陈瑞琳
- 作品数：23 被引量：244H指数：8
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
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- AECOPD患者出院后维持治疗方案与短期死亡的相关性
- 2023年
- 目的评估慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)患者出院后维持治疗方案对出院后90天死亡率的影响。方法回顾性分析2018年2月至2021年6月陕西省人民医院收治的443例AECOPD患者的临床资料,统计随访患者出院后90天生存结局,使用多因素logistic回归分析出院后维持治疗方案对患者出院后90天内死亡的影响。结果443例出院患者中,55.8%的患者在出院后接受3联药物治疗,22.1%的患者接受2联药物治疗,18.5%的患者接受单一药物治疗,3.6%的患者接受其他治疗或不接受治疗。443例患者中,33例(7.4%)患者出院后90天内死亡。多因素logistic回归分析显示,在调整了协变量后,出院后维持治疗方案为单一药物[OR(95%CI):7.233(2.443-21.376)]是患者出院90天内死亡的独立危险因素。结论AECOPD患者出院后维持治疗方案具有多样性特点,出院后单一药物治疗方案较3种药物联合治疗方案具有更高的死亡率。
- 吴军芳魏益群陈瑞琳武润苗赵亚利苗毅
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重死亡率
- 百草枯致肺间质纤维化中TGF-β1水平的动态检测被引量：2
- 2013年
- 目的 观察百草枯中毒患者丙二醛（MDA）、转化生子因子β1（TGF-β1）的动态变化.方法 在中毒后第1、3、5、7、14、21、28天通过硫代巴比妥比色法、双抗体夹心法分别检测中毒组及健康对照组MDA、TGF-β1水平,同步行胸部CT检查.结果 与健康对照组相比,中毒组外周血MDA、TGF-β1水平明显升高（P＜0.05或P＜0.01）,但MDA随时间推移及胸部CT肺间质纤维化逐渐加重呈逐渐下降趋势,而TGF-β1呈持续高水平.结论 TGF-β1可能与肺间质纤维化的发生有关.
- 陈瑞琳郭伟时晔徐博
- 关键词：百草枯肺间质纤维化丙二醛转化生长因子Β1
- 低氧诱导的miR-210在非小细胞肺癌中预后价值的探讨
- 2019年
- 目的调查microRNA-210(miR-210)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的预后价值。方法本研究使用逆转录-聚合酶链反应检测了从2011年1月到2012年3月在陕西省人民医院胸外科接受手术治疗的NSCLC患者的新鲜组织标本中miR-210表达,统计分析miR-210表达与全组患者、肺腺癌和鳞状细胞癌之间的临床因素之间的关系;分析miR-210表达差异和全部患者及其肺腺癌患者的无瘤生存率和总生存率之间的关系。结果在NSCLC中,miR-210高表达患者比miR-210低表达患者的无瘤生存率更低(χ^2=8.119,P<0.01),总生存率更短(χ^2=7.914,P<0.01);在肺腺癌中,miR-210高表达组患者比miR-210低表达组的无瘤生存率更低(RR=2.181,P<0.01),总生存率更短(RR=1.978,P<0.01);miR-210表达与病理分期、淋巴结转移和疾病复发(P<0.05)显著性相关。Cox多因素分析显示,miR-210表达为总生存率的独立预后因素(RR=1.978,P<0.05)。结论miR-210在NSCLC患者,高表达特别是与肺腺癌的患者预后显著相关。miR-210可能为肺腺癌患者预后的生物标志物。
- 陈瑞琳武润苗吴桦杨淑梅
- 关键词：MIR-210肺腺癌
- 表皮生长因子受体基因突变与非小细胞肺癌病理的相关性分析被引量：1
- 2017年
- 目的:表皮生长因子受体基因突变与非小细胞肺癌病理的相关性分析。方法选取陕西省人民医院2014年1月~2015年4月进行表皮生长因子受体(EGFR)检测的肺癌患者96例,比较不同类型非小细胞肺癌EGFR基因突变率。结果基因突变敏感24例,其中12例突变位置L858R,10例突变位置19DEL,1例突变位置G719X和S768I,1例EML4-ALK融合。突变率29.17%,稍低于国际与国内的非小细胞肺癌EGFR基因突变敏感率30%的平均水平。结论靶向治疗是针对非小细胞肺癌患者个体化治疗的有效手段,具有可靠的疗效,较轻的毒性和不良反应,将成为最有前途的治疗手段之一,该次研究结果略低于平均水平,考虑研究人群基数较少,需要提高常规检测的意识。
- 张永庆尚立群苗毅陈瑞琳杨淑梅杜洁
- 关键词：表皮生长因子受体基因突变靶向治疗
- 可弯曲电子胸腔镜在不明原因胸水患者诊断中的应用价值(附121例)被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨尖端可弯曲内科胸腔镜检查术对未明原因的胸腔积液患者的诊断价值。方法:回顾性分析121例不明原因胸腔积液患者的胸腔镜检查资料。结果:121例患者胸膜病检结果:结核性54例(44.6%),肿瘤46例(38.0%),非特异性炎症17例(14.0%),感染性3例(2.5%),不明原因1例(0.8%)。术后胸膜活检部位少量出血2例,轻度疼痛118例,无其他严重并发症。结论:内科胸腔镜检查术可以明确胸腔积液患者的病因,简单安全,费用不高。
- 张永庆苗毅尚立群陈瑞琳杨淑梅
- 关键词：内科胸腔镜胸腔积液病因学胸膜活检
- 高流量湿化氧疗的临床应用研究进展被引量：13
- 2019年
- 高流量湿化氧疗(HFNC)是一种新型的供氧装置,能够以最大流量60 L/min输送100%的加湿、加热氧气,与传统的氧气输送装置相比其存在诸多优势。越来越多的证据表明HFNC是成人早期呼吸衰竭的有效治疗方法。但也有研究指出,不适当使用HFNC可能会延迟气管插管并增加病死率,还有报道HFNC造成严重漏气事件,尽管缺乏一套指导HFNC使用的指南,但将其应用于不同疾病及临床环境已成为惯例。本文从HFNC的生理效应及其在临床中的一系列应用等方面进行综述,为HFNC的临床应用提供依据和参考。
- 吴月姣杨淑梅陈瑞琳
- 关键词：呼吸功能不全氧吸入疗法
- 重症肺部感染患者血清炎性因子、凝血功能及SchE水平的变化及意义被引量：38
- 2019年
- 目的探讨重症肺部感染患者血清炎性因子、凝血功能指标、血清胆碱酯酶(SchE)水平的变化及其意义。方法探讨重症肺部感染患者血清炎性因子、凝血功能指标、SchE水平的变化及其意义。结果重症组患者的血清白细胞介素(IL-6)、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平显著的高于普通组,差异有统计学意义(P﹤0.05);重症组患者的血清SchE水平显著的低于普通组,差异有统计学意义(P﹤0.05);重症组患者的活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、D-二聚体、纤维蛋白原水平显著的高于普通组,差异有统计学意义(P﹤0.05);重症组患者的R值、K值显著的高于普通组,差异有统计学意义(P﹤0.05);重症组患者的血栓弹力图最大幅度值、α角显著的低于普通组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论重症肺部感染患者炎症反应进一步增强、血清SchE活性降低,同时存在凝血功能的紊乱。
- 陈瑞琳张程程武润苗吴桦杨淑梅
- 关键词：细胞因子类胆碱酯酶类凝血功能
- 恩替卡韦联合前列地尔对乙型肝炎肝硬化腹水患者肝功能及生活质量的影响被引量：27
- 2019年
- 目的探讨恩替卡韦联合前列地尔对乙型肝炎肝硬化腹水患者肝功能和生活质量的影响。方法纳入2016年5月至2018年5月汉中市传染病医院收治的乙型肝炎肝硬化腹水患者83例,根据其入院顺序按随机数字表法分为两组。其中,对照组42例给予恩替卡韦进行治疗,研究组41例在对照组基础上联合前列地尔进行治疗。对比治疗前、后两组的体重、腹围、尿量等临床指标、肝功能指标和生活质量评分。结果治疗前,两组的体重、腹围、尿量各指标无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组的体重、腹围指标均降低、尿量水平均升高,且研究组变化更为显著(P<0.05)。治疗前,两组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)以及总胆红素(TBIL)水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组的ALT、TBIL水平均降低、ALB水平均升高,且研究组变化更为显著(P<0.05)。治疗前,两组的生活质量评分无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组的生活质量评分均高于治疗前,且研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论恩替卡韦联合前列地尔可有效改善乙型肝炎肝硬化腹水患者的肝功能,减少其体重、腹围等指标,使患者的生活质量得到显著提升。
- 唐丽陈瑞琳
- 关键词：恩替卡韦前列地尔乙型肝炎肝硬化腹水肝功能生活质量
- 多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察被引量：6
- 2015年
- 目的:评价多西他赛联合顺铂(DP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:收集NSCLC患者38例给与DP方案化疗,多西他赛75mg/m2iv d1,DDP 75mg/m2iv d1,28d为一周期,应用2周期后评价疗效。结果:全组有效率46.9%,无CR病例,鳞癌和腺癌有效率分别为44.0%和46.1%,Ⅲ、Ⅳ期有效率为47.6%、41.2%。毒副反应主要为白细胞下降63.1%,其次为消化道症状为42.1%。结论:DP方案治疗NSCLC疗效较好,毒副反应轻。
- 张永庆尚立群苗毅陈瑞琳杨淑梅
- 关键词：顺铂
- 内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断价值被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断价值和安全性. 方法 回顾性分析2012-04 ～2013-11在陕西省人民医院腔镜中心行内科胸腔镜检查的122例不明原因胸腔积液患者的临床资料,观察胸腔镜下胸膜的表现,并在直视下钳取病变组织进行病理学检查及EGFR基因突变检测. 结果 122例患者中116例完成了胸腔镜检查,根据胸腔镜下表现分为6种类型：①孤立性、弥漫性大小不等的结节,可呈菜花状、乳头状;②广泛分布的大小不等的球形结节或肿块,呈卵石状或铺路石样改变;③弥漫性分布的粟粒样或麻疹样小结节影;④胸膜充血、增厚、粘连、溃疡样改变;⑤乳白色厚薄不一的纤维素沉积和网状分布的粘连带;⑥胸膜透明、光滑、粉红色、有光泽.经病理活检确诊109例,诊断阳性率94.0％ （109/116）.确诊病例中最常见为恶性肿瘤54例（46.6％）和结核性胸膜炎49例（26.7％）等.恶性肿瘤中最常见为肺癌并胸膜转移（90.7％,49/54）.对22例经病理诊断为肺腺癌胸膜转移的病例行EGFR基因突变检测,其结果显示EGFR基因突变9例（40.9％）,对其中4例使用吉非替尼治疗,胸腔积液减少.116例患者顺利完成手术,无严重并发症发生. 结论 内科胸腔镜是一项安全、有效的微创诊疗技术,能对不明原因胸腔积液作出病因诊断,具有较高的临床应用价值.
- 王君陈瑞琳尚立群杨淑梅吴桦
- 关键词：内科胸腔镜胸腔积液
