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2024年8月27日星期二

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幽门螺杆菌与胃癌被引量：1: 2000年; 自1983年Warran和Mashall发现幽门螺杆菌(HP)10多年来,经国内外广大医务工作者广泛研究,对其与胃炎、消化性溃疡的关系已有了共识,认为HP是慢性活动性胃炎的病原菌、消化性溃疡的重要致病因子。HP与胃癌(CC)发生发展的关系也日益受到人们的重视,此方面的研究进展迅速,已成为消化系疾病研究的热点之一。近年来许多流行病学及实验室研究证实HP感染是胃癌发生的重要因素之一。1994年国际癌症研究机构(International Agency For Research On Cancor,IARC)得出“HP对人类有致癌作用”的结论。世界卫生组织(WHO)也将HP列为Ⅰ类致癌原。现将有关的研究综述如下。; 王淑英; 关键词：幽门螺杆菌胃癌病理流行病学

还原型谷胱甘肽对肝硬化患者上消化道大出血前后血中GSH-Px/LPO比值的影响: 2004年; 目的　观察肝硬化患者上消化道大出血前后血中谷胱甘肽 (GSH)水平和谷胱甘肽过氧化物酶 (Se GSH Px)活性与过氧化脂质 (LPO)比值的动态变化及还原型谷胱甘肽治疗的影响。方法　 57例患者随机分为常规治疗和还原型谷胱甘肽防治两组 ,前者给常规止血、保肝治疗 ,后者在常规治疗基础上加用还原型谷胱甘肽静滴 (1.2g·d- 1,连用3～ 4周 )。定时空腹采血 ,测定血中GSH水平、Se GSH Px活性和LPO含量 ,并观察记录两组患者发生腹水或腹水增多、黄疸或黄疸加深、肝性脑病和病死 4个病情恶化指标的累计频次数。结果　上消化道出血后常规治疗组患者血中GSH水平、Se GSH Px/LPO比值均明显下降 ,72h达最低点 ,2周后开始回升。还原型谷胱甘肽防治组上述损伤改变较小 ,回升快 ,2周后显著恢复 ,4周后即可达到出血前水平。还原型谷胱甘肽防治组患者 4个病情恶化指标的累计频次数明显低于常规治疗组 (2 4/ 2 7;41/ 3 0 ,P <0 .0 1) ,且与Child Pugh分级有关 ,B级优于C级 (6/ 12 ;17/ 7,P <0 .0 1)。结论　肝硬化患者上消化道大出血后体内抗氧化能力降低 ,致患者的病情恶化。; 赵英仁叶峰苌新明王淑英许金全; 关键词：还原型谷胱甘肽肝硬化上消化道大出血谷胱甘肽过氧化物酶过氧化脂质

胃肠神经内分泌肿瘤内镜表现及内镜下治疗效果分析被引量：4: 2020年; 目的探讨胃肠神经内分泌肿瘤的超声内镜表现及内镜下治疗效果。方法纳入在西安交通大学第一附属医院行内镜下治疗的27例胃肠神经内分泌肿瘤患者资料,回顾性分析其临床特征、超声内镜表现、病理特征及内镜下治疗效果。结果 27例患者的病变内镜下表现为黏膜下隆起,超声内镜检查示病变长径(0.69±0.44)cm(0.32~2.00 cm),来源于黏膜下层14例(51.9%)、黏膜肌层8例(29.6%)、黏膜层5例(18.5%),诊断准确率92.0%。行内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)6例,内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)21例,ESD术后出血发生率4.8%。术后病理为G1级20例(74.1%),G2级6例(22.2%),G3级伴淋巴管癌栓1例(3.7%)。术后随访3~36个月总生存率96.3%,对于局限于黏膜下层以内、无脉管浸润的G1、G2级神经内分泌瘤患者,EMR术后复发率较ESD高(33.3%比0,P=0.042);EMR与ESD术后出血、穿孔并发症及患者生存率差异无统计学意义。结论超声内镜可用于胃肠神经内分泌肿瘤的术前诊断,对2 cm以内、黏膜下层以内、无脉管浸润的G1、G2级胃肠神经内分泌瘤ESD治疗复发率低于EMR。; 冯云张丹刘亚萍任牡丹王春宝任莉张娟贾皑李红霞王淑英和水祥; 关键词：神经内分泌瘤腔内超声检查内镜黏膜下剥离术内镜黏膜切除术

幽门螺旋杆菌与胃癌的研究进展被引量：14: 2006年; 张小艳王曙升王淑英; 关键词：胃癌

幽门螺杆菌与十二指肠球部胃化生及溃疡的关系: 2001年; 目的　探讨幽门螺杆菌 (Hp)与十二指肠球部胃化生及溃疡的关系 ,试阐明Hp致十二指肠球溃疡的机制。方法　前瞻性研究十二指肠球溃疡球部Hp检出率及胃化生发生率 ,同时研究胃窦部Hp检出率。结果　十二指肠球溃疡球部Hp检出率及胃化生发生率分别为 57 69%及 90 % ,胃窦部Hp检出率为 84 6% ;活动期十二指肠球溃疡球部Hp检出率高于愈合期及疤痕期 ,但无统计学差异 (P >0 0 5)。球部Hp阳性与阴性者的胃化生发生率大致相同。结论　Hp致十二指肠球溃疡的机制除与Hp直接定植于球部胃化生区 ,造成损害 ,继而形成炎症、溃疡外。; 王淑英吴玉娥; 关键词：幽门螺杆菌十二指肠球溃疡

根除幽门螺旋杆菌治疗10年消化性溃疡和胃癌的胃镜检出率变化分析被引量：6: 2007年; 目的了解根除幽门螺旋杆菌(Hp)治疗10年来胃镜下胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌检出率的变化,探讨疾病的变化趋势及根除Hp治疗的意义。方法回顾本院1994年1月-1995年12月、2004年1月-2005年12月所有胃镜检查的病例,对比研究胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌的内镜检出率。结果2004年1月-2005年12月胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌检出率分别为5.53%、10.07%、4.03%,与1994年1月-1995年12月的8.17%、11.21%、6.21%比较显著下降(P<0.05);2004年1月-2005年12月胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌的平均发病年龄为(53.34±14.91)岁(、46.94±15.60)岁、(62.05±11.08)岁,分别高于1994年1月-1995年12月的(47.55±13.40)岁(、44.10±13.35)岁、(60.28±11.70)岁(P<0.05)。结论胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌的内镜检出率明显减少且平均发病年龄增大,可能与广泛的根除Hp治疗相关。; 张小艳王淑英; 关键词：胃溃疡十二指肠溃疡幽门螺旋杆菌

CagA^+Hp与溃疡边缘上皮细胞增殖的关系: 2000年; 目的 :研究CagA+Hp与消化性溃疡边缘上皮细胞增殖的关系。方法 :粘膜涂片Giemsa染色及RUT确定Hp感染 ,SP免疫组织化学方法检测溃疡边缘PCNA阳性表达情况 ,对Hp阳性者抽取静脉血 1ml按HpCa gAIgG检测盒说明操作检测CagA抗体。结果 :GU患者CagA+Hp的检出率为 72 .72 % ,DU患者CagA+Hp的检出率为 6 8.18%。溃疡边缘上皮PCNA阳性表达明显高于无显著病变者 ;Hp阳性溃疡边缘PCNA阳性表达显著高于Hp阴性者 (P <0 .0 0 1) ;但CagA阳性溃疡边缘PCNA阳性表达与阴性者相比无统计学差异。结论 :在Hp相关溃疡CagA+Hp菌株占优势 ,且Hp感染可导致溃疡边比上皮细胞增殖加速。; 王淑英吴玉娥周秦蜀; 关键词：消化性溃疡幽门螺杆菌

嗜酸粒细胞性胃肠炎临床特点及误诊分析被引量：1: 2004年; 目的通过初步分析嗜酸粒细胞性胃肠炎(Eosinophilic gastroenteritis，EG)的临床特点及误诊原因，以提高临床医师对此病的认识。方法复习近5年国内报道的32例并结合我院收治的2例EG，对其临床特点及误诊原因加以分析。结果EG发病高峰为30～40岁，男性多于女性；EG误诊率94．2％～100％；确诊时间2周～13年不等；既往过敏史高达54．8％；发病前多有诱发因素，临床症状多样化、缺乏特异性。误诊可能与临床医师对本病缺乏认识；问诊、检查不详细；过分依赖实验室检查结果；对化验结果的分析不认真等有关。结论EG临床表现多样，缺乏特异性，故凡出现不能解释的胃肠道症状，尤其个人或家族中有过敏性疾患史者或进食某类食物、摄入某些药物后出现或加重胃肠道症状及体征、周围血嗜酸粒细胞增多者，应考虑本病的可能。内镜检查多点活检病理检查有助诊断。; 王淑英; 关键词：嗜酸粒细胞性胃肠炎误诊分析

早期胃癌内镜、病理检查特征及其浸润深度相关性研究被引量：10: 2016年; 目的回顾性分析早期胃癌(early gastric cancer,EGC)内镜、病理检查特征及其与浸润深度的关系。方法选择经胃镜下诊断+活组织病理检查及手术后病理确诊为EGC的72例患者资料,分析内镜诊断及其临床病理特征,探讨EGC的内镜、临床病理特征及其与浸润深度相关性。结果 EGC患者的性别、年龄、主要症状、分化程度、内镜下形态学分型均与浸润深度无相关性。病灶大小直径≥2 cm者,15例侵及黏膜下层,占60.0%,病灶大小与浸润深度存在统计学关联(χ2=22.273,P=0.000,Cramer’s V=0.556);病灶部位与浸润深度存在统计学关联(χ2=17.743,P=0.000,Cramer’s V=0.496),上部侵及黏膜下层占77.78%,而中部及下部仅12例侵及黏膜下层(19.05%)。结论 EGC的病灶部位、病变大小与肿瘤浸润深度密切相关,探索EGC浸润深度相关的内镜及病理表现规律,可为EGC的检出、治疗与预后判断提供进一步指导依据。; 顾勇田秋梅何利红王淑英段炜; 关键词：早期胃癌内镜病理特征

溃疡恶变的再探讨(溃疡边缘病理改变和PCNA表达 ): 2003年; 目的　通过研究溃疡边缘组织病理变化及增殖细胞核抗原 (PCNA)阳性表达 ,初步探讨溃疡癌变的分子生物学基础 ,以期对溃疡癌变问题有进一步的认识。方法　SP免疫组织化学方法检测溃疡边缘PCNA阳性表达情况 ,HE染色观察病理改变。结果　胃角溃疡边缘组织表现为CSG、CAG、IM、DYS、GC ,胃角溃疡边缘组织PCNALI %随着病变发展而升高 ,自CSG的 ( 2 3 .93± 14.30 ) %升至癌变时的 79.8%。而十二指肠溃疡边缘组虽有明显的炎症 ,但增殖并没有明显的上调。也未发现异常增生。结论　胃溃疡在其发生、发展过程中 ,其边缘组织不同的炎症及病理变化 ,使细胞增殖不断上调 ,超常的细胞增殖导致癌变的发生。因此可通过对溃疡边缘背景病变的认识 ,选择高危癌变者定期随访以期发现早期胃癌。十二指肠溃疡边缘组织 ,虽有明显的炎症 ,但无过度增殖及恶变情况。; 王淑英吴玉娥周秦蜀吕其军; 关键词：胃溃疡十二指肠溃疡

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