马莉
- 作品数:53 被引量:340H指数:10
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 改进无菌透明敷贴对留置针留置状况的效果评价被引量:11
- 2018年
- 目的探讨裁剪无菌透明敷贴与未裁剪无菌透明敷贴固定留置针之留置时间的对比分析。方法选择2016年8-12月住院患者236例,住院号尾数是奇数的设为试验组(119例);住院号尾数是偶数的设为对照组(117例)。留置针型号为18GA,穿刺1次成功,输液疗程大于5d,试验组用裁剪无菌透明敷贴固定留置针,将延长管完全暴露于敷贴外,对照组则采用传统的留置针敷贴固定方式。记录两组留置针留置24、48、72、96、>96h因回血堵管率、平均留置时间及静脉炎的发生情况。结果试验组留置48、72、96、>96h回血堵管情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组平均留置时间(72.12±3.25)h,对照组(59.34±3.78)h,差异有统计学意义(P<0.05);试验组发生7例静脉炎,对照组9例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用裁剪的无菌透明敷贴固定留置针减少了回血,降低了留置针因回血凝固的堵管率,延长了留置针使用时间,提高了患者满意度且不增加静脉炎发生的风险。
- 蔡曾琴马莉彭胤琼刘玲冉磊黄映勤
- 关键词:留置时间
- 生理盐水在头孢类抗生素过敏试验前皮肤擦拭中的应用效果被引量:3
- 2019年
- 目的探讨生理盐水在头孢类抗生素过敏试验前皮肤擦拭中的应用效果。方法选取2016年9月~2017年3月四川省骨科医院下肢科收治且行头孢类抗生素过敏试验的500例患者,采用随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组250例。实验组头孢类抗生素过敏试验前使用生理盐水进行清洁;对照组直接使用75%的酒精进行消毒。比较两组患者的头孢类抗生素过敏试效果及细菌学检测结果。结果实验组假阳性率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者均无细菌检测不合格者,无菌合格率均为100.00%。结论生理盐水用于头孢类抗生素过敏试验的皮肤清洁,能有效降低头孢类抗生素过敏试验假阳性发生率。
- 高梦徽白晓静马莉
- 关键词:生理盐水过敏试验皮肤清洁
- 某内镜中心软式内镜高水平消毒效果分析被引量:4
- 2021年
- 目的评估成都市龙泉驿区第一人民医院内镜中心软式内镜高水平消毒效果,探索软式内镜清洗消毒重点环节,为内镜中心下一步工作重点提供理论保障和技术支持。方法对成都市龙泉驿区第一人民医院内镜中心高水平消毒后的19条软式内镜的管腔、注水注气口和活检口进行采样监测,共对108条次的软式内镜采集标本307份。比较不同软式内镜、不同采样部位消毒效果;并比较不同软式内镜微生物检出情况。结果胃镜、肠镜和十二指肠镜的消毒合格率分别为79.22%、86.21%和100.00%,差异无统计学意义(P=0.721)。内镜管腔、注水注气口和活检口的消毒合格率分别为87.04%、93.00%和94.95%,差异无统计学意义(χ2=4.585,P=0.101)。胃镜、肠镜和十二指肠镜的管腔、注水注气口和活检口的合格率分别为84.42%、93.10%、100.00%,92.96%、92.59%、100.00%,94.29%、96.30%、100.00%,不同软式内镜各部位的消毒效果差异无统计学意义(P>0.05)。细菌学鉴定显示,细菌学超标的28份标本中,革兰阳性菌16株(57.1%),革兰阴性菌12株(42.9%)。结论软式内镜清洗消毒效果存在一定缺陷,应严格按照软式内镜清洗消毒技术规范要求处理内镜,进一步提高软式内镜的消毒效果。
- 张菊李小静鲁伟李刚黄燕春叶晓琴杨俊华马莉张燕华
- 关键词:内镜中心软式内镜
- 1196篇反思日记中四年制护理本科生初入临床突出问题的反馈分析被引量:4
- 2017年
- 目的探索反馈式学习中四年制护理本科生(护生)在第三学年所体现出来的专业思想、护患沟通情况、紧张焦虑等状态。方法 2015年1月—12月对初次进入四川大学华西医院泌尿外科进行临床见习阶段的四川大学华西护理学院四年制本科的三年级护生作为研究对象。向入选的54名护生发放日记本,在其知情同意的前提下,要求护生每周临床见习结束后撰写1次见习反思日记;27次见习结束后,根据自愿原则收回反思日记,并进行认真阅读、分析、归纳与总结。结果收回53名护生的1 196篇反思日记,平均完成22.6篇/人。从专业思想稳定性、沟通能力、紧张焦虑状况3个维度进行分析、归纳和总结,32人(60.4%)153篇反思日记透露出护生对护理专业存在思想不稳定;48人(90.6%)296篇反思日记认为其护患沟通能力不足,不能满足见习时的沟通需要;53人(100.0%)718篇反思日记中反映出护生见习时有不同程度的焦虑紧张心理。护生在专业思想稳定时,护患沟通能力欠佳比例和紧张焦虑发生率均明显低于专业思想不稳定时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初入见习期的护生对护理工作有专业思想不稳定、护患沟通需求与能力不符合、紧张焦虑心理较严重等情况,需要带教老师给予充分关注与重视,多运用鼓励式教育,并在带教过程中给予护生更多的人文关怀。
- 杨秋香马莉王志红但丹汤亚箐奉琴周艳
- 关键词:护理本科生反思日记
- 某三级综合医院整体搬迁前后多重耐药菌的变迁
- 2022年
- 目的了解成都市龙泉驿区第一人民医院整体搬迁前后多重耐药菌的变迁情况。方法回顾性分析成都市龙泉驿区第一人民医院2016年12月31日整体搬迁前后,即2015年-2016年搬迁前与2017年-2020年搬迁后院内多重耐药菌检出率与医院感染变化情况。结果共计送检合格标本83634份,检出病原菌8945株,检出率为10.70%,不同年份病原菌检出率有逐年增加趋势(χ^(2)_(趋势)=8.722,P=0.003);其中检出多重耐药菌1551株,多重耐药菌检出率为17.34%,不同年份多重耐药菌检出率有逐年增加趋势(χ^(2)_(趋势)=11.140,P=0.001);搬迁前的病原菌检出率低于搬迁后,差异有统计学意义(9.64%vs.11.08%;χ^(2)=35.408,P<0.001),搬迁前后的多重耐药菌检出率差异无统计学意义(16.32%vs.17.66%;χ^(2)=2.050,P=0.152)。2015年-2020年间,痰+咽拭子(χ^(2)_(趋势)=81.764,P<0.001)和分泌物+脓液(χ^(2)_(趋势)=56.311,P<0.001)标本的细菌检出率有逐年增加趋势,血液(χ^(2)_(趋势)=110.400,P<0.001)、尿液(χ^(2)_(趋势)=11.919,P=0.001)和无菌体液(χ^(2)_(趋势)=20.158,P<0.001)标本的细菌检出阳性率有逐年降低趋势。大肠埃希菌(χ^(2)_(趋势)=21.742,P<0.001)、金黄色葡萄球菌(χ^(2)_(趋势)=47.049,P<0.001)和铜绿假单胞菌(χ^(2)_(趋势)=66.625,P<0.001)的多重耐药菌检出率有逐年增加趋势,肺炎克雷伯菌(χ^(2)趋势=2.929,P=0.087)和鲍曼不动杆菌(χ^(2)_(趋势)=0.498,P=0.481)多重耐药菌检出率不呈线性变化趋势,但鲍曼不动杆菌的多重耐药菌检出率在2017年有明显下降。检出的目标监测菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌和耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌中,医院感染构成比呈逐年下降趋势(χ^(2)_(趋势)=4.581,P=0.032;χ^(2)_(趋势)=8.031,P=0.005;χ^(2)_(趋势)=6.692,P=0.010);检出的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌中,医院感染构成比不呈线性变化趋势(χ^(2)_(趋势)=0.597,P=0.440);耐万古霉素肠球菌仅2
- 张菊李小静陈敏李刚罗敏陈洁曾侠杨俊华曾凤梅马莉雷虹彭丽蒙
- 关键词:多重耐药菌
- 泌尿外科手术围手术期应用帕瑞昔布钠镇痛在加速康复外科中的研究被引量:1
- 2021年
- 目的:围手术期镇痛是加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的重要组成部分。本研究观察泌尿外科各类手术分别于围手术期应用帕瑞昔布钠镇痛和传统术后按需使用阿片类药物的效果,以对比2种镇痛方案在泌尿外科手术康复管理中的应用,并评估其在ERAS中的应用效果。方法:选取2016年8月—2018年4月我院泌尿外科收治的各类手术患者279例,用随机数字表将患者分为围手术期帕瑞昔布钠镇痛组(研究组)和术后阿片类药物按需镇痛组(对照组),分析两组患者术后疼痛评分、不良反应、追加镇痛次数、住院天数、以及术后各类康复时间。结果:术后疼痛评分显示,研究组术后6 h、24 h、48 h、72 h的疼痛评分均低于对照组,48 h前两组比较差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001,P=0.003,P=0.121)。研究组术后追加使用阿片类药物解救7次,对照组术后追加阿片解救65次,研究组出现术后恶心和呕吐发生率均显著低于对照组(3.13%vs.9.27%,P=0.037;0.78%vs.5.30%,P=0.033)。术后各类康复时间分析显示,研究组患者术后第1次排气时间和进食时间显著低于对照组[(1.59±1.08)d vs.(2.13±1.07)d,P<0.001;(1.93±1.10)d vs.(1.56±1.11)d,P=0.005],第1次下床时间和手术后住院时间差异无统计学意义(P=0.996,P=0.990)。术型亚组分析发现,腹腔镜手术和尿道重建手术研究组术后排气时间和进食时间较对照组有显著优势(P<0.001,P=0.013;P=0.001,P<0.001),开放性手术和经尿道前列腺手术的排气时间和进食时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:泌尿外科手术患者围手术期应用帕瑞昔布钠镇痛方案的效果良好,可减少阿片类药物的使用,不良反应率低,且在缩短术后肠道功能康复时间上有一定优势。
- 叶冬晖刘玲马莉杨秋香王志红彭胤琼廖艳李虹王坤杰
- 关键词:泌尿外科加速康复外科
- 回肠代膀胱尿流改道病人生活质量及其影响因素的研究进展被引量:10
- 2014年
- 综述了膀胱癌行回肠代膀胱尿流改道病人的生活质量及其影响因素的研究现状,分析膀胱癌行回肠代膀胱尿流改道病人生活质量的影响因素。提出应借鉴国外的研究方法及结论对我国此类病人进行一定程度的大样本研究,进一步探讨膀胱癌行回肠代膀胱尿流改道病人的生活质量及其影响因素。
- 刘常清任宏飞李晓玲彭胤琼范冬萍刘玲马莉何其英
- 关键词:膀胱癌回肠代膀胱尿流改道生活质量影响因素
- 新型冠状病毒肺炎院外隔离病区快速构建的护理实践
- 2020年
- 医院作为发现和救治传染病的关键场所,在应对和控制新型冠状病毒肺炎中起着不可替代的作用,该院作为定点收治医院,通过对普通病区快速实施改造为传染病隔离病区,采取多重防控体系,不断摸索改进,顺利完成新型冠状病毒肺炎患者收治工作,保障了医务人员及患者的诊疗安全。
- 贺琳芸马莉
- 一次性灌肠器在行盆底组织重建术女性患者术前阴道冲洗中的应用
- 2014年
- 目的探讨一次性灌肠器在行盆底组织重建术女性患者术前阴道冲洗中的应用及效果。方法对2012年2月-2013年8月收治的88例拟行盆底组织重建术女性患者,术前采用一次性灌肠器进行阴道冲洗的方法及效果进行回顾分析。结果本组患者采用一次性灌肠器进行阴道冲洗,均无不良反应或意外情况发生,经冲洗各例患者外阴均能保持良好清洁度,符合手术清洁要求。结论一次性灌肠器用于阴道冲洗,操作简便、省力、省时,患者舒适度高,值得临床推广使用。
- 刘玲何其英马莉
- 关键词:一次性灌肠器阴道冲洗
- 咀嚼口香糖对根治性膀胱全切+回肠膀胱术后患者胃肠功能恢复的影响被引量:8
- 2017年
- 目的:探讨咀嚼口香糖对回肠膀胱术后患者胃肠功能恢复的影响。方法:2014年2月至2015年2月我科对146例恶性膀胱肿瘤患者均实施了根治性膀胱全切+回肠膀胱术,将146例患者随机分为实验组和对照组,每组各73例。对照组采用常规的床上活动的护理方法来促进胃肠功能恢复,实验组在采用床上活动的护理常规的基础上,在患者手术完毕回到病房后6小时后开始咀嚼口香糖,每天早、中、晚3次,每次2片,每次时间15分钟,直到肛门排气。观察两组患者术后首次排气时间以及术后发生腹胀的情况。结果:两组患者术后排气时间差异比较有统计学意义(Z=-4.633,P<0.001),实验组患者术后排气时间短于对照组。结论:咀嚼口香糖有助于根治性全膀胱切除+回肠膀胱术后患者胃肠功能的恢复。咀嚼口香糖是一种价廉、方便的促进肠道蠕动、恢复肠道功能的方法,可作为术后辅助回肠膀胱术患者康复的护理措施。
- 许婷马莉彭胤琼钟莉慧
- 关键词:回肠膀胱术后咀嚼口香糖胃肠功能