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2024年7月13日星期六

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老年人胃癌术后早期营养支持的临床研究被引量：3: 2007年; 目的研究老年人胃癌术后早期肠内+肠外营养支持的安全性和合理性。方法选择年龄60岁以上胃癌手术的68例病人,随机分为早期肠内+肠外营养(EN+PN)组(36例)和早期肠外营养(PN)组(32例)。检测营养支持前后营养指标、氮平衡,观察胃肠功能恢复情况、住院天数、营养支持费用及各种不良反应,术后并发症。结果术后两组病人之间的人体测量学指标差异均无统计学意义(P>0.05),但营养支持前后差异明显(P<0.05);术后第8d病人均由负氮平衡转为正氮平衡;肛门排气时间、住院天数、营养支持费用两组病人差异明显(P<0.05);观察期间均无严重并发症。结论老年人胃癌术后给予早期肠内+肠外联合营养支持,应为首选,可促进病人胃肠功能的恢复、减少住院天数、改善营养代谢,较为经济。; 李忠鹏李为高春刘震; 关键词：胃肿瘤营养支持

老年胃癌全胃切除术后早期营养支持的临床研究被引量：9: 2010年; 目的研究老年胃癌全胃切除术后早期肠内营养(EN)和肠外营养(PN)支持的效果。方法选择65岁以上接受胃癌手术的患者38例,术后随机分为PN组(n=20)和EN组(n=18)。检测营养支持前后营养指标、氮平衡,观察肠功能恢复情况、住院时间、营养支持费用、各种不良反应及术后并发症。结果术后2组患者之间的营养指标差异均无统计学意义(P>0.05),但2组组内营养指标如前白蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白在营养支持后均显著升高(P<0.05);2组术后第8天营养支持后患者均由负氮平衡转为正氮平衡(P<0.05);EN组肛门排气、排便时间及住院时间均较PN组明显缩短(P<0.05),EN组营养支持费用较PN组降低(P<0.05)。2组观察期间均无严重并发症。结论老年胃癌全胃切除术后给予EN比PN更有助于肠道功能的恢复,减少住院天数,较为经济。; 高春李忠鹏刘震; 关键词：全胃切除术肠内营养肠外营养

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防策略: 2010年; 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术并发症的预防措施。方法:回顾性分析2005年10月到2008年6月686例腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:中转开腹34例(4.96%),发生各种并发症14例(2.04%),其中胆道损伤3例,胆囊动脉出血3例,胆囊床渗血2例,胆总管结石残留2例,切口感染1例,腹部少量皮下气肿2例,腹腔脓肿1例,无死亡病例。结论:腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊良性疾病的最佳术式,熟练掌握预防并发症发生的手术技巧及方法,可以有效地防止并发症的发生。; 高春; 关键词：腹腔镜胆囊切除术并发症

胰管引流及生长抑素对胰十二指肠切除术后胰瘘发生的影响: 2010年; 目的回顾性分析31例胰十二指肠切除术术后胰瘘的发生与胰管外引流及生长抑素应用的关系。方法对31例采用W h ipp le术式的病例作胰空肠端端吻合或胰空肠端侧吻合;16例胰管放支架管引流;所有病例术后完全静脉营养,15例应用醋酸奥曲肽注射液、生长抑素治疗。结果本组术后共发生胰瘘6例,发生率为19%。其中胰管放置支架管行外引流的16例中仅1例发生胰瘘(6.2%),而未放置支架管引流的15例有5例出现胰瘘(33.3%),两者差异明显(P<0.05)。术后应用及未用生长抑素胰瘘的发生率分别为3/15(20%)及3/16(18.7%),两者无明显差异(P>0.05)。但在未放置外引流患者中应用及未用生长抑素胰瘘的发生率分别为1/6(16%)及4/9(44.4%)(P<0.05)。结论胰管外引流能明显减少胰十二指肠切除术后胰瘘的发生。生长抑素仅对防止未行胰管外引流的胰瘘发生有益。; 郭军高春; 关键词：胰十二指肠切除术胰瘘胰管引流生长抑素

胆道手术中C形臂X线机胆管造影应用体会: 2005年; 目的:探讨胆道手术中应用C形臂X线机胆管造影的价值。方法:回顾性分析2003年1月至2004年7月36例胆道疾病患者术中应用C形臂X线机胆管造影情况。结果:发现胆总管轻度增粗8例,胆管残余结石3例,胆囊管变异2例。结论:术中应用C形臂X线机胆管造影可以显著降低胆管残留结石的发生率,减少胆总管探查率,避免胆道损伤,从而提高胆道手术质量及安全性。; 张魁高春; 关键词：术中胆管造影 C形臂X线机胆管残余结石胆管探查手术质量

胃癌病人血清转化生长因子β_1水平检测的意义被引量：1: 2007年; 目的探讨胃癌患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)浓度与胃癌浸润、转移、预后的关系。方法采用酶联免疫吸附法测定38例胃癌手术前后的血清转化生长因子浓度。结果胃癌组的血清转化生长因子1β水平显著高于对照组(Ρ<0.01);分化较差组、浆膜浸润组及伴有淋巴结转移组分别明显高于分化较好组及无浆膜浸润组、无淋巴结转移组(Ρ<0.01),术前明显高于术后。结论血清转化生长因子1β水平与胃癌的浸润和转移存在相关性,根治性手术可使血清TGF-β1水平明显下降。; 安燕芳张魁徐云孟勇高春范友谊; 关键词：胃肿瘤转化生长因子肿瘤转移

消化系恶性肿瘤患者血清转化生长因子β_1检测及临床意义被引量：1: 2007年; 目的:检测消化系肿瘤患者血清转化生长因子β1(transforming growth factor-beta,TGF-β1)的水平及探讨其临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法测定102例消化系肿瘤患者和33例正常人的血清转化生长因子β1水平,其中胃癌56例,结直肠癌34例,胰腺癌12例。结果:3组肿瘤的血清转化生长因子β1水平显著高于对照组(Ρ<0.01)。结论:血清转化生长因子β1水平的升高有助于胃癌、结直肠癌、胰腺癌的诊断,有望作为新的肿瘤学检测指标在临床得到推广应用。; 安燕芳张魁徐云孟勇高春; 关键词：消化系肿瘤转化生长因子

胃癌患者血清中TGF-β_1表达及意义: 2007年; 采用酶联免疫吸附法测定33例正常人及56例胃癌患者血清TGF-β1水平。结果胃癌患者血清TGF-β1水平明显升高,且其升高程度与胃癌临床分期、细胞分化程度有关。认为TGF-β1可能参与了胃癌发生发展过程。动态检测血清TGF-β1水平在判断胃癌病情和评价疗效方面有一定价值。; 安燕芳张魁徐云孟勇高春范友谊; 关键词：胃肿瘤转化生长因子

原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断与治疗(附9例报告)被引量：1: 2001年; 目的　探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的诊治方法。方法　通过回顾性分析 9例病人临床资料 ,并结合有关文献分析原发性十二指肠恶性肿瘤的发病情况、病理类型和诊治方法。结果　临床症状主要为上腹痛、黄疸、黑粪等 ,病理类型中腺癌最多 ,术前最有效的诊断方法为纤维胃镜和X线消化道钡餐检查。结论　对有上腹痛、黄疸、消瘦、黑粪及腹块症状和体征的患者应想到本病 ,以免误诊。; 高春王涛张魁; 关键词：十二指肠肿瘤罕见病

胃癌患者血清转化生长因子β_1、癌胚抗原和糖链抗原19-9检测的临床价值被引量：5: 2007年; 目的检测胃癌患者血清转化生长因子β1(transforming growth factor-beta,TGF-β1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原(carbohydrate antigen,CA19-9)水平变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法和全自动化学发光免疫法测定56例胃癌、10例重度胃黏膜不典型增生患者及33例正常人的血清转化生长因子β1、CEA、CA19-9水平。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期各期胃癌血清转化生长因子β1(426.3±54.6)pg/L、(529.5±68.2)pg/L、(638.6±53.4)pg/L、(742.6±78.9)pg/L,CEA(9.6±3.1)μg/L、(16.9±9.8)μg/L、(29.3±14.7)μg/L、(96.6±41.5)μg/L,CA19-9(52.1±22.8)kU/L、(64.2±42.1)kU/L、(82.1±52.8)kU/L、(89.5±56.2)kU/L水平均明显高于正常对照组(60.3±8.4)pg/L、(1.9±0.3)μg/L、(10.9±6.2)kU/L(P<0.001);Ⅲ、Ⅳ期胃癌组TGF-β1、CEA、CA19-9又显著高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05);TGF-β1Ⅱ期明显高于Ⅰ期(P<0.05)。重度胃黏膜不典型增生组的CEA(3.8±3.3)μg/L、CA19-9(16.8±12.8)kU/L与正常对照组(1.9±0.3)μg/L、(10.9±6.2)kU/L差异无统计学意义(P>0.05),但TGF-β1(404.5±48.6)pg/L水平明显高于对照组(P<0.01),几乎接近胃癌水平。结论TGF-β1和CEA、CA19-9是用于胃癌血清学诊断较好的肿瘤标志物,其血清水平与肿瘤的浸润及转移密切相关,可作为判断肿瘤临床病理分期的辅助指标,其中TGF-β1水平有望作为胃癌癌前病变的一项有意义的指标。; 安燕芳张魁徐云孟勇高春; 关键词：胃肿瘤转化生长因子Β 癌胚抗原

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