- PKERP与PKRP治疗良性前列腺增生症的疗效及术后对性功能影响的比较分析被引量：7
- 2020年
- 目的分析经尿道前列腺等离子双极剜除术(PKERP)与经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生的临床疗效及对患者性功能的影响。方法将2017-01~2019-02收治的80例良性前列腺增生患者随机分成PKRP组和PKERP组,每组40例。两组患者均接受相同的基础治疗方案。PKERP组采用PKERP,PKRP组采用PKRP。比较两组患者术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间,手术前及术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、血清hs-CRP水平、膀胱残余尿量及治疗效果的差异。结果PKERP组患者术后膀胱冲洗时间显著短于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的留置尿管时间显著短于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的IPSS得分显著低于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的IIEF-5得分显著高于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的血清hs-CRP水平显著低于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的膀胱残余尿量显著少于PKRP组患者(P<0.01)。PKERP组患者治愈8例,显效21例,有效10例,无效1例。PKRP组治愈7例,显效11例,有效16例,无效6例。PKERP组疗效优于PKRP组(P<0.05)。结论PKERP治疗良性前列腺增生患者的效果良好,术后恢复快,对患者的性功能影响较少,与PKRP相比优势明显。
- 黄俊孙明
- 关键词：经尿道前列腺等离子双极电切术良性前列腺增生
- 青少年原发性精索静脉曲张手术治疗的临床疗效分析被引量：1
- 2013年
- 目的 探讨青少年原发性精索静脉曲张手术治疗的适应证及治疗效果.方法 回顾性分析30例青少年原发性精索静脉曲张患者的临床资料,比较手术前后左侧睾丸容积、睾丸萎缩指数、促卵泡激素、黄体生成素、睾酮、精液量、精子密度、精子活力、精子正常形态率.结果 30例患者术后左侧睾丸容积、精子密度、精子活力、精子正常形态率较术前均明显提高[（8.13±3.03） ml比（6.81 ±3.05） ml、（79.08±28.56）×106/ml比（66.12±32.15）×106/ml、（37.63±10.95）％比（28.35±11.82）％、（73.83±9.98）％比（64.38±12.67）％],术后睾丸萎缩指数、促卵泡激素、黄体生成素均较术前明显降低[（11.88±7.59）％比（15.55±10.63）％、（4.22±2.01） U/L比（5.65±2.19）U/L、（3.60±1.67） U/L比（6.08±1.50） U/L],差异均有统计学意义（P＜0.05）.术后睾酮、精液量与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 手术治疗青少年原发性精索静脉曲张,患者的睾丸指标、性激素、精液指标水平均有明显改善.因此,手术是治疗青少年原发性精索静脉曲张的有效方法.
- 朱瑞龙庞健吴荣海孙明黄黎明卢剑徐炜
- 关键词：青少年精索静脉曲张外科手术
- 影像学检查阴性的输尿管结石致急性肾功能衰竭的急诊处理
- 2006年
- 目的探讨影像学检查阴性的输尿管结石致急性肾功能衰竭的急诊处理方法。方法回顾分析影像学检查阴性的输尿管结石致急性肾功能衰竭的患者36例,采用输尿管镜检查确诊,并行输尿管镜直视下取石、气压弹道碎石,术后均留置双J管。结果36例患者均在入院当天解除梗阻。尿量增加,尿毒症的症状消失,BUN、Cr恢复正常。结论应用输尿管镜诊疗影像学检查阴性的输尿管结石致急性肾功能衰竭,具有迅速明确诊断、疗效可靠、安全性高、创伤小的优点,并能同时处理双侧输尿管结石,是首选的诊疗方法。
- 吴荣海孙明陈立新庞健黄晓生程洲平黄黎明林绮平余新立
- 关键词：输尿管镜输尿管结石
- 尿路感染患者细菌培养和药敏试验分析及临床意义探讨被引量：7
- 2013年
- 目的:分析尿路感染患者细菌谱的分布、药敏试验和耐药性等特点,以期为指导临床有效治疗和预防尿路感染提供依据。方法:对158例患者中段尿或尿路脓液行细菌培养后的病原体构成比例、分布特点、药物敏感试验结果特点、细菌耐药性状况等进行统计分析,寻求尿路感染细菌谱的构成情况和敏感药物现状。结果:尿路感染菌株以大肠埃希菌为主,占46.8%;其次为肠球菌属、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,常见菌株还有葡萄球菌、念珠菌、链球菌、变形杆菌等。肠杆菌科细菌对亚胺培南、哌拉西林舒巴坦、庆大霉素等敏感性较高,而对左氧氟沙星、头孢曲松等耐药性较高。革兰阳性球菌对亚胺培南、哌拉西林舒巴坦、氨曲南等敏感性较高,对头孢噻肟、氨苄西林的耐药性较高。肾脏积脓或尿液絮状物患者的脓尿普通培养结果细菌阳性率相对较低。结论:尿路感染菌株仍以大肠埃希菌为主,治疗和预防应选择哌拉西林舒巴坦等敏感率相对较高的药物。留置尿管患者真菌感染和铜绿假单胞菌感染率较高,及时更换尿管可有效减少和预防尿管并发感染。糖尿病患者更容易出现产气肠杆菌类所致尿路感染,容易出现肾周脓肿和感染性休克。
- 梁少群吴兴柳赵明聪丁佩佩吴贺明王海清陈克强孙明
- 关键词：尿路感染细菌培养药敏试验
- 膀胱炎性肌纤维母细胞瘤1例报道
- 简××,男,20岁,患者无明显诱因出现'尿频、尿急、尿痛3周'入院,无肉眼血尿,无腰腹痛,无伴头晕、头痛,无心悸、心前区不适,无畏寒、发热等.CT:膀胱左侧壁结节,考虑来源于膀胱壁粘膜下肿瘤病变可能性大,以异位嗜络细胞瘤...
- 孙明廖勇彬庞健黄黎明朱瑞龙钟明珠
- 三孔法与五孔法腹腔镜根治性全膀胱切除术的临床应用对比分析
- 2021年
- 目的比较三孔法与五孔法腹腔镜根治性全膀胱切除术的临床可行性、安全性及有效性。方法选取江门市中心医院泌尿外科2017年6月至2020年6月收治的80例肌层浸润性膀胱癌患者,按手术方法不同分为三孔组(给予三孔法腹腔镜根治性全膀胱切除术治疗,38例)和五孔组(给予五孔法腹腔镜根治性全膀胱切除术治疗,42例)。三孔组男24例,女14例,年龄(65.9±9.6)岁;五孔组男26例,女16例,年龄(65.5±12.6)岁。对比两组患者的基线资料特征、手术时间、术中出血、术中并发症(髂血管损伤、直肠损伤、闭孔神经损伤)、清扫淋巴结个数、术后住院时间、术后并发症(术后出血、下肢深静脉血栓形成、肠瘘)发生情况、术后复发情况。结果两组患者的手术时间、术中出血、术中并发症、清扫淋巴结个数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。三孔组患者的术后住院时间(11.2±2.5)d、术后并发症(下肢深静脉血栓形成1例、肠瘘1例)、术后复发1例与五孔组[(10.6±3.3)d,下肢深静脉血栓形成2例,术后复发2例]比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论三孔法腹腔镜根治性全膀胱切除术具备和传统五孔法同等的安全性和有效性,微创优势明显,值得推广。
- 林智廖勇彬黄黎明孙明曹嘉正卢剑
- 关键词：膀胱癌腹腔镜三孔法
- 三孔法经腹入路腹腔镜肾输尿管全长切除术的应用
- 孙明
- 输尿管镜辅助下双极等离子体电切治疗尿道狭窄的疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的评价输尿管镜辅助下双极等离子体电切治疗尿道狭窄的疗效和安全性。方法2004年1月至2008年12月，运用27FGYRUS双极等离子体电切镜在8-9．8FWOLF输尿管镜辅助下治疗41例男性尿道狭窄患者，年龄18～69岁，平均28岁。其中外伤性尿道狭窄27例，炎症性狭窄3例，前列腺术后狭窄8例，成人尿道下裂术后狭窄3例。所有患者经尿道造影及尿流率检查。狭窄段长度0．3—3．0cm，平均1．23cm。其中狭窄段内径〉3F者28例（A组）；狭窄段内径〈3F，且部分病例为尿道闭锁、假道者13例（B组）。术后随访12～18个月。结果全组手术成功率78％（32／41），其中A组28例中23例（前尿道11例，后尿道10例，球膜连接部2例）手术1次成功，成功率82．1％（23，28）；出现并发症5例（再狭窄3例，并发尿道穿孔、尿外渗各1例），并发症发生率14.9％（5／28）；尿道穿孔、尿外渗2例患者经留置导尿管后自行愈合，3例再狭窄患者行开放性手术。B组13例中成功9例（前尿道3例，后尿道5例，球膜部1例），成功率69．2％（9／13）；失败4例（1例因狭窄超过3．0cm术后再发狭窄，1例合并假道，2例因尿道连续性完全破坏），并发症发生率30．8％（4／13），失败原因均为术中无法标记真道。B组4例内镜失败患者同样行开放性手术治疗。结论双极等离子体电切可以有效去除尿道瘢痕组织，在输尿管镜辅助下提高了治愈成功率，适宜于可以标引真道、且狭窄段长度不超过2．0cm者，效果较好，为内镜治疗尿道狭窄的选项之一。
- 黄黎明吴荣海庞健廖勇彬程洲平林绮平余新立孙明曹嘉正林伟光卢剑袁丹陈立新黄晓生
- 关键词：尿道狭窄内窥镜术双极等离子体
- 经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石被引量：7
- 2008年
- 目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石的疗效及安全性。方法对476例接受经皮肾镜气压弹道碎石治疗的复杂性上尿路结石患者的临床资料进行了回顾性分析。结果476例患者中471例成功行一期取石术,5例中转开放手术;一期手术取净结石290例,二期手术取净结石83例,三期手术取净结石49例,结石总取净率88.7%,手术时间58-246 min,平均(114±32)min;术中出血量25-610 mL,平均(77±21)mL;肾造瘘管留置时间平均7 d,术后平均住院8.5 d,未出现严重的并发症。结论经皮肾镜气压弹道碎石具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗复杂性上尿路结石较好的微创方法。
- 余新立庞健吴荣海陈立新廖勇彬黄晓生程洲平黄黎明林绮平孙明
- 关键词：经皮肾穿刺术尿路结石气压弹道碎石
- 单孔腹腔镜技术在肾囊肿去顶术中的临床应用研究被引量：3
- 2013年
- 目的 探讨单孔腹腔镜技术在肾囊肿去顶减压术的应用适应证、注意事项及治疗效果.方法 2012年1至12月共50例单纯性肾囊肿患者分为单孔后腹腔镜组（25例）与常规后腹腔镜组（25例）,对比两组手术时间、术中出血量、手术效果、术后住院天数、术后并发症.结果 所有手术均顺利完成,手术效果良好,无术后并发症,无术后复发.两组患者术中出血量、术后引流管留置时间、术后住院时间均无统计学差别.单孔后腹腔镜组手术时间比常规后腹腔镜组长.结论 单孔后腹腔镜肾囊肿去顶减压术适应证与常规腹腔镜手术相似,手术方式安全可行,疗效确切,具有创伤小、术后恢复快、术后切口美观效果好等优点,值得在临床中推广使用.
- 朱瑞龙庞健吴荣海孙明黄黎明卢剑
- 关键词：肾疾病囊肿腹腔镜检查
