罗健
- 作品数：19 被引量：67H指数：5
- 供职机构：连云港市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PCOS不孕患者IVF-ET周期中来曲唑微刺激方案与GnRHa长方案的应用对比观察被引量：4
- 2014年
- 目的：观察来曲唑微刺激方案与促性腺激素释放激素激动剂（ GnRHa ）长方案在多囊卵巢综合征（ P-COS）不孕患者体外受精—胚胎移植（ IVF-ET）周期中的应用效果。方法接受IVF-ET治疗的PCOS不孕患者50例，将患者随机分为GnRHa组20例和来曲唑组30例，GnRHa组患者于月经来潮第17天肌注1．875 mg长效Gn-RHa；来曲唑组于月经第3天给予来曲唑5 mg／d。当两组患者控制性促排卵出现1个以上主导卵泡直径≥18 mm或血LH峰值出现时停用Gn，肌注HCG 5000～10000 IU诱发排卵，肌注HCG 34～36 h后取卵，按照操作规范进行体外胚胎培养，3 d后选择优质胚胎移植并予黄体支持，14 d后测血清HCG判定是否生化妊娠，移植后28 d阴道B超见孕囊及原始心管搏动者确定为临床妊娠。比较两组患者IVF-ET周期促排卵效果与临床结局。结果 Gn-RHa组、来曲唑组使用Gn天数分别为（10．05±1．54）、（7．36±1．36）d，Gn用量分别为（26．2±7．18）、（13．79±3．23）支，HCG注射日血清E2分别为（4906．8±749．01）、（999．89±879．24） pg／mL，LH分别为（1．35±0．84）、（5．56±3．75）mIU／mL，获卵数分别为（14．40±4．00）、（9．52±3．61）个，OHSS发生率分别为30．00％、6．67％，优质胚胎率分别为33．33％（59／177）、45．71％（96／195），临床妊娠率分别为7．7％（1／13）、25．0％（6／25），移植周期取消率分别为35．00％（7／20）、16．67％（5／30），两组Gn使用天数及用量、HCG注射日血清E2、LH、获卵数、OHSS发生率比较，P均＜0．05。结论来曲唑微刺激方案在PCOS不孕患者IVF-ET周期中的应用效果较好，可减少Gn使用总量，降低OHSS发生率，提高临床妊娠率。
- 许娟罗健汤丽莎
- 关键词：不孕来曲唑促性腺激素释放激素激动剂
- 探讨男性不育患者解脲支原体感染与正常形态精子百分率关系被引量：1
- 2015年
- 目的探讨男性不育患者解脲支原体(UU)感染与正常形态精子百分率的关系。方法 369例UU感染的男性不育患者,随机分为UU阳性组54例和UU阴性组315例,检测精子形态,比较两组差异。结果 UU阳性组的正常形态精子百分率明显低于UU阴性组(P<0.05)。结论 UU感染对正常形态精子百分率有影响。
- 周明连田福亮罗健熊云
- 关键词：解脲支原体男性不育精子形态
- 反复种植失败配子和胚胎因素以及解决方法进展被引量：1
- 2015年
- 种植是胚胎黏附到子宫内膜内腔表面，然后通过内腔表皮侵入子宫内膜深层的过程。反复种植失败（ recurrent implantation failure, RIF）定义是经过2—6个体外受精（in vitro fertilization, IVF）胚胎移植（embqo transfer，ET）周期，移植10个以上优质胚胎仍未妊娠。在大多数IVF中心3个周期移植良好胚胎未妊娠也被认为RIF。虽然目前对RIF还没有统一的定义，但是对其可能的病因研究却早已成为生殖医学的热点。
- 田福亮罗健
- 关键词：胚胎移植配子体外受精优质胚胎生殖医学
- “温经祛瘀方”对子宫内膜病变不孕症患者子宫内膜形态与妊娠的影响
- 2013年
- 目的:观察温经祛瘀方对子宫内膜病变不孕症患者子宫内膜形态与妊娠的影响。方法:将60例患者随机分为2组。治疗组30例:于宫腔镜下诊刮术后1周及下个经期前给予中药温经祛瘀方治疗;对照组30例:单纯宫腔镜下诊刮送病理检查。比较2组卵泡成熟日子宫内膜的厚度、形态变化和临床妊娠率。结果:治疗组较对照组能显著增加卵泡成熟日A型子宫内膜形态比例及提高临床妊娠率。结论:中药温经祛瘀方能有效改善子宫内膜病变不孕症患者子宫内膜形态,提高临床妊娠率。
- 许娟汤丽莎罗健
- 关键词：子宫内膜病变不孕
- 无原核有双极体的卵母细胞体外发育潜能及移植结局的探讨被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨无原核有双极体0PN(2PB)的卵母细胞体外发育潜能及移植结局,评估其在临床应用的价值。方法:回顾性分析在134个观察到0PN(2PB)卵母细胞常规IVF周期中,0PN(2PB)卵母细胞与同周期正常受精(2PN)的卵母细胞一起培养至第3d(D3),根据卵裂球数目、大小、碎片、细胞质均匀度进行胚胎质量评估,8个周期移植完全来源0PN(2PB)卵母细胞发育的胚胎。结果:134个周期中共获卵1107枚,0PN(2PB)卵母细胞240枚,2PN卵母细胞639枚。0PN(2PB)卵母细胞形成率、卵裂率、D2优胚率、D3优胚率分别21.7%、80.8%、46.9%、28.9%;2PN形成率、卵裂率、D2优胚率、D3优胚率分别57.7%、97.0%、55.2%、40.8%。0PN(2PB)在形成率、卵裂率、D3优胚率与2PN比较有显著差异(P<0.01);D2优胚率与2PN比较有差异(P<0.05)。同一周期中0PN(2PB)卵母细胞与2PN在形成数、卵裂数、D2优胚数、D3优胚数比较,有显著差异(P<0.01)。8个周期移植完全来源0PN(2PB)胚胎,临床妊娠4例,双胎1例,单胎3例,3个健康婴儿出生;2例孕早期流产,着床率38.5%(5/13),流产率50.0%(2/4)。结论:在2PN胚胎质量差,无移植胚胎或无2PN胚胎时,0PN(2PB)胚胎可作为被选胚胎,在患者充分知情同意下,进行移植。
- 罗健周明连田福亮
- 精液白细胞对精子质量及IVF受精率的影响
- 2016年
- 目的探究分析精液白细胞对精子质量及 IVF 受精率的影响.方法随机选取我院 30例门诊白细胞精子症患者作为观察组,另选30 例白细胞浓度正常患者作为精子质量对照组,分析其精子密度,活力,前向运动精子比例及精子畸形率,选取在我院进行体外受精胚胎移植助孕的白细胞精子症患者30例作为IVF 观察组,另选 30 例白细胞浓度正常患者作为IVF 对照组,分析以上两组的IVF 受精率.结果观察组的精子密度,活力,前向运动精子比例均低于对照组,其精子畸形率均高于对照组,IVF 受精率低于对照组.结论精子白细胞可能为精子质量下降,IVF 受精率降低的原因之一,通过纠正白细胞,改善精子质量对于治疗男性不育及提高IVF 受精率具有重要的临床意义.
- 周明连罗健田福亮温荣熊荣
- 关键词：精液白细胞精子质量
- 慢性前列腺炎患者治疗前后血清hs-CRP、IL-8和TNF-α检测的临床意义被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨了慢性前列腺炎患者治疗前后血清hs-CRP、IL-8和TNF-α水平的变化及意义。方法:应用放射免疫分析和免疫比浊法对32例慢性前列腺炎患者进行了治疗前后血清hs-CRP、IL-8和TNF-α检测,并与35名正常健康人作比较。结果:治疗前慢性前列腺炎患者血清hs-CRP、IL-8和TNF-α水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经治疗2个月后则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:检测慢性前列腺炎患者血清水平的变化,可作为病情及预后评价的重要指标。
- 周明连罗健孙家宏何浩明
- 关键词：慢性前列腺炎超敏C-反应蛋白白细胞介素-8
- 温经祛瘀方对子宫内膜病变不孕患者IVF-ET周期子宫内膜形态变化及妊娠的影响被引量：9
- 2015年
- 目的探讨温经祛瘀方对子宫内膜病变不孕症患者体外受精—胚胎移植(IVF-ET)周期子宫内膜形态变化与临床妊娠的影响。方法将60例接受IVF-ET的子宫内膜病变不孕症患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组单纯宫腔镜下诊刮送病理检查后采用常规控制性超促排卵方案,观察组在对照组治疗的基础上辨证运用温经祛瘀方进行中药干预,观察两组患者IVF-ET周期临床与实验室相关检测指标变化。结果与对照组比较,观察组可以显著提高子宫内膜病变不孕症患者HCG注射日A型子宫内膜形态>降低C型或不均质子宫内膜的出现(P均<0.05);观察组生化妊娠率高于对照组(P<0.05)。两组促性腺激素使用时间、用量、获卵数、受精率、优胚率、移植胚胎数、HCG注射日子宫内膜厚度、血清雌二醇、孕酮、黄体生成素、周期取消率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 IVF-ET周期温经祛瘀方能有效改善子宫内膜病变不孕症患者的子宫内膜形态,提高胚胎种植率与临床妊娠率。
- 许娟唐淮云汤丽莎罗健
- 关键词：子宫内膜
- 早期先兆流产与孕早期微量营养素水平的相关性分析
- 2022年
- 目的探讨早期先兆流产与孕早期微量营养素水平的相关性,为先兆流产的预防提供临床依据。方法追踪随访2020年5月—2021年6月在江苏省连云港市妇幼保健院行孕早期检查且保存外周血标本的孕妇直至分娩,选取正常分娩且妊娠结局良好者共80例作为研究对象。根据孕早期是否患有先兆流产分为正常妊娠组45例和早期先兆流产组35例,检测比较两组孕妇孕早期保存的外周血标本中微量元素与维生素含量。所有标本均于-80℃深低温冰箱中保存。结果正常妊娠组血铜含量为(1271.39±147.33)μg/L,显著高于早期先兆流产组(1173.85±197.65)μg/L(P<0.05)。正常妊娠组血铅含量为(7.71±1.89)μg/L,显著低于早期先兆流产组(9.95±3.89)μg/L(P<0.05)。两组孕妇的血铜、血铅含量均在正常数值范围内,且差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组孕妇其他微量元素如锌、钙、镁、铁、锰及维生素A、B_(1)、B_(2)、B_(9)、B_(12)、D_(2)、D_(3)、D、E、K的比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论孕早期血铜含量低或者血铅含量高与发生早期先兆流产相关。备孕期或孕早期应适当增加铜元素的摄入、减少铅元素的摄入,对预防早期先兆流产有积极作用。
- 郑连帅赵亚丽王志伟汤欣欣张美娇罗健杨舒婷王雷雷
- 关键词：早期先兆流产微量营养素
- 不同促排卵方案在多囊卵巢综合征患者IVF-ET中的应用被引量：9
- 2015年
- 目的:探讨三种促排卵方案在多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期的临床应用比较。方法:PCOS患者根据用药情况分为传统长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长方案A组20周期、短效GnRH-a长方案B组26周期和来曲唑微刺激方案C组22周期,比较三组患者的促排卵参数和临床结局。结果:1A组Gn使用天数及用量、HCG注射日血清E2高于B、C组,临床妊娠率低于B、C组(P<0.05);A组HCG注射日血清LH、正常受精率、卵裂率、优质胚胎率低于C组,获卵数、OHSS发生率高于C组(P<0.05),但在与B组组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组HCG日血清P、子宫内膜厚度、周期取消率和冷冻胚胎数与B、C组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2B组Gn用量、HCG日血清E2、获卵数、OHSS发生率高于C组、HCG日血清LH、P、正常受精率、临床妊娠率低于C组(P<0.05);B组Gn天数、HCG日子宫内膜厚度、卵裂率、优质胚胎率、周期取消率和冷冻胚胎数与C组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:来曲唑微刺激方案临床效果优于长效与短效GnRHa长方案,同时降低Gn使用总量,减轻患者单周期治疗费用,是PCOS患者较理想的促排卵方案。
- 许娟唐淮云汤丽莎罗健
- 关键词：来曲唑促性腺激素释放激素激动剂多囊卵巢综合征控制性促排卵
