孙红伟
- 作品数：17 被引量：50H指数：4
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省卫生厅科研项目黑龙江省科技攻关计划哈尔滨市科技创新人才研究专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 建立适合中国国情的高效双向转诊机制被引量：4
- 2013年
- 建立适应我国国情的高效双向转诊机制,对于推进我国的医疗体制改革具有至关重要的作用。本文通过对中西方现行卫生制度的对比,结合我国有中国特色的社会主义国家的国情,对我国的卫生制度中存在的问题进行了深入剖析,探讨如何才能有效地实现高效的双向转诊。目前,我国医疗卫生事业的问题覆盖多个方面:主要表现在医疗资源,医院管理,在岗医护人员的个人职业素质,卫生部门的监管,医疗资源的大量浪费,医院分级不平衡另多数患者普遍选择三级医院就诊,而选择二级以下医院就诊的患者则较少。如何在符合我国国情的基础上改变我国的医疗卫生现状、满足人民群众不断提高的医疗服务需求是我国医疗改革亟待解决的问题。建立高效率的双向转诊制度势在必行。目前,在双向转诊中遇到的问题:1.传统理念导致的对各级医疗机构职能的理解上存在偏差,2.医疗机构自身定位不明确,3.双向转诊制度的各项相关配套政策不完善,4.双向转诊制度的社会认同度低。高效双向转诊机制建立以后,可以节省大量的医疗资源,减少了不必要的浪费,推进了医疗资源的合理配置,减少了因地区差异引起的治疗时机延误,高效的双向转诊制度会使医疗卫生资源配置进一步优化、还可以加强医疗机构之间的协作、降低医疗费用支出、促进社区卫生服务迅速发展等有重大的意义。
- 任晓慧孙红伟周琪陈家亮陈力
- 关键词：卫生制度双向转诊中国国情
- 抑郁症患者血液同型半胱氨酸和叶酸水平的研究被引量：6
- 2007年
- 目的研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)和血清叶酸水平与抑郁症的关系;并研究抑郁症患者治疗前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)和血清叶酸水平的变化。方法采用电化学发光技术检测30例抑郁症患者(符合DSM-Ⅳ重性抑郁症诊断标准)治疗前、治疗4周、6周和健康对照组的血清叶酸水平;采用小分子捕获技术,循环酶法测血浆Hcy。比较患者组治疗前和对照组血液叶酸、Hcy水平,分析Hcy与抑郁程度的关系。比较HAMD减分率>50%的患者治疗前后血浆Hcy水平的变化。统计方法用t检验,χ2检验,方差分析,相关回归分析。结果患者组治疗前叶酸水平为(7.46±1.69)μg/L,与对照组(7.67±2.44)μg/L无显著差异(t=0.632,p=0.534)。患者组治疗前Hcy水平(19.03±7.42)μmol/L显著高于对照组(9.60±3.43)μmol/L(t=6.885,p=0.000)。患者组治疗前高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生率显著高于对照组(66.7%比10%,p=0.000)。6周达临床缓解的患者血浆Hcy水平16.24±5.63较治疗前明显下降(t=2.801,p=0.013)。血浆Hcy水平与抑郁程度正相关(r=0.430,p=0.018)。结论本研究样本抑郁症住院患者血浆Hcy水平及HHcy发生率显著高于正常对照组;抑郁症患者血浆中Hcy水平与其抑郁程度呈正相关,随着病情好转其血浆中Hcy水平下降。
- 辛凤孙红伟叶向梅
- 关键词：抑郁症同型半胱氨酸叶酸
- 中国与澳大利亚医疗各项卫生保障制度的对比研究
- 2013年
- 通过对中澳两国的现行的医疗保障制度的对比分析,结合我国现阶段医疗卫生发展的现状,从不同的视角探讨分析我国现行的医疗保障制度。由于受宏观经济制度的制约和影响,加之我国的地域特点是南北跨度大,经济、文化等区域发展不均衡,我国的医疗保障制度中存在着诸多的问题:保障制度总体水平不高,人群待遇差距较大;适应流动性方面不足;保证可持续性方面不足等。我国借鉴和吸收了国外的先进经验,建立了全民可及的、人人享有的医疗保障制度,但就如何进一步完善我国现行的各项医疗保障制度,推进我国的医疗卫生事业的不断发展,提出了相应的对策及建议:建立完善的、可持续性的卫生服务体制;借鉴澳大利亚的成功经验,结合我国的国情,加大资金投入,简化报销流程,不断完善我国现代医疗保障制度;加强全科医生的培养,可以在一定程度上解决"看病难、看病贵"的问题。完善我国现代医疗保障制度是一个关系到国计民生的、复杂的、系统的大工程。我国的医疗卫生保障制度的改革面临着巨大的挑战,只有加快经济发展的步伐,借鉴和吸收更多国外成功的经验,不断完善我国的医疗保障制度,才能最终实现全民可及的、免费医疗的卫生保障制度。
- 任晓慧孙红伟周琪陈家亮陈力
- 关键词：医疗保障制度全民免费医疗
- 脂蛋白(a)与动脉粥样硬化及脑梗死的研究进展被引量：13
- 2016年
- 脂蛋白(a)是由载脂蛋白(a)和低密度脂蛋白构成的。脂蛋白(a)不随血浆中同型半胱氨酸、载脂蛋白A、高密度脂蛋白的变化而变化,是一种相对独立的脂蛋白。脂蛋白(a)的合成过程主要是在肝脏中完成的,脂蛋白(a)可以抑制NO介导的血管舒张,破坏血管壁中促凝与抗凝因子的平衡,参与动脉粥样硬化斑块的形成。动脉粥样硬化是脑梗死最基本的病因之一,在临床工作中我们应当重视脂蛋白(a)与脑梗死的关系,我们可以通过测定血清中脂蛋白(a)的水平来预测脑梗死的患病风险,尤其能对病变损害程度重,病变累及范围广的脑梗死的发生提出预警。高水平的血浆脂蛋白(a)是脑梗死及动脉粥样硬化的独立危险因素,本文就脂蛋白(a)与动脉粥样硬化及脑梗死研究中的进展做一综述,为脑梗死的预防提供参考和研究依据。
- 张鹏高艳玲孙红伟王觅段淑荣
- 关键词：动脉粥样硬化脑梗死
- 瓜蒂催吐作用有效部位的初步筛选被引量：1
- 2015年
- 目的:分离并初步筛选瓜蒂催吐作用的有效部位。方法:以80%乙醇回流提取制得的瓜蒂总提取物后,用硅胶柱溶剂极性依次递增分离法(石油醚-乙酸乙酯-甲醇连续洗脱)制得的分段提取物(石油醚Ⅰ、乙酸乙酯Ⅱ、甲醇Ⅲ)为药效研究对象,筛选对犬致吐作用有活性的有效部位,最后通过特殊颜色反应确定有效部位的化学性质。结果:瓜蒂中乙酸乙酯提取物具有催吐作用,与蒸馏水组相比差异有显著性(P<0.01)。颜色反应说明该部位主要含有葫芦素等物质。结论:瓜蒂催吐作用有效部位可能是总葫芦素类。
- 夏炎赵冲保辛凤关晓峰唐春玲孙红伟孙淑红王小丹李中玉许树军李彦冰陈华昌
- 关键词：瓜蒂
- 多巴胺D_2受体基因TaqIA多态性与酒依赖的关系被引量：2
- 2007年
- 目的探讨中国北方汉族人群中多巴胺D2受体(DRD2)基因TaqIA多态性与酒依赖的相关性。方法采用聚合酶链式反应—限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测酒依赖组(66例)和对照组(70例)的DRD2基因TaqIA多态性的基因型和等位基因频率。结果酒依赖组和对照组的DRD2基因TaqI-A多态性的基因型和等位基因频率有显著性差异,携带A1等位基因者更易形成酒依赖(OR:3.475,P<0.05)。结论本研究提示,在中国北方汉族人群众中DRD2基因TaqIA多态性与酒依赖存在相关性,TaqIA1等位基因可能是酒依赖发病的易感因子。
- 孙红伟王庆志张磊晶
- 关键词：多巴胺D2受体多态性酒依赖
- AS及缺血性脑血管病常见危险因素与Hcy水平相关分析
- 目的探讨动脉粥样硬化(AS)与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。探讨脑血管病(CVD)常见危险因素与血浆Hcy水平之间的相互关系及脑梗死严重程度与血浆Hcy水平的关系。方法选择临床确诊为急性脑梗死的患者,对所有入组患...
- 段淑荣高艳玲孙红伟张鹏赵敬堃
- 文献传递
- 入院时同型半胱氨酸浓度与急性缺血性脑卒中患者预后之间的关系研究被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨入院时同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)浓度与急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)高血压患者预后不良之间的关系。方法 采用队列研究,纳入2016年4月~2019年10月哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科病房1 495例AIS患者。AIS患者按有无高血压分组。应用多元Logistic回归分析分析入院时Hcy浓度与急性缺血性脑卒中高血压患者预后的关系。结果 AIS高血压患者入院时高浓度同型半胱氨酸增加其出院时不良结局、出院后3个月、6个月、12个月不良预后结局的风险(出院时:调整后的OR=1.770,95%CI=1.282~2.444;3个月:调整后的OR=1.451,95%CI=1.031~2.043;6个月:调整后的OR=1.623,95%CI=1.083~2.430;12个月:调整后的OR=2.630,95%CI=1.439~3.871)。非高血压的AIS患者高浓度同型半胱氨酸与出院时不良结局、出院后3个月、6个月、12个月不良预后结局之间未表现出显著关系。结论 入院时高Hcy浓度增加了AIS高血压患者不良预后的风险。
- 冯安琪王嘉敏许佳李芳孙红伟孙艳艳孙宏巍汤颖赵景波
- 关键词：急性缺血性脑卒中同型半胱氨酸预后队列研究
- 甲状腺功能低下合并精神障碍1例报告被引量：2
- 2002年
- 1 病例患者,女,16岁,1年前因全身浮肿、乏力1月余到北京人民医院就医,经化验检查发现病人T3、T4低于正常值范围,TSH高于正常值范围.故确诊为甲状腺功能低下,给于甲状腺素片替代治疗.治疗1月后,症状基本消失.此后,反复化验T3、T4,均在正常值范围,患者自行停服甲状腺素片.2000年10月,该患者突然无任何心理诱因出现话少,不愿接触人,情绪低落,悲观厌世,但无明显自责自罪.家人带患者来哈尔滨医科大学附属一院就诊,复查FT3为2.15 pmol/L,FT4为11.58 pmol/L,TSH为4.8 mU/L.考虑患者既往有甲状腺功能低下病史,现T3、T4均在正常下限,不能排除由甲状腺功能低下所致精神障碍的可能性,故让患者继续服用甲状腺素片,并给予小剂量抗抑郁剂治疗,患者症状无任何缓解.2001年12月10日,患者突然出现烦躁、兴奋、易激惹,自诉自己有能力,自己脑子特别好使,能当一个出色的作家…….故而被家人强制带入我院精神科就诊.查体:意识清楚、喊叫、吵闹、与医生高谈阔论、声音嘶哑、检查欠合作,不承认有病.复查T3为5.74 pmol/L,T4为20.59 pmol/L,TSH为0.7 mU/L,均在正常范围内,同时行头部及垂体部位CT及脑电图、心电图检查,均未发现异常,血液生化检查亦正常.于是给予患者抗精神病药物治疗:氯丙嗪片从50 mg/d开始,10 d后氯丙嗪增至175 mg/d,患者症状消失,情绪平稳,思维形式正常.患者诊断:情感性精神障碍双相型.
- 刘微王庆志辛凤孙淑红孙红伟熊吉东
- 关键词：甲状腺功能低下并发症病例报告
- 医学生抑郁状态的调查被引量：7
- 2013年
- 目的了解在校大学生抑郁的发病率、危险因素及抑郁症状特征。方法采用抑郁自评量表(SDS)及自制人口学特征调查表,对287例在校大学生进行调查。结果回收有效问卷279份,有效回收率为97.2%。SDS标准分≥50共68例,其中轻度抑郁62例,中度抑郁5例,重度抑郁1例。诊断为抑郁的病例中最常出现的症状是:抑郁情绪,共51例(75.0%)。结论在校医学生作为青年人群中的一个特殊群体的抑郁发病率与人群总体抑郁发病率相近,需引起人们关注,针对具体情况开展有效的预防及治疗。
- 任晓慧刘志襄孙红伟
- 关键词：大学生抑郁症流行病学
