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CT扫描对肺隔离症的诊断价值被引量：12: 2004年; 目的 :探讨CT扫描对肺隔离症的诊断价值。方法 :搜集经手术病理、主动脉造影证实的 2 1例肺隔离症。所有病例均行CT平扫及增强扫描 ,其中 5例行螺旋CT动态增强扫描。结果 :16例CT表现为含气体或液体的囊肿和 /或软组织肿块 ,5例肿块周围可见肺气肿。 16例非含气囊肿平扫密度均匀 ,增强扫描 7例无明显强化、5例为薄壁环形强化、4例为厚壁周围性强化。无强化区的病理成分为粘液、脓液或胶样液体。CT显示出 14支异常供血血管 ( 14 / 2 1) ,螺旋CT显示率 ( 4 / 5 )高于普通CT( 10 / 16)。结论 :肺隔离症的主要CT表现是囊肿、结节或肿块 ,增强CT扫描、螺旋CT动态增强扫描能发现平扫所不易显示的结节和肿块内部的囊性成分 ,有助于隔离肺异常供血血管的显示。; 夏宇刘进康杨迎曾纪珍周飞张铁钢; 关键词：支气管肺隔离症体层摄影术 X线计算机图像处理

肝转移瘤血供对肝动脉化疗栓塞的近期疗效影响被引量：20: 2010年; 目的探讨肝转移瘤的血供对肝动脉化疗栓塞(TACE)疗效的影响。方法回顾性选取经TACE治疗的肝转移瘤58例,观察临床疗效。结果 58例肝转移瘤根据DSA造影表现分为多血供型、中等血供型及少血供型,多血供型14例中有效者(CR+PR)13例(92.9%),中等血供型12例中有效者(CR+PR)10例(83.3%),少血供型32例中有效者(CR+PR)3例(9.4%)。多血供型与少血供型组间、中等血供型与少血供型组间疗效差异有统计学意义(P<0.05),而多血供型与中等血供型组间疗效差别不明显(P>0.05)。从TACE治疗开始,全部病例0.5、1年生存率分别为67.2%、42.3%,多血供型者0.5、1年的生存率分别为100%、78.6%,中等血供型者分别为100%、58.3%,少血供型者分别为40.6%、7.6%。多血供型与少血供型组间、中等血供型与少血供型组间生存期差异有统计学意义(P<0.05),而多血供型与中等血供型组间生存期没有显著性差异(P>0.05)。结论肝TACE对血供丰富的肝转移瘤疗效较好,区分肿瘤血供有利于治疗计划的制定。; 李国文梁赵玉于小平古善智张铁钢何庆熊正平黄满平; 关键词：血液供给化疗栓塞

27例肺隔离症的影像学诊断被引量：6: 2004年; 目的 :探讨各种影像学手段对肺隔离症的诊断价值。方法 :搜集经手术病理、主动脉造影证实的 2 7例肺隔离症病人 ,其中叶内型 2 5例 ,叶外型 2例。所有病例都摄有胸部正侧位片 ,2 3例行平扫及增强扫描 (其中 5例行螺旋动态增强CT扫描 ) ,6例行磁共振成像MRI检查 ,3例行血管造影。结果 :胸部平片表现为肺内结节、团块状影 (2 1例 )及囊性病变 (6例 )。CT示含气体或液体的囊肿或软组织肿块 18例 ,病变为肺气肿所包裹 5例。螺旋CT对异常供血血管显示率 (83% )高于普通CT检查 (5 9% )。MRI中 4例为软组织结节或肿块 ,2例为含气囊肿 ,3例显示出异常的主动脉供血血管。结论 :胸部X线平片对肺隔离症的发现及定位有价值 ,CT(尤其是螺旋CT动态增强扫描 )及MRI可取代血管造影立体地显示主动脉异常供血血管 ,且对肺部病变的评价具有优越性。; 夏宇周飞张铁钢曾纪珍韩亮星; 关键词：肺隔离症体层摄影术 X线计算机磁共振成像

CT增强扫描及CTA诊断肺隔离症的价值被引量：10: 2003年; 目的 :探讨CT增强、CTA对肺隔离症的诊断价值。材料和方法 :对经手术、主动脉造影证实的 2 3例肺隔离症患者行CT平扫及增强扫描。结果 :含气体或液体的囊肿或软组织肿块 18例。病变为肺气肿所包裹 5例。 18例结节或肿块平扫密度均匀 ,增强扫描 8例表现为无增强 ,5例为薄壁增强 ,5例为厚壁增强。螺旋CT显示异常主动脉供血血管比率( 83 % )高于普通CT( 5 9% ) ,4例CTA清楚显示供血动脉。结论 :肺隔离症的主要CT表现是囊肿、结节和肿块 ,增强CT扫描有助于显示结节和肿块内部的囊性成分及主动脉异常供血血管。CTA能立体显示供血动脉的起源、行程。; 夏宇杨迎刘进康曾纪珍周飞张铁钢周晓玲; 关键词：CT增强扫描 CTA 影像学诊断肺隔离症三维重建

肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗肝转移瘤被引量：6: 2010年; 目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗肝转移瘤的临床疗效。方法选取不能行手术切除的肝转移瘤35例,经肝TACE联合RFA治疗,观察近期疗效及6、12、18个月的生存率。结果 35例肝转移瘤共154个病灶行49次肝TACE及42次RFA,病灶的完全坏死率为85.7%(30/35),全部病例6、12、18个月生存率分别为100%、94.3%、88.6%。结论 TACE联合RFA治疗肝转移瘤是一种有效的微创治疗方法。; 李国文梁赵玉于小平古善智张铁钢何庆熊正平黄满平; 关键词：肿瘤转移动脉化疗栓塞射频消融

周围型肺癌动态增强CT扫描特征及病理基础: 2006年; 目的:探讨周围型肺癌动态增强CT扫描特点及机理。方法:经病理证实的周围型肺癌57例,平扫后,以2 mL/s速率注入造影剂后1、2、3、4、5 m in薄层扫描,分析强化值、时间密度曲线及强化形态。将CT表现与富血管度作相关性分析。结果:57例周围型肺癌增强后除1例外,强化值均大于20 Hu,与结核瘤对比差异有显著性(P<0.01)。周围型肺癌的主要强化形态是完全性强化及周围型强化。强化峰值多在1~2 m in。周围型肺癌的强化值与肿瘤中央血管数目呈正相关(r=0.8,P<0.01),与微血管密度呈等级正相关(r=0.60,P<0.01)。结论:周围型肺癌动态增强CT扫描在强化值、时间密度曲线及强化形态均有一定特征,可与结核瘤及炎性假瘤相鉴别。; 张铁钢; 关键词：肺癌体层摄影 X线计算机病理

500例原发性肝癌的血管造影分析: 2007年; 选择性血管造影对肝肿瘤的诊断颇有价值。我院对临床确诊的原发性肝癌500例进行了肝动脉灌注化疗和栓塞治疗前的血管造影表现分析报告如下：; 梁赵玉谷文韬张铁钢熊正平何庆; 关键词：选择性血管造影原发性肝癌造影分析肝动脉灌注化疗血管造影表现肝肿瘤

动态增强CT扫描对肺孤立性结节诊断价值的研究被引量：3: 2004年; 目的　探讨动态增强CT扫描对肺孤立性结节病变的良恶性鉴别诊断价值。方法　经病理证实的 117肺孤立性结节 ,平扫后 ,以 2ml/秒速率注入造影剂后 1、2、3、4、5分钟薄层扫描。分析强化值、时间 -密度曲线及强化形态。将CT表现与富血管度作相关性分析。结果　恶性结节的强化 3 9 6± 15 8Hu明显高于良性结节 19 18± 17 2 3Hu(P <0 0 1)。以强化值 15Hu为阈值 ,敏感性 10 0 % ( 5 7/ 5 7) ,特异性 63 3 % ( 3 8/ 60 ) ,准确性 82 9% ( 97/ 117)。周围型肺癌的主要强化形态是完全性强化及周围性强化。结核瘤的主要强化形态是无强化及包膜样强化 (分别为 19例、16例 ) ,占 92 %。结节的强化值与肿瘤中央血管数目呈正相关 ,与微血管密度呈等级正相关。结论　强化值≤ 15Hu ,提示良性结节 ;恶性结节较良性结节更富血管 ,其强化也明显高于良性结节。炎性假瘤及部分错构瘤是产生假阳性的主要原因。; 夏宇周飞张铁钢; 关键词：动态增强CT扫描肺孤立性结节结节病变结核瘤

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张铁钢