张慧琴
- 作品数：39 被引量：211H指数：9
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市浦江人才计划项目教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 儿茶酚邻位甲基转移酶基因在小鼠动情周期和早孕期间的表达及调控被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨儿茶酚邻位甲基转移酶(Comt)基因在小鼠动情周期中的表达调控规律,为其参与调节生殖过程的作用机制提供新的证据。方法:采用RT-PCR和实时定量PCR的方法检测成年小鼠动情周期中不同时相以及孕d7的子宫、卵巢组织Comt mRNA水平变化;性成熟前小鼠分别用E2(苯甲酸雌二醇)、P4(孕酮)、E2+Tam(苯甲酸雌二醇+他莫昔芬)、P4+RU486(孕酮+米非司酮)处理,检测其子宫和卵巢组织的mRNA水平。结果:成年小鼠动情期子宫、卵巢组织ComtmRNA水平较高,与动情前期、动情后期、动情间期相比,差异有统计学意义(P<0.05);虽然性成熟前小鼠子宫组织的各处理组与对照组间无显著性差异(P>0.05),但卵巢组织的处理组与对照组间有统计学差异(P<0.05)。卵巢组织中Comt mRNA水平E2处理组显著低于对照组,而E2+Tam组显著高于E2处理组(P<0.05)。妊娠组子宫中Comt mRNA水平显著低于未孕组(P<0.05),而卵巢组织的组间差异不显著(P>0.05)。结论:小鼠Comt mRNA水平随动情周期变化,且与妊娠有关;雌激素对Comt的生物合成具有负调节作用,而且这种作用可能是通过雌激素受体依赖性方式进行的;但是孕激素的作用不显著。
- 杜惠顾艳琼顾正王健张慧琴孙兆贵
- 关键词：小鼠动情周期妊娠雌激素
- 应用化学发光法检测男性不育人群精液活性氧水平被引量：9
- 2009年
- 目的探讨化学发光法检测男性不育人群中精液ROS水平的意义。方法使用化学发光法检测1018例不育男性和50例已育志愿者精液活性氧水平。不育男性精液分为弱精子组(400例)、少精子组(19例)、少弱精子组(212例),少弱畸精子组(35例),精液指标正常组(352例)。结果男性不育人群精液活性氧水平呈偏峰分布,中位数为40 RLU/s;男性不育各组与志愿者ROS水平差异有统计学意义,不育组各组之间差异也有统计学意义。结论用化学发光法检测精液ROS水平能够较好地评价男性生育功能, ROS能够作为一个独立的指标指导男性不育的诊断。
- 赵洪鑫史庭燕时伟丽袁瑶吴晓芸张慧琴施惠娟
- 关键词：精液活性氧化学发光测定法
- 少量hMG联合芬吗通阴道给药在宫腔粘连术后内膜生长不良患者冻胚移植周期中的应用被引量：13
- 2017年
- 目的探讨宫腔粘连术后内膜生长不良患者应用小剂量尿促性腺激素(h MG)联合芬吗通阴道放药对冻融胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年1月-2016年5月在第二军医大学长海医院生殖医学中心因宫腔粘连术后内膜生长不良择期行冷融胚胎移植的患者资料共38个周期。根据内膜准备方案随机分为两组:A组口服补佳乐组(22例),B组小剂量hMG+芬吗通阴道给药组(16例),比较各组患者年龄、不孕年限、体质量指数、转化日内膜厚度、冷冻胚胎复苏率、优质胚胎率、移植胚胎数、内膜转化日血清雌二醇(E_2)浓度、妊娠率、早期流产率及周期取消率的差异。结果 B组患者内膜增厚值及血清E_2水平均明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者临床妊娠率较A组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者年龄、不孕年限、体质量指数、平均移植胚胎数、移植优质胚胎数、冷冻胚胎复苏率、流产率及周期取消率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔粘连术后患者冻融胚胎移植中,采用小剂量hMG促排卵联合芬吗通阴道给药,能增加内膜厚度,提高妊娠率和着床率。
- 杜惠张慧琴张文静白雪梅刘敏孙燕华松迪印惠荣
- 关键词：宫腔粘连冻融胚胎移植尿促性腺激素
- 中国优生及辅助生殖的挑战与出路被引量：8
- 2017年
- 人类辅助生殖技术给我国日益增长的不孕不育患者带来了希望,但同时也增加了后代出生缺陷甚至成人疾病的发生风险。本文阐述了影响优生的配子、胚胎、母源因素以及辅助生殖安全性,旨在强调提升下一代健康水平应以配子/胚胎健康为本,可借助基因组学新技术降低遗传性出生缺陷发生率,防控胚胎发育源性成年病风险。
- 孙方臻孙鹿希黄秀英张慧琴印惠荣颜宏利刘燕敏孙颖浩
- 关键词：辅助生殖技术先天畸形基因组学表观遗传
- 灵活剂量促性腺激素释放激素拮抗剂治疗多囊卵巢综合征临床效果观察被引量：4
- 2017年
- 目的评估灵活剂量促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-A)方案和标准半量的GnRH-A方案在多囊卵巢综合征(PCOS)患者微刺激周期进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵细胞浆内单精子注射(ICSI)的超促排卵过程中的应用价值。方法回顾性分析88例PCOS患者采用克罗米芬微刺激方案联合使用GnRH-A进行IVF-ET助孕,其中46例使用灵活剂量GnRH-A方案(A组),42例使用标准半量GnRH-A方案(B组)。比较各组实验室指标和临床结局。结果与B组比较,A组人绒毛膜促性腺激素(h CG)日促黄体生成素(LH)、孕酮(P)水平明显降低,受精率、卵裂率、优质胚胎率、新鲜胚胎移植周期临床妊娠率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);Gn天数、Gn用量、内膜厚度、获卵数、成熟卵数及新鲜胚胎移植周期移植胚胎数组间无统计学差异(P>0.05)。结论与标准半量GnRH-A方案相比,灵活的GnRH-A联合微刺激方案可获得更多的优质胚胎,提高临床妊娠率和胚胎着床率。
- 杜惠印惠荣张文静白雪梅刘敏冯书改朱旻松迪张慧琴
- 关键词：多囊卵巢综合征微刺激方案促性腺激素释放激素拮抗剂临床妊娠率
- 移植日注射人绒毛膜促性腺激素对冻融胚胎移植妊娠结局的影响被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨移植日注射人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)是否影响冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)的妊娠结局。方法:回顾性分析第二军医大学附属长海医院生殖医学中心2015年5月—2017年8月1 636例FET周期不孕症患者临床资料,根据胚胎移植日是否注射h CG分为hCG组(1 084例)和对照组(552例),分析2组患者胚胎移植后临床妊娠结局。结果:2组患者年龄、体质量指数、不孕时间、基础卵泡刺激素水平和子宫内膜准备方案、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎数差异均无统计学意义(P>0.05)。2组的临床妊娠率、胚胎着床率、异位妊娠率、流产率、活产率差异均无统计学意义(P>0.05)。根据移植胚胎期别进行卵裂期、桑葚胚期、囊胚期胚胎移植亚组分析后,2组的妊娠结局差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析结果提示年龄、移植胚胎数以及移植优质胚胎数是影响临床妊娠的因素;而年龄是影响活产率的独立影响因素:年龄越大,活产率越低。结论:FET移植日注射h CG对妊娠结局没有显著的影响,年龄是影响妊娠结局的主要因素。
- 刘苡萱朱旻颜宏利张慧琴杜惠张文静冯书改王及氓印惠荣松迪蔡艳萍胡婷婷洪毅吴海申王玲施敏凤
- 关键词：胚胎移植绒毛膜促性腺激素囊胚
- 半量GnRH拮抗剂方案对IVF-ET控制性超促排卵(COH)的临床效果被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨半量促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRHA)方案对体外授精-胚胎移植(IVF-ET)超促排卵的临床结局。方法:回顾性分析272例行IVF-ET治疗的患者,半量GnRHA方案组(A组)共136个周期和GnRH激动剂(GnRHa)长方案组(B组)136个周期。比较2种控制性超促排卵(COH)方案的临床结局。结果:A组的Gn使用剂量、使用天数、获卵数、胚胎种植率和多胎率均小于B组(P<0.05),而受精率、卵裂率、优质胚胎形成率及临床妊娠率组间无统计学差异(P>0.05)。结论:对正常卵巢储备的患者COH后行IVF-ET结局而言,半量GnRHA方案可以取得与标准GnRHa长方案一样的效果,并可减少Gn的使用天数及剂量,减轻患者的负担。
- 欧俊张慧琴朱旻佘立平松迪惠宁
- 控制性超促排卵对黄体期子宫内膜胶原纤维表达的影响被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨IVF-ET妇女控制性超促排卵(COH)时着床窗期子宫内膜胶原纤维(collagen fibril,CF)对子宫内膜容受性(ER)的影响。方法:共对25个刺激周期(SC)和20个自然周期(NC)妇女分别在取卵后或排卵后的第7±1日行外周血雌、孕激素水平检测和子宫内膜活检术,常规HE染色确定组织学分期,采用透射电子显微镜观察CF增生情况和改良Masson染色进行CF定量分析。结果:SC组外周血雌、孕激素水平均显著高于NC组(P<0.05)。SC组分泌期较NC组提前1～2 d,内膜腺体扩张和间质水肿明显。SC组分泌早、中和晚期内膜间质中的CF较NC组显著升高(P<0.01,P<0.05和P<0.05),且SC组分泌早期SC明显高于分泌中期(P<0.05)。结论:COH过程中过高的雌、孕激素水平可使子宫内膜分泌期提前并刺激内膜CF的过度增生,这可能是导致COH周期ER下降和着床失败的原因。
- 高敏芝辛梅珍赵晓明郑中洪燕孙赟张慧琴
- 关键词：IVF-ET
- 短时IVF联合早期补救ICSI与对半IVF/ICSI预防初次助孕周期受精低下的比较分析
- 刘苡萱印惠荣颜宏利施敏凤朱旻张慧琴
- 控制性超促排卵后不同卵巢反应对体外受精妇女妊娠结局的影响被引量：3
- 2013年
- 目的观察控制性超促排卵(COH)后不同卵巢反应对体外受精妇女妊娠结局的影响。方法分析1 310例因输卵管和(或)男性因素接受第一周期体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的不孕妇女的临床资料。根据COH周期中人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清雌二醇(E_2)质量浓度,按百分位0%～10%、11%～25%、26%～75%、76%～90%、91%～100%将卵巢反应程度分为低反应组(A组)、低中反应组(B组)、中反应组(C组)、中高反应组(D组)和高反应组(E组)。比较各组卵子、胚胎发育情况以及妊娠结局。结果所有患者的临床妊娠率为44.73%,着床率为30.05%,流产率为3.73%。A～E组MⅡ卵数逐渐递增,组间差异有统计学意义(P<0.01);优质胚胎数也呈递增趋势,除D组与E组间差异无统计学意义外,其余各组间的差异均有统计学意义(P<0.01)。A组、D组和E组平均移植胚胎数显著低于B组和C组(P<0.01)。C组周期取消率最低,D组和E组的周期取消率高于B组和C组(P<0.05或P<0.01)。A～C组妊娠率和着床率递增,C～E组妊娠率和着床率递减;C组妊娠率和着床率均显著高于A组和E组(P<0.05或P<0.01)。各组间流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卵巢低反应和高反应均不利于体外受精的妊娠结局。
- 高敏芝孙兆贵赵晓明张慧琴孙赟
- 关键词：控制性超促排卵体外受精卵巢反应子宫内膜容受性
