分泌性中耳炎与过敏性鼻炎发病之间的相关性.方法 回顾性分析2011年4月至2011年9月在我科收治的腺样体肥大患儿病例中伴发分泌性中耳炎的发病情况,有无过敏性鼻炎病史,有无鼻类固醇激素使用病史...
- 倪坤李晓艳
- 文献传递
- 舌骨移植喉气管成形术联合T管扩张治疗婴幼儿喉气管狭窄
- 2022年
- 目的探讨舌骨移植喉气管成形术联合T形硅胶管扩张治疗婴幼儿喉气管狭窄的疗效。方法2012~2017年我科收治喉气管狭窄婴幼儿患者7例,均采用自体舌骨移植喉气管成形术联合“T”形硅胶管扩张进行治疗。结果术后随访1~5年,6例患儿术后顺利拔除T管,其中1例因T管两端气管内肉芽生长,行二次手术,延期拔管。1例患儿术后移植舌骨坏死,再次出现狭窄。结论舌骨移植喉气管成形术联合T形硅胶管扩张治疗婴幼儿喉气管狭窄效果肯定。
- 赵利敏倪坤陈芳沈晨凌范文焱李晓艳
- 关键词:喉气管狭窄T管外科手术儿童
- 肝细胞生长因子受体的定量表达对判定口咽癌预后的价值
- 2007年
- 目的:研究肝细胞生长因子受体c-Met在口咽鳞癌中的预后价值。方法:运用一种新的原位蛋白自动定量分析法,研究由108例口咽鳞癌组成的组织微阵列中c-Met抗体染色的形式和蛋白定量表达。结果:c-Met高细胞核染色的肿瘤患者,相对低染色组,其局部复发率明显上升(77%:37%),5年无瘤生存率显著性下降(8%:33%),而且其总体生存率明显下降(8%:35%)。多变量风险回归分析中,c-Met细胞核内的表达状况无论对5年复发率、无瘤生存率和总体生存率都是最有意义的预测因子。但细胞质表达的c-Met与肿瘤的预后不存在关联性。另外,对于c-Met高细胞核表达的肿瘤患者来说,其临床治愈率较低(63%:91%)。细胞质表达的c-Met与MAPK表达密切相关(P<0.001),而细胞核表达的c-Met无此相关性。结论:细胞核内c-Met表达与口咽鳞癌的预后不良相关,这种c-Met的表达方式可能是激发了侵袭性肿瘤的替代传导通路所造成的。
- 於子卫李晓艳董频Paul WeinbergerClarence SasakiAmanda Psyrri
- 关键词:酪氨酸激酶口咽癌微阵列
- 儿童颌面部脂肪来源肿瘤临床分析
- 2020年
- 目的探讨儿童颌面部脂肪来源肿瘤的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析上海市儿童医院2014年8月至2019年7月收治的8例儿童颌面部脂肪来源肿瘤患儿的临床资料,其中男6例,女2例,年龄8个月至8岁11个月,平均44个月。分析8例患儿的临床特点、影像学表现、治疗方法及效果。结果 8例患儿中5例为脂肪瘤,3例为脂肪母细胞瘤;肿块位于腮腺咬肌区4例,咽旁间隙2例,颌下及鼻部各1例。临床表现以无痛性颌面部肿块、睡眠打鼾及咽异物感为主。8例均行手术治疗,术后未发生感染、面瘫、涎瘘等并发症,随访6个月至5年,未见复发。结论儿童颌面部脂肪来源肿瘤以脂肪瘤及脂肪母细胞瘤为主,可根据肿块所在区域特点结合术前影像学检查选择合适的手术切口及手术方式,该病预后较好,彻底切除后不易复发。
- 郑阳阳徐宏鸣李晓艳
- 关键词:脂肪瘤脂肪母细胞瘤儿童颌面部
- Hep-2细胞总RNA转染树突状细胞诱发抗喉癌特异性免疫效应的研究被引量:6
- 2010年
- 目的:研究转染喉鳞状细胞癌总RNA对树突状细胞(DC)免疫功能的影响,观察肿瘤总RNA修饰后的DC在体外诱导高效而特异的抗喉癌免疫效应。方法:采用分离脐血单核细胞体外诱导DC,Trizol法提取喉鳞状细胞癌细胞株Hep-2总RNA后转染入DC,流式细胞仪分析DC表面分子CD40、CD80、CD83、CD86的表达,LDH法评估转染肿瘤总RNA的DC瘤苗的细胞毒性T淋巴细胞反应。结果:转染后的DC表面分子表达CD40(60.6±0.15)%,CD80(60.2±0.21)%,CD83(85.1±0.06)%,和CD86(91.9%±0.09)%,而在未转染的未成熟DC中低表达;转染RNA的DC瘤苗对于Hep-2细胞株有特异性杀伤效应,在E/T为40:1时,杀伤效率达45.6%,而对对照组靶细胞杀伤效率较低。结论:喉鳞状细胞癌总RNA转染修饰的DC能特异性诱导细胞毒性T淋巴细胞,显著提高DC的抗原提呈功能,在体外能诱导高效而特异的抗喉癌免疫效应。
- 林嘉盈李晓艳
- 关键词:喉鳞状细胞癌
- 合并喉气道病变的CHARGE综合征人工耳蜗植入被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨同期行喉气道病变外科干预和人工耳蜗植入的CHARGE综合征患儿的临床疗效,为合并喉气道病变CHARGE综合征患儿的人工耳蜗植入治疗提供临床证据。方法:回顾性总结5例CHARGE综合征患儿临床资料,其中2例患儿为同期行喉气道病变外科干预和人工耳蜗植入手术治疗,1例采用喉狭窄球囊扩张术+左侧人工耳蜗植入术,1例采用声门上成形术+右侧人工耳蜗植入术。结果:2例患儿接受喉气道外科干预同期人工耳蜗植入术后恢复良好;另外3例极重度感音神经性聋的CHARGE综合征患儿在前期接受畸形矫正手术的基础上行人工耳蜗植入术。5例患儿均伴有CHD7基因突变。结论:对于合并喉气道病变的CHARGE综合征患儿,采用喉气道病变外科干预同期人工耳蜗植入安全且有效。
- 陈芳李为徐宏鸣倪坤范文焱李晓艳
- 关键词:耳蜗植入术