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梁鹏: 作品数：61 被引量：190H指数：6; 供职机构：四川大学华西医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金四川省科技计划项目新世纪高等教育教学改革工程更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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咯血患者无痛纤维支气管镜检查的麻醉一例被引量：1: 2015年; 1病例介绍患者男,41岁。因＂反复咯血7年,复发加重半个月＂于2013年7月28日就诊。既往行左肺上叶切除术。贫血貌,左上肺呼吸音弱,未闻及干湿啰音,心腹（-）。胸部CT示：左肺上叶缺如,右肺代偿性肺气肿,左侧胸膜增厚粘连。血红蛋白74 g/L。术前访视考虑到全身麻醉使患者镇静,咳嗽减少从而咯血风险减小,同意行全身麻醉下纤维支气管镜检查。与患者及其家属充分沟通后,选择普通喉罩麻醉下行纤维支气管镜检查。; 郭姣梁鹏陈向东; 关键词：咯血纤维支气管镜检查

肝移植患者术前心理状况的评估被引量：3: 2008年; 目的评估肝移植患者术前抑郁、焦虑的心理状况，为临床干预提供参考。方法2006年10月至2007年7月四川大学华西医院收治的肝移植手术、？肖化道恶性肿瘤手术以及胆囊切除术患者各40例，手术前1天麻醉医师访视时使用ZUNG氏抑郁自评量表和焦虑自评量表对其进行评分。结果肝移植患者术前抑郁、焦虑水平均高于全国常模，术前抑郁水平高于本院同期胆囊切除患者和胃肠道肿瘤手术患者，差异有统计学意义；肝移植患者术前抑郁女性高于男性，发生抑郁焦虑的患者与受教育水平无关；活体肝移植患者与原位肝移植患者术前抑郁、焦虑水平两者无统计学差异。结论肝移植患者术前抑郁焦虑状态发生率较高，尤其是抑郁情绪明显高于常规手术患者，医生应注意沟通技巧，合理的术前用药，合适的心理评估与干预，尤其是女性患者。; 梁鹏高欣尹杰余海刘斌黄颐李波严律南; 关键词：抑郁症焦虑肝移植

靶控输注舒芬太尼或瑞芬太尼对日间腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛和恢复的影响: 2024年; 目的比较靶控输注舒芬太尼与传统瑞芬太尼用于改善日间腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛和恢复质量的有效性和安全性。方法本研究为一项前瞻性随机对照研究,选取2019年10月至2022年10月在晋中市第一人民医院日间病房行腹腔镜胆囊切除术的100例患者作为观察对象。采用随机数字法将患者分为两组,50例患者术中靶控输注瑞芬太尼(常规组),50例患者术中靶控输注舒芬太尼(观察组)。观察两组患者术后疼痛、恶心呕吐、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间,恢复定向力所用时间,以及围手术期[麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后5 min(T_(1))、插管操作时(T_(2))、切皮(T_(3))、入腹观察时(T_(4))、拔管时(T_(5))时]的血压、心率等变化。结果观察组术后3 h内视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)低于常规组(P <0.05)。但观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及定向力恢复时间相较于常规组更长(P <0.05)。麻醉诱导后5 min(T_(1))常规组血压低于观察组,在拔管时(T_(5)),常规组血压、心率高于观察组(P <0.05)。两组患者围术期不良事件发生率无差异。结论对日间腹腔镜胆囊切除术患者,靶控输注舒芬太尼,具有血流动力学更加平稳、镇痛效能发挥显著的优点,但由于延长患者术后恢复时间,所以需提前停药。; 李开瑜汤敏誉梁鹏; 关键词：日间手术腹腔镜胆囊切除术靶控输注舒芬太尼瑞芬太尼

坐位胸段硬膜外穿刺时突发严重低血压一例: 2022年; 病例介绍患者,男,45岁,体重65 kg,身高170 cm,因“左侧胸痛1个月余”于2018年5月11日入院。既往史:13年前患“肺结核”,已愈;5年前行“阑尾切除术”;无高血压、糖尿病;无过敏史;无烟酒嗜好。体格检查:心率86次/min,呼吸18次/min,血压115/68 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),其余基本正常。辅助检查:血常规、肝肾功能、电解质正常。心功能标志物:尿钠素26 pg/m L,肌钙蛋白8.9 ng/m L。; 伏越艳林彦俊梁鹏; 关键词：坐位低血压

新生大鼠长时间暴露于七氟烷对注意缺陷多动障碍的影响被引量：1: 2021年; 目的探讨新生大鼠长时间吸入七氟烷是否导致注意缺陷多动障碍(attention-deficit/hyperactivity disorder,ADHD)相关的反常活动和记忆损害。方法将出生后5 d(postnatal day 5,P5)的SD大鼠随机分为七氟烷组和对照组,分别采用吸入3%的七氟烷和吸入相同流量纯氧2 h、4 h建立七氟烷吸入麻醉模型及处理对照组。采用旷场实验(open field test,OFT)、5项选择连续反应时间任务实验(5-choice serial reaction time task,5-CSRTT)、场景恐惧(fear-conditioning,FC)实验、水迷宫(morris water maze,MWM)实验评估青少年期大鼠(~P25)和成年大鼠(~P65)的认知、记忆、焦虑及ADHD相关行为等变化。结果在OFT中,七氟烷2 h、4 h组大鼠P21、P61活动水平和探索行为指标与对照组的差异均无统计学意义;5-CSRTT实验结果显示,七氟烷组在P25和P65时ADHD相关行为(不成熟反应次数、正确率、遗漏率)与对照组比较,差异也无统计学意义;在FC实验中,与对照组相比,七氟烷4 h暴露组大鼠僵直时间缩短,僵直潜伏期时间延长(P=0.029);MWM实验结果显示,与对照组相比,七氟烷4 h组大鼠训练过程中逃逸潜伏期在第二天和第三天延长(P<0.05),七氟烷组平均游泳速度在P69和P76时差异无统计学意义,七氟烷4 h组的目标象限停留时间缩短(P=0.039),目标象限移动距离百分比降低(P=0.048)。结论新生大鼠七氟烷吸入麻醉4 h后,可致记忆损害但并未增加发生ADHD相关反常活动的风险。; 陈明凯欧梦婵郝学超黄瀚张东航陈媛媛梁鹏周诚李羽; 关键词：七氟烷注意缺陷多动障碍记忆

日间手术模式下手术治疗臀肌挛缩的安全性及可行性探索: 2023年; 目的探索日间手术模式下轻中度臀肌挛缩手术治疗的安全性及可行性。方法回顾性分析2021年7月—2022年7月于四川大学华西医院接受日间手术模式下手术治疗轻中度臀肌挛缩患者的临床资料。术后第2、3、30天进行电话随访。观察患者的基本情况、手术时间、术中出血量、麻醉时间、术后6 h疼痛评分、住院费用、术后并发症及患者满意度。结果共纳入患者44例,其中男17例,女27例;年龄18~51岁,中位年龄30.5岁。所有患者术前诊断均为双侧轻中度臀肌挛缩,除1例患者因术中单侧出血量大仅完成一侧手术外,其余患者均顺利完成双侧手术;所有患者均按计划顺利出院。44例患者平均手术时间为(71±13)min,平均术中出血量为(20±17)mL,平均麻醉时间为(118±21)min。术后6 h疼痛数字评分除1例为5分外,其余患者均为轻度疼痛或无疼痛(≤3分),平均住院费用为(10021.55±1142.10)元。术后发生切口愈合不良3例。术后第30天电话随访,所有患者均恢复正常生活和工作,满意度均为满意,未见日间手术相关严重并发症和死亡发生。结论日间手术模式下手术治疗轻中度臀肌挛缩是安全、有效和可行的。; 方路刘洋雷甜甜马俊马洪升梁鹏; 关键词：日间手术臀肌挛缩安全性可行性

环甲膜穿刺丁卡因表面麻醉在ICU患者气管插管中的应用被引量：3: 2012年; 目的探讨环甲膜穿刺丁卡因表面麻醉在ICU患者气管插管中的可行性、安全性及有效性。方法纳入2009年11月至2010年2月四川大学华西医院中心ICU内41例需要气管插管的患者,随机分为环甲膜穿刺丁卡因表面麻醉组(丁卡因组)和对照组。记录基础生命体征,插管时、插管后1 min、5 min时血流动力学变化,低氧发生率,插管时间,插管成功率,插管后低血压发生率,全麻药物用量及相关并发症。结果丁卡因组气管插管时和插管后1 min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化率及心率收缩压乘积(RPP)均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者插管成功率、低氧发生率无显著差异(P>0.05)。丁卡因组诱导期间全麻药(异丙酚)用量、插管后低血压发生率、血管活性药物使用总量均明显小于对照组(P<0.05)。丁卡因组所有病例环甲膜穿刺均一次性操作成功,穿刺时间不超过1 min,无一例出现局麻药过敏、中毒反应、皮下或纵隔积气、食道损伤和气胸等并发症,所有患者气管插管时无死亡。结论环甲膜穿刺丁卡因表面麻醉在ICU患者气管插管中可以减轻气管插管时患者血流动力学的波动,减少插管后低血压发生率,减少全麻药、血管活性药物的用量,是一种安全、有效、快速、简便易行和微创的操作方法,必要时可选择性使用。; 梁鹏尹万红刘斌; 关键词：环甲膜穿刺丁卡因表面麻醉气管插管

外泌体miRNAs在器官纤维化中作用的研究进展: 2023年; 外泌体是由多种细胞主动分泌产生的可携带蛋白质、脂质、miRNAs等生物分子的微小囊泡。外泌体微小RNAs(miRNAs)稳定的存在于体液循环中,参与器官多项病理过程。在器官纤维化疾病中,外泌体miRNAs的含量与正常组织相比呈现出明显的差异性表达,通过调控不同信号通路促进或抑制器官纤维化。外泌体miRNAs可作为临床诊断器官纤维化及判断其纤维化程度的最新生物指标和纤维化疾病新的治疗靶点。; 方路刘睿奇梁鹏岑瑛; 关键词：外泌体纤维化疾病

Goldenhar综合征合并喉软骨发育不全患儿眼科手术麻醉一例被引量：1: 2018年; 患儿,男,3月龄,4kg,因“发现左眼角结膜肿物及右眼结膜肿物3月”入院,患儿出生后查见双眼肿物,双眼肿物随患儿长大而增大,门诊诊断:角结膜皮样囊肿,建议行角膜移植手术治疗。患儿出生后由于呼吸困难,曾诊断先天性喉软骨发育不全,未予以特殊治疗。; 李方舟梁鹏刘进; 关键词：GOLDENHAR综合征软骨发育不全患儿结膜肿物

低剂量维库溴铵在小儿眼科手术中矫正眼球偏心的临床观察被引量：3: 2015年; 目的验证眼科手术中低剂量维库溴铵（0.01 mg/kg）解决眼球偏心问题的有效性和安全性.方法斜视或白内障手术患儿80例,年龄3-12岁,美国麻醉医师学会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为2组,每组40例.静脉注射芬太尼和异丙酚诱导插入喉罩后,两组分别注射维库溴铵0.01 mg/kg（L组）,维库溴铵0.08 mg/kg（H组）.安装ToF-Watch肌松监测仪,记录拇内收肌4个成串刺激中第4个肌颤搐与第1个肌颤搐的比值比例（TOFR）.记录给药前后眼球偏心率,TOFR,眼球固定时间,肌松药总量,手术结束至喉罩拔出时间,眼科医生对眼球固定情况的满意度.结果全身麻醉后,患儿眼球均发生偏移,L组患儿眼球偏心率0.30±0.11,H组眼球偏心率0.29 ±0.12（P=0.852）.给予肌松药维库溴胺后,两组患儿眼球均能回复到正中心,L组眼球固定中心的时间是（23.43±2.45） min,明显短于H组（37.63±7.75） min（P ＜0.001）.H组患儿TOFR在给药后降低至0,而L组TOFR仅轻微降低后随即恢复至给药前数值,手术结束时H组TOFR（80.47±5.53）％明显低于L组TOFR（102.43±4.70）％.眼科医生对两种剂量下眼球固定情况满意度差异无统计学意义（P=0.958）.手术结束至喉罩拔出时间L组为（8.57±3.49） min,H组为（12.28±4.26） min（P=0.014）.结论低剂量维库溴铵（0.01 mg/kg）可安全有效地纠正眼科手术中眼球偏心问题,对呼吸肌抑制作用小,可缩短手术结束至喉罩拔出时间.; 刘飞彭夏莹梁鹏罗俊; 关键词：维库溴铵眼科手术全身麻醉

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