张昕
- 作品数：20 被引量：166H指数：6
- 供职机构：扬州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：扬州市社会发展科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 中等城市住院患者左心功能不全病因分析
- 1999年
- 张昕祝宝华凤以良
- 关键词：心功能不全病因
- 氨甲喋呤对充血性心力衰竭患者的非特异抗炎作用
- 2005年
- 目的:评价小剂量氨甲喋呤(MTX)对充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中各炎症递质的调节作用及其临床意义.方法:62例CHF患者(NYHA Ⅱ～Ⅳ)被随机分为MTX治疗组(7.5 mg/周)和常规治疗组,共治疗12周,观察两组患者血浆中各炎症递质表达水平及临床病情,并与正常对照组比较.结果:①CHF患者外周血浆中各炎症递质水平均显著高于正常对照组;②MTX治疗组患者血浆中肿瘤坏死因子-α和单核细胞趋化蛋白-1的水平显著低于常规治疗组[(2.81 ±0.83) μg/L ∶(3.23 ±0.89)μg/L;(49.9 ±20.9)ng/L∶(60.4 ±17.7)ng/L,均P<0.05),而可溶性白细胞介素-1受体拮抗剂的水平高于常规治疗组[(92.7 ±22.0)ng/L ∶(78.2 ±15.5)ng/L,P<0.05].③与常规治疗组比较,MTX治疗组在心功能分级、生活质量、运动耐量方面可得到进一步改善,但CHF患者两组在左室射血分数及左室舒张末期直径以及重要的心血管不良事件发生率差异无统计学意义.结论:小剂量MTX治疗对CHF患者具有非特异性的免疫调节作用.
- 龚开政张振刚李爱华孙晓宁严俊峰骆秋平高阳张昕凤以良
- 关键词：氨甲喋呤免疫调节
- 依拉地平与非洛地平治疗原发性高血压的临床效果观察被引量：3
- 2015年
- 目的观察依拉地平与非洛地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法将24例原发性高血压患者随机分为试验组和对照组各12例。试验组用依拉地平治疗,对照组采用非洛地平治疗。比较2组治疗效果,用药前和用药第2、4、8周血压水平。结果 2组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。2组用药前、治疗2周、4周收缩压、舒张压水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后8周,2组收缩压、舒张压均低于用药前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依拉地平胶囊治疗轻、中度原发性高血压临床疗效与非洛地平缓释片相似,安全有效,并在治疗8周后,降压效果更好。
- 姜亚莉袁晓晨张昕王顺娣
- 关键词：依拉地平非洛地平原发性高血压
- 冠状动脉内溶栓治疗冠状动脉瘤样扩张并发急性心肌梗死1例
- 2005年
- 张振刚龚开政孙晓宁李爱华骆秋平张昕何黎民凤以良
- 关键词：冠状动脉内溶栓治疗冠状动脉瘤样扩张急性心肌梗死病例报告
- 氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床分析被引量：13
- 2007年
- 目的:对氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的有效性和安全性进行评估。方法:将68例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物,治疗组在此常规治疗的基础上即刻加用氯吡格雷300mg,以后75mg/d,连续4周。观察两组对心绞痛的疗效,监测出、凝血指标,并评价其安全性。结果:治疗组能明显减少心绞痛的发作频率(P<0.01),改善临床症状,对改善心电图缺血性ST段压低明显低于对照组,且对出、凝血指标影响不大(P>0.05)。结论:氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛效果显著,而且安全。
- 范妮娜张昕李爱华
- 关键词：氯吡格雷不稳定型心绞痛
- 脑钠肽在充血性心力衰竭患者治疗效果中的应用被引量：9
- 2011年
- 充血性心力衰竭（CHF）是一种以心室功能不全、神经内分泌激活和外周血流分布异常为特征的临床综合征，CHF的病理生理学表现主要在于心室重构和神经-内分泌-细胞因子系统的激活。脑钠肽（BNP）为心室肌细胞释放的具有利钠、利尿、舒张血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮以及交感神经系统的一种心血管调节肽。
- 刘钰龙张昕张振刚李爱华
- 关键词：心力衰竭脑钠肽左室射血分数
- 阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者PCI术后心肌的保护作用被引量：6
- 2015年
- 目的观察负荷量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌的保护作用。方法不稳定性心绞痛患者178例随机分为A组(术前24h内给予负荷量阿托伐他汀80mg,90例)和B组(术前不用阿托伐他汀,88例),两组PCI术后均予阿托伐他汀20mg/d。检测术前和术后24h炎症因子及心肌损伤标记物水平。结果 A组术后各项相关指标均较术前略有升高(P>0.05)。B组术后超敏C反应蛋白、髓过氧化物酶、TNF-α、IL-1、IL-6、心肌肌钙蛋白I、肌酸磷酸激酶同工酶均高于术前和A组(P<0.05)。结论不稳定性心绞痛患者PCI术前予阿托伐他汀负荷剂量预治疗可减少炎症反应,保护心肌功能。
- 张昕李爱华张振刚袁晓晨
- 关键词：阿托伐他汀经皮冠状动脉介入不稳定性心绞痛
- 阻断CXCR3通路在心肌缺血/再灌注损伤中的保护作用及机制被引量：1
- 2015年
- 目的:研究趋化因子受体(CXCR)3在心肌缺血/再灌注损伤(IRI)中的作用及机制。方法:建立大鼠IRI模型,分别获取假手术组,缺血/再灌注(I/R)后2 h、6 h、9 h和12 h组各时间点的心肌组织,分别利用实时定量PCR、Western blot分别检测趋化因子(CXCL)9-11及其受体CXCR3的mRNA及蛋白表达。利用CXCR3的特异性阻断剂6C干预I/R后6 h和9 h,通过HE染色分析心脏组织形态,利用基质速率法检测肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)活性评价心肌损伤的程度。通过流式细胞仪检测浸润的炎症细胞亚群的分布等。结果:与假手术组相比较,趋化因子CXCL9-11及其受体CXCR3在I/R后各时间点的表达显著增高(P<0.01),阻断CXCR3能够显著保护心肌的功能及心肌的形态,以及在有效降低Th1细胞的同时增加调节性T细胞(Treg)的浸润。结论:CXCR3是一个理想的可用于治疗IRI的靶点,其作用机制与免疫调节有关。
- 张昕李伟伍勇徐慧袁晓晨
- 关键词：趋化因子受体拮抗剂
- 氧化修饰低密度脂蛋白与冠状动脉病变严重程度的关系被引量：1
- 2005年
- 目的探讨氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)与冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法对114例临床诊断冠心病的患者进行冠状动脉造影检查,同时采用酶联免疫吸附法等方法测定患者血浆OX-LDL及血脂水平。结果冠心病组(n=72)血浆XO-LDL水平显著高于非冠心病组(n=42),且随冠状动脉病变支数的增加,血浆OX-LDL水平逐渐增高,直线相关分析显示血浆OX-LDL水平与冠状动脉病变严重度积分呈显著正相关(P<0·01)。结论冠心病患者血浆OX-LDL水平与冠状动脉病变严重程度密切相关,可能对临床诊断冠心病具有一定的预测价值。
- 孙晓宁张昕龚开政曹莉霖张振刚
- 关键词：冠状动脉病变氧化修饰低密度脂蛋白冠状动脉造影检查病变严重程度冠状动脉病变支数OX-LDL酶联免疫吸附法
- 明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷与36条简明健康状况调查表对慢性心力衰竭患者生活质量的评估作用被引量：98
- 2005年
- 目的:对比观察36条简明健康状况调查表与明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷在慢性心力衰竭患者生活质量评价中的作用。方法:①选择2001-08/2002-12在扬州市第一人民医院心血管内科的住院及部分长期门诊随诊的慢性心力衰竭患者128例。按纽约心脏病学会心功能分级:Ⅰ级15例,Ⅱ级41例,Ⅲ级49例,Ⅳ级23例。患者均知情同意。②入选患者均进行6min步行实验,体质量指数测定,采用HP5500型彩色多普勒超声诊断仪评价心脏结构及功能,包括左室射血分数、左室舒张末期直径;入选的门诊患者均为在1周之内于本院做过心脏彩色超声检查,并于就诊当时随即进行6min步行实验,体质量指数的测定。③评估患者生活质量,采用中文版本的36条简明健康状况调查表(包括11项共36个条目,分为8个维度,分别是生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康。在所有条目中,除第一个条目(健康自我评价变化)外,均被用来计算得分。前4个维度被定义为生理健康内容,后4个维度被定义为心理健康内容。总分为145分,各维度的记分采用百分制,分值越高,代表生活质量越好)及明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷(总共21个条目,各条目的记分采用线形条目记分法进行,分值为0～5分,总分为105分,分值越高,代表患者生活质量越差)。所有出院患者均在入院后3d内进行评价,门诊患者于就诊当时进行评价。④生活质量评分之间的相关分析采用Pearson法。组间比较采用单因素方差分析。生活质量的影响因素分析采用线性逐步回归分析法。结果:慢性心力衰竭患者128例均进行问卷评估并进入最后的结果分析。①36条简明健康状况调查表总分、生理健康内容评分以及心理健康内容评分均与明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷评分呈高度负相关(r=-0.588～-0.781,P<0.01)。②心�
- 龚开政张振刚张昕严俊峰王顺娣仲玉琴何黎民凤以良
- 关键词：生活质量问卷
