尹志华 作品数:28 被引量:141 H指数:7 供职机构: 河南省人民医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 河南省杰出青年科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 更多>>
鼻内镜术后持续性鼻窦炎状态的治疗与分析 被引量:6 2010年 尹志华 董明敏关键词:鼻内镜手术 鼻窦炎 侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎扩大的鼻内镜鼻窦手术治疗的探讨 被引量:6 2017年 目的:探讨侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎(IFRS)的早期诊断、治疗方法及预后。方法:总结确诊为IFRS的18例患者的临床资料、鼻窦CT/MRI、诊治经过、病理诊断与随访结果,分析IFRS的早期诊断与治疗方法。结果:急性IFRS患者5例,致病菌均为毛霉菌感染,其中3例因手术禁忌症未手术,均死于颅内并发症;慢性IFRS患者13例,其中曲霉菌9例,毛霉菌3例,另有1例培养阴性。合并糖尿病9例,强直性脊柱炎1例,低蛋白血症3例,器官移植1例,白血病1例。15例患者接受扩大的鼻腔鼻窦开放术及彻底的坏死病灶清除,术后给予抗真菌治疗。随访1~3年,复发3例,死亡1例。结论:FRS的诊断需要结合临床表现、影像学特点以及病理学检查。治疗需要手术彻底清除病变组织(扩大鼻窦开放术)结合抗真菌药物足量使用。 巴鹏飞 史凌改 李世超 尹志华 王广科关键词:鼻窦炎 真菌 内镜鼻窦手术 修正性鼻内镜手术疗效与影响因素 被引量:7 2015年 目的分析修正性鼻内镜手术的临床疗效,了解其相关影响因素。方法对我院行修正性鼻内镜手术80例慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者临床资料进行回顾性分析,采用鼻内镜检查评分、CT检查评分及视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分等进行疗效评定,分析手术临床疗效及影响因素。结果 80例CRS患者62例痊愈,11例好转,7例无效,总有效率为91.25%。单因素分析显示手术次数、鼻息肉史、变应性鼻炎史与随访依从性对手术疗效影响较大(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,影响临床疗效的主要危险因素包括手术次数、变应性鼻炎史、VAS评分、鼻内镜检查评分、鼻息肉史、CT检查评分、鼻腔粘连和随访依从性(相对危险度1.4~2.8)。结论手术次数、变应性鼻炎史、鼻息肉史与随访依从性是影响修正性鼻内镜手术疗效的最关键因素。 尹志华 王广科 刘宏建关键词:再手术 内窥镜检查 鼻窦炎 耳鸣人群特征分析 目的根据年龄、性别以及社会、经济条件的不同分析有耳鸣症状人群的发病特征。方法采用卡方检验统计学方法对我市市民耳鸣症状的抽样调查数据进行分析。结果①随着年龄增加,耳鸣现残率增加(c~2=4583.05,p<0.001);②... 尹志华 刘宏建鼻内镜下泪前隐窝入路手术治疗复发性上颌窦内翻性乳头状瘤疗效观察 被引量:30 2012年 目的探讨鼻内镜联合柯陆手术和鼻内镜下泪前隐窝入路两种手术方式治疗复发性上颌窦内翻性乳头状瘤疗效比较。方法选取2005年1月~2010年7月间在我科住院的复发性上颌窦内翻性乳头状瘤20例,分为2组:A组10例,行鼻内镜联合柯陆手术治疗;B组10例,行鼻内镜下泪前隐窝入路手术治疗。结果全部患者随访12~24个月,A组10例,治愈8例,复发2例;B组10例,治愈9例,复发1例,两种方式的治愈率和复发率无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下泪前隐窝入路手术治疗复发性上颌窦内翻性乳头瘤效果满意,可作为治疗该病的首选方式。 王广科 史凌改 马崧 刘军 刘宏建 尹志华关键词:上颌窦 术前药物治疗对慢性鼻-鼻窦炎患者修正性鼻内镜手术疗效的影响 被引量:11 2015年 目的:探讨修正性鼻内镜手术的最佳时机。方法:有息肉和无息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者各45例,均采用修正性鼻内镜手术治疗。有息肉和无息肉患者均根据术前药物干预情况分为对照组、药物治疗4周后手术组和药物治疗8周后手术组,每组15例。监测患者术中出血量和手术时间,评估术后术腔上皮化进程、痊愈症状恢复时间、痊愈率和术后1个月VAS评分。结果:与对照组相比,有息肉和无息肉患者药物治疗4周和8周后手术组术中出血量减少,手术时间、痊愈症状恢复时间缩短(P<0.05);术后术腔上皮化进程缩短(P<0.05)。结论:术前正规药物治疗4周后是进行修正性鼻内镜手术的良好时机。 尹志华 王广科 刘宏建关键词:修正性鼻内镜手术 慢性鼻-鼻窦炎 鼻内镜下微创手术治疗鼻内翻性乳头状瘤的临床应用 王广科 史凌改 马崧 刘军 刘宏建 尹志华 马季青 目的:通过对传统术式和鼻内镜下微创手术两种手术方式治疗鼻内翻性乳头状瘤疗效对比从而选择治疗鼻内翻性乳头瘤最佳手术方式。方法:通过参考Krouse分期标准(2000年Laryngoscope)和韩德民,周兵分期标准:(20...关键词:关键词:鼻内翻性乳头状瘤 鼻内镜 微创手术治疗 改良气管切开术在困难气管切开患者的临床应用 李世超 尹志华 王卫卫 孙占伟 王广科儿童翼腭窝肿瘤的诊治体会 被引量:2 2014年 翼腭窝原发肿瘤少见,多为纤维血管瘤、神经源性肿瘤。神经源性肿瘤又以神经鞘瘤多发,常起源于蝶腭神经节或上颌神经的雪旺细胞。神经鞘瘤的发病年龄多为30-40岁,男性稍多,生长缓慢,发生于儿童者罕见。早期常无典型临床症状,肿瘤长大后出现压迫症状而就诊。其主要临床表现包括:面颊部肿大、眼球突出,面部麻木,鼻出血和鼻塞,复视等。近日我院采用内镜经鼻泪前隐窝-上颌窦入路, 尹志华 王广科 刘宏建 周兵关键词:手术入路 翼腭窝 儿童 小儿气管异物合并气管破裂的手术治疗 被引量:2 2011年 气管、支气管异物临床常见,是耳鼻咽喉科的危急重症,多发生于儿童,严重危及儿童的生命安全。但气管、支气管异物合并气管破裂却鲜有报道。2004年7月至2009年7月,我院收治支气管异物合并气管破裂患儿3例,均予开胸手术,取出异物并修补气管破裂口,取得满意疗效,现将治疗及体会报告如下。 尹志华 杨光煜关键词:气管破裂 手术治疗 小儿气管异物 支气管异物 耳鼻咽喉科 危急重症