陈阳
- 作品数：12 被引量：52H指数：4
- 供职机构：昆山市花桥人民医院更多>>
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- 48例急性心血管疾病患者临床治疗观察被引量：7
- 2013年
- 目的:对100例急性心血管疾病患者的临床治疗情况进行探讨。方法:选择48例急性心血管疾病患者,依据具体病情对患者采取针对性冶疗。结果:48例急性心血管疾病患者经过治疗后,显效36例(75.00%),有效9例(18.75%),无效3例(6.25%),总有效率为93.75%。结论:要做到及时诊断急性心血管疾病,就必须有效进行实验室辅助检查、体征及心电图、掌握急性心血管疾病的早期症状等,才能够合理选用有效药物,制定有效的治疗方案,取得令人满意的治疗效果。
- 陈阳张娴闻加升
- 关键词：急性心血管疾病
- 早期检测脓毒症患者血小板CD63 CD42b CD36表达的临床意义被引量：7
- 2020年
- 目的 探讨早期测定脓毒症患者血小板CD63、CD42b及CD36表达水平在脓毒症预后评估中的价值.方法 选择2017年2月至2019年9月昆山市第一人民医院和昆山市花桥人民医院重症医学科收治的脓毒症患者139例及健康体检志愿者40例分为脓毒症组和健康对照组.根据28 d预后将脓毒症组分为生存组和死亡组,入院24 h内和第3天抽取血标本,用流式细胞仪检测患者血小板CD63、CD42b、CD36阳性表达率和平均荧光强度(MFI).检测患者入院后同时间段血常规、凝血功能、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、血乳酸等.收集患者的基本临床资料以及入院24 h内指标最差时的急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)和序贯器官衰竭评分(SOFA评分).比较各组患者的临床和实验室数据;研究各数据之间的相关性采用Pearson分析.对差异有统计学意义的变量进行二元Logistic回归分析,确定28 d死亡的独立危险因素.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血小板CD63、CD42b、CD36对脓毒症患者预后的判断价值.结果 脓毒症组较健康对照组的CD63和CD36的表达水平显著增高[(8.35±0.82)%vs.(1.84±0.55)%,64.18±3.71 vs.48.54±8.36,P<0.01],CD42b表达水平显著下降(49.32±2.10 vs.59.67±5.10,P<0.01).死亡组较生存组的CD63和CD36表达水平显著增高[(11.84±1.35)% vs.(6.56±0.82)% ,72.49±6.21 vs.59.94±4.45,P<0.01],而CD42b表达水平显著下降(43.18±3.26 vs.52.56±2.46,P<0.01).Pearson相关分析显示,CD63、CD36与CD42b三者之间显著相关(P<0.01);APACHEⅡ评分、SOFA评分、乳酸与CD63、CD36呈正相关,与CD42b呈显著负相关(P<0.05或P<0.01);CD36与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)水平、血小板计数、PCT具有相关性(P<0.05或P<0.01);CD42b与PCT、凝血酶原时间(PT)呈负相关(P<0.05或P<0.01).二元Logistic回归分析显示:CD63[优势比(OR)=1.229,P<0.01]、CD42b(OR=0.947,P<0.05)、APACHEⅡ评分(OR=1.226,P<0.01)和AT-Ⅲ水平(OR=0.974,P<0.05)是影响脓
- 陶涛刘龙陈阳姚建英彭媛陆士奇
- 关键词：脓毒症CD36CD63CD42B流式细胞术
- 两种心肺复苏方法在经口气管插管心源性猝死患者抢救中的应用效果观察
- 2017年
- 目的对两种不同心肺复苏方式在经口气管插管心源性猝死患者抢救中的干预效果进行观察。方法以56例经口气管插管心源性猝死患者为研究对象,采用系统随机分组方式分为干预组、对照组,两组各28例。对照组予以传统心肺复苏抢救,干预组予以心肺复苏仪复苏抢救,比较患者抢救效果、并发症发生率。结果干预组患者24 h存活率为75.0%、心肺复苏成功率为82.1%、自主呼吸恢复率为82.1%,干预组患者冠脉灌注压为(36.6±5.7)mmHg,对照组为(18.5±4.7)mmHg,组间比较有统计学意义(P<0.05)。干预组无肋骨骨折病例,对照组有4例肋骨骨折病例,并发症发生率为14.3%,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论心肺复苏仪复苏抢救成功率高,并发症发生率更低。
- 陈阳翟志颖程建伟张伟高卫民
- 关键词：心肺复苏
- 不同压力水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果及其对血气指标的影响被引量：11
- 2015年
- 目的观察不同压力水平无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果及其对血气指标的影响。方法选取昆山市花桥人民医院2013年2月—2015年2月收治的AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者90例,按照随机数字表法分为低吸气压力组、舒适吸气压力组和高吸气压力组,每组30例。3组患者均给予常规治疗,并在此基础上行NIPPV治疗,模式为压力支持通气(PSV)+外源性呼气末正压(PEEPe),低吸气压力组患者呼吸机吸气相气道正压(IPAP)设置为4 cm H2O,舒适吸气压力组患者呼吸机IPAP设置为11 cm H2O,高吸气压力组患者呼吸机IPAP设置为16 cm H2O。比较3组患者临床疗效、治疗前后血气指标〔动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、血氧饱和度(Sa O2)、p H值〕、住院时间、并发症发生率及病死率。结果 3组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(u=0.382,P=0.826)。治疗前3组患者Pa O2、Pa CO2、Sa O2、p H值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后舒适吸气压力组和高吸气压力组患者Pa O2、Sa O2及p H值高于低吸气压力组,Pa CO2低于低吸气压力组,高吸气压力组患者Pa O2、Sa O2及p H值高于舒适吸气压力组,Pa CO2低于舒适吸气压力组(P<0.05)。3组患者住院时间、并发症发生率及病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压力水平(IPAP为16 cm H2O)NIPPV治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果较好,能有效改善患者的血气指标,且不增加患者的住院时间、并发症发生率及病死率。
- 陈阳陈昌荣韩逸枫
- 关键词：呼吸功能不全无创正压通气血气分析
- 慢性阻塞性肺病急性加重期降钙素原水平与预后关系探讨被引量：4
- 2013年
- 随着空气污染的日益加重,慢性阻塞性肺病发病率有增高的趋势.慢性阻塞性肺病是呼吸道气流受限为主要特征,反复发作的难治性肺部疾病.该类疾病患者可以因各种诱因而进入急性加重期,其中感染是主要诱因.降钙素原（procalcitonin,PCT）作为细菌性感染的特异性指标,在细菌感染,特别是早期感染的预警方面有重要作用.由于慢性阻塞性肺病急性加重期患者多数存在感染现象[1],本文通过积累的相关数据,探讨降钙素原水平与慢性阻塞性肺病急性加重期患者预后的相关性.
- 张士忠谭英斌陈阳
- 关键词：慢性阻塞性肺病急性加重期降钙素原预后细菌性感染肺部疾病特异性指标
- D-二聚体联合螺旋CT在肺血栓栓塞症中应用被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨3种诊断方式在PTE(肺血栓栓塞症)中应用,评价CTPA+D-二聚体的诊断价值,为临床有效的诊断和治疗PTE提供一定的理论参考依据。方法:将13例PTE患者作为观察组,另外选择59例非PTE患者作为对照组,分别进行血浆D-二聚体检测和CTPA,比较3种检测方法的特异性、敏感度,评价联合诊断PTE的价值。结果:观察组血浆D-二聚体和CTPA检查阳性率分别为76.92%和85.62%,检查阴性率分别为23.08%和14.38%,对照组检查阳性率分别为61.90%和16.78%,阴性率分别为38.10%和93.22%,D-二聚体检查的敏感性和特异性为76.92%和38.10%,CTPA检测的敏感性和特异性为85.62%和93.22%;72例患者CTPA+D-二聚体检测的敏感性和特异性分别为85.62%和96.61%。结论:临床单独使用D-二聚体或CTPA对患者进行诊断不能完全准确的诊断为肺血栓栓塞症,采用CTPA+D-二聚体诊断方式可提高检测结果的敏感度和特异性,为临床有效的诊断和治疗PTE提供了一定的理论参考依据。
- 张士忠陈阳汤林峰
- 关键词：血浆D-二聚体螺旋CT肺血栓栓塞症
- 二甲双胍对初诊2型糖尿病患者血清成纤维细胞因子21的影响
- 2013年
- 目的探讨二甲双胍对初诊2型糖尿病患者成纤维细胞因子21（FGF21）的影响。方法随机选取初诊2型糖尿病患者45例，健康对照组35例。分别检测血液生化指标、FGF-21及白细胞介素-6（IIL-6）等项目。使用二甲双胍治疗12周，治疗前后均检测上述结果。结果2型糖尿病患者FGF-21水平较健康对照组高，二甲双胍治疗12周后2型糖尿病患者的血糖、血脂较治疗前降低（P〈0．05），FGF-21及IL-6也有下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论二甲双胍能减低FGF-21、改善血脂、拮抗炎症因子，使糖尿病患者获得除降糖以外的临床意义。
- 闻加升潘颖颜新林陈阳经慧英
- 关键词：二甲双胍2型糖尿病炎症因子
- 呼吸内科下呼吸道感染的致病菌分布及耐药性观察被引量：1
- 2015年
- 目的 分析呼吸内科下呼吸道感染的致病菌分布及主要致病菌的耐药性.方法 选择下呼吸道感染病人505例,选择痰液样本作为分析材料.其中,2010年1月26日—2012年6月26日送检的痰液样本255例作为A组;2012年6月27日—2014年10月26日送检的痰液样本250例作为B组.比较两组下呼吸道感染的病菌分布及主要致病菌的耐药性.结果 呼吸内科下呼吸道感染的致病菌分布以革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌占比例最大,耐药性最强的是铜绿假单胞菌,其对头孢类的药物有极强耐药性,对阿米卡星、亚胺培南、他唑巴坦等抗菌药存在较高的敏感性;其次是革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌,其仅对万古霉素具有较高的敏感性.结论 呼吸内科下呼吸道感染的致病菌分布及耐药性对于病人的治疗具有重要的影响,需要加强对其的研究,从而选择敏感抗生素.
- 陈阳张士忠张天一
- 关键词：下呼吸道感染呼吸内科致病菌耐药性
- 血小板膜受体在脓毒症中的作用研究进展被引量：3
- 2020年
- 脓毒症是一组机体对感染的反应失调,从而产生危及生命的器官功能障碍[1-2],也是一组常见病、危重病。美国每年约75万人患病入院接受治疗,发病率为300/10万~1000/10万,病死率可达20%~50%[3]。目前,对于脓毒症的研究越来越集中在微循环代谢和微血管方面,其中,血小板处于免疫系统、凝血反应和内皮细胞之间的交叉点,似乎是脓毒症中一种有价值的中枢介质和可能的治疗靶点。近年来,随着人们对一些血小板膜受体及其作用机制的研究,使脓毒症发病机制的阐述和寻找可能的治疗靶点提供了新途径。本文将对几个重要的血小板膜受体在脓毒症中的作用展开综述。
- 陶涛(综述)陈阳姚建英(审校)
- 关键词：膜糖蛋白脓毒症
- 经结肠造瘘口肠镜检查34例操作体会
- 2013年
- 文章介绍经结肠造瘘口肠镜检查操作经验体会。
- 谭英斌颜新林陈阳尹晓薇
- 关键词：结肠造瘘肠镜
