张亮
- 作品数：43 被引量：150H指数：6
- 供职机构：西安交通大学医学院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生航空宇航科学技术更多>>
- 关节镜下应用全内和外内缝合法治疗半月板损伤的临床研究被引量：12
- 2013年
- 目的评价膝关节镜下应用全内和外内缝合法治疗半月板损伤的手术治疗效果。方法 63例半月板撕裂伤患者在关节镜下进行半月板缝合术,对前角及体前、中部损伤采用由外向内缝合法,对后角及体后部损伤采用全内半月板缝合方法。结果全部病例经12～18个月随访,膝关节无症状率达93%。本组Lysholm膝关节功能评分术前(42.23±5.56)分,术后6个月提高到(91.35±2.72)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论关节镜下半月板缝合术具有损伤小及愈合率高等优点。
- 杨镇张明宇郑江张宪金善汝周伟刘阳张亮
- 关键词：半月板损伤关节镜
- 伴有骨软骨损伤的创伤性髌骨脱位的中期疗效观察被引量：4
- 2018年
- 目的回顾分析膝关节骨软骨骨折复位固定联合内侧髌股韧带修复治疗创伤性髌骨脱位的临床结果。方法对2013年1月至2017年1月收治81例伴有内侧髌股韧带及膝关节骨软骨损伤的创伤性髌骨脱位患者进行回顾性分析,其中男29例,女42例;年龄16～33岁,平均17.7岁。所有患者均为第一次脱位。术前进行X线及MRI检查,明确损伤情况。术中先进行关节镜检查,评估髌骨轨迹、软骨损伤范围及内侧髌股韧带损伤部位。膝关节骨软骨骨折损伤范围大于1cm2采用可吸收棒复位固定,损伤范围小于1cm2采用软骨块清理,内侧髌股韧带采用锚钉紧缩缝合修补,所有患者均不进行外侧支持带松解。术后经正规康复治疗。采用国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee,IKDC)和Lysholm膝关节功能评分进行评估。结果 81例患者均得到有效随访,随访时间24～38个月,平均28.6个月。65例接受了膝关节骨软骨骨折固定联合内侧髌股韧带修复治疗,16例接受了膝关节骨软骨骨折清理联合内侧髌股韧带修复治疗。固定组的平均IKDC得分由术前的(43.1±13.2)分提高到术后的(83.8±6.3)分,Lysholm评分由术前的(48.3±6.2)分提高到术后的(87.1±9.8)分;清理组的IKDC得分由术前的(42.3±9.8)分提高到术后的(80.21±3.2)分,Lysholm评分由术前的(49.5±5.4)分提高到术后的(81.3±5.4)分。两组IKDC及Lysholm评分术后与术前相比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组间IKDC及Lysholm评分改善差异无统计学意义(P>0.05)。结论可吸收棒复位固定骨软骨骨折联合内侧髌股韧带修复是一种治疗伴有内侧髌股韧带及髌骨骨软骨损伤的创伤性髌骨脱位的有效方法,值得临床推广。
- 张亮郑江张明宇康鑫张宪
- 关键词：创伤髌骨脱位骨软骨骨折内侧髌股韧带
- 前交叉韧带重建术后运动员等速肌力训练的研究被引量：14
- 2016年
- 目的 采用等速肌力锻炼系统对膝关节前交叉韧带重建术后运动员进行康复训练,通过测量肌肉力量评估等速肌力训练对运动员术后恢复的作用。方法 选择2014年3月至2015年12月膝关节前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）断裂、需行重建手术的30例运动员患者纳入研究,其中男26例,女4例,年龄16~23岁,受伤至手术时间1~6.5个月。随机分成训练组15例（等速训练患侧肌力）和对照组15例（常规康复训练）并分别进行功能训练,在术后第12、24周进行肌力测试。结果 术后12周、24周训练组在60°/s、120°/s测试屈肌及伸肌峰力矩值都有明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 等速康复力量训练对运动员ACL重建术后肌肉功能恢复有较好的促进作用,值得进一步推广。
- 张明宇张亮郑江张宪杨镇
- 关键词：运动员等速训练前交叉韧带重建康复
- 克氏针张力带固定治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折的疗效观察被引量：5
- 2011年
- 目的初步观察克氏针钢丝张力带对儿童陈旧性肱骨外髁骨折的治疗效果。方法1995年1月至2007年12月，陕西省西安市红十字会医院收治98例儿童陈旧性肱骨外髁骨折，按Jakob分型，JakobⅡ型37例，JakobⅢ型61例，行切开复位克氏针钢丝张力带内固定术。观察治疗效果，分析并发症的发生率与分型有无相关。结果全部病例均获随访，随访时间3—5年，平均4．2年，术后6～8周骨折临床愈合。根据Hardacre标准判断疗效，Ⅱ、Ⅲ型骨折优良率分别为95％（35／37）、85％（52／61），总优良率为89％（87／98）。并发症的发生率为24．5％（24／98），Ⅱ型为10．8％（4／37），Ⅲ型为32．8％（20／61），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论切开复位克氏针钢丝张力带内固定能有效重建肘关节的外观和功能，治疗JakobⅡ、JakobⅢ型骨折能取得满意效果。Ⅲ型骨折并发症的发生率明显高于Ⅱ型骨折。
- 汪兵苗武胜张亮吴永涛张博浩
- 关节镜辅助治疗急性肱二头肌长头肌腱断裂的观察
- 2015年
- 目的总结肩关节镜辅助下进行急性肱二头肌长头肌腱断裂固定术的治疗效果,探讨手术方案的可行性,积累急性肱二头肌长头肌腱断裂的治疗经验。方法选择我科自2010年7月至2013年5月收治的13例急性肱二头肌长头肌腱断裂患者,应用肩关节镜辅助行急性肱二头肌长头肌腱断裂固定术治疗。患者均为男性,年龄为19~37岁,平均（27.32±6.11）岁;左侧5例,右侧8例,均为单侧损伤。术后指导康复功能锻炼,根据美国肩肘外科协会评分对肩关节进行术后功能评估。结果本组13例患者均得到随访,随访时间8个月~2年。所有患者伤臂中下段软组织包块消失,外观形态正常,屈肘及前臂外旋力量与健侧比较无明显减弱,工作生活正常。美国肩肘外科协会评分由术前（2.6±12.9）分升至术后末次随访（3.7±4.1）分,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论应用肩关节镜辅助治疗急性肱二头肌长头肌腱断裂,术后可早期行功能锻炼,手术效果满意。
- 杨镇张明宇张宪郑江张亮任博
- 关键词：关节镜肱二头肌长头肌腱
- 半月板损伤部位与临床查体阳性体征的相关性研究被引量：6
- 2012年
- 目的：分析半月板损伤部位与半月板损伤查体之间的对应关系．评价各种临床查体方法对半月板损伤诊断的临床价值。方法：对2009年3月。2011年3月通过临床查体及MRI诊断以及关节镜检确诊半月板损伤的114例（123膝）患者进行回顾性分析，研究半月板损伤各种查体方法对于诊断不同部位半月板损伤的敏感度和特异性。结果：各种半月板损伤的查体方法对诊断半月板损伤有着重要的提示作用，并与半月板损伤部位存在明显的相关性。结论：多个相关临床查体相结合可提高半月板损伤诊断的准确率。
- 刘阳张宪张亮郑江
- 关键词：半月板损伤查体关节镜诊断
- 复发性髌骨脱位矫形术后效果欠佳原因分析
- 目的 为探讨复发性髌骨脱位的治疗方法,髌骨脱位矫形术后患者症状改善情况及膝前痛,膝关节活动受限等不良事件的原因.方法 回顾性分析我院2010.7至2012.7收治的复发性髌骨脱位237例,其中有症状者患者22例纳入研究,...
- 郑江张亮张宪
- 关键词：髌骨脱位疗效术后
- 髌股韧带联合髌胫韧带重建治疗复发性髌骨脱位中期疗效被引量：2
- 2018年
- 目的探讨单束半腱肌重建内侧髌股韧带(medial patellafemoral ligament,MPFL)和内侧髌胫韧带(medial patella tibial ligament,MPTL)中期疗效。方法自2014年2月至2016年2月对30例复发性髌骨脱位采用MPFL和MPTL重建治疗。评价方面包括运动范围、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和膝关节Cincinnati评分、Kujala评分、Lysholm评分。放射学评价包括髌股适合角和倾斜角。结果本组均获随访,随访时间24~46个月,平均32.2个月。膝关节活动范围从术前平均(112.2±7.0)°提高至术后(136.9±5.4)°。VAS评分从术前的(6.2±0.7)分降低至术后的(1.2±0.2)分。Lysholm评分从术前的(51.3±4.2)分增加至术后的(89.6±3.7)分。髌股适合角改进从术前的(11.3±1.2)°减小至术后的(-5.3±1.2)°,髌骨倾斜角由术前的(9.4±1.4)°减小至术后的(3.5±1.5)°。所有的改善差异均有统计学意义,所有患者均未复发。结论用半腱肌联合重建MPFL和MPTL是安全的,中期结果显示临床和放射学改善明显,值得临床推广。
- 张亮郑江张宪
- 关键词：髌骨脱位
- 关节镜下前交叉韧带下止点新鲜撕脱骨折固定方法的探讨被引量：2
- 2014年
- 我院2008年10月至2012年10月对43例前交叉韧带下止点新鲜撕脱骨折患者，分别采用关节镜下复位非吸收韧带缝合线固定及带齿垫片空心螺钉固定治疗，现将结果报道如下。
- 孙艳张亮
- 锚钉止点修复联合重建髌腱治疗陈旧性髌腱断裂中期疗效观察被引量：1
- 2020年
- 目的评估锚钉止点修复联合保留止点的半腱肌重建方法治疗陈旧性髌腱断裂的临床疗效。方法对西安市红会医院2014年1月至2018年1月收治的14例陈旧性髌腱断裂患者资料进行回顾分析,其中男10例,女4例;年龄22~43岁,平均(30.0±5.5)岁;左侧5例,右侧9例;从撕裂到手术时间为4~18周,平均(10.7±2.3)周。行锚钉止点修复及保留止点的半肌腱重建加强髌腱,术后行膝可调支具伸直位固定2周,术后2周拆除切口缝线,逐步进行膝关节活动度锻炼。应用国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee,IKDC)及Lysholm评分对患者手术前后膝关节功能进行主观评估,术后测量大腿周径、膝关节活动度、摄X线片测量髌骨高度,并与对侧比较进行临床评估。结果14例患者均获随访,随访时间17~49个月,平均(34.1±3.4)个月。所有患者髌腱重建后未发现髌腱断裂、伤口感染等并发症,X线片示髌骨基本恢复正常高度,膝关节功能恢复良好。平均术后10个月恢复到受伤前水平,Lysholm评分术前(45.1±2.3)分,末次随访时(80.3±3.4)分,P<0.05;IKDC评分术前(45.5±10.8)分,末次随访时(66.8±9.4)分,P<0.05。所有患者均有不同程度的股四头肌萎缩,伤侧与健侧大腿周径差值平均为(2.6±0.7)cm。末次随访时膝关节活动度及X线片上测量髌骨高度,并与对侧比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论锚钉止点修复联合保留止点的半腱肌重建方法治疗陈旧性髌腱断裂临床疗效可靠,值得临床推广。
- 高东郑江张宪康鑫任博赵赞栋张亮
- 关键词：半腱肌腱
