陶坤明
- 作品数：7 被引量：20H指数：1
- 供职机构：第二军医大学东方肝胆外科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 促进重症监护病房医师交接班有效教学的思考
- 2019年
- 重症监护病房医师交接班的教学是各项医师培训计划中的重要一环,近来已经成为教育教学改革所关注的热点。通过对临床现阶段的主要教学手段和内容主题的介绍,提出了促进重症监护病房交接班有效教学的建议,以期提高重症监护医师对交接班教学的关注,提升重症监护病房的教学质量。
- 陶坤明宋金超陆智杰
- 关键词：重症监护病房交接班临床教学
- 输液加温在胸腔镜下颈、胸、腹三切口食管癌根治术中的应用被引量：17
- 2017年
- 目的描述胸腔镜联合下颈、胸、腹j切口食管癌根治术患者体温变化的线，观察输液加温对患者围手术期核心体温变化的影响。方法行择期食道癌根治术患者50例，采用随机数字表法分为室温输液组和加温输液组（每组25例）：加温输液组患者在输液过程中实施加温措施，室温输液组患者室温下常规输液，观察两组患者术中肛温变化和术后寒战发生率。结果整个手术期间的体温波动主要以80min和200min为界，分为3个阶段。室温输液组和加温输液组患者分别在麻醉后50min和200min出现核心体温值的下降。与室温输液组比较，加温输液组术中核心体温≥36℃的时间占麻醉时间的百分比较高（33．3％比15．3％）（P〈0．05），且核心体温值下降1℃的时间更长[（139±69）min比（76±33）min]（P〈0．05）。麻醉结束时，加温输液组患者的体温较室温输液组高[（35，48±0．48）℃比（34．90±0．57）℃]（P〈0．05）．且苏醒期寒战的发生率明显降低。结论加温输液可减缓患者麻醉过程中体温下降的速度和幅度．减少麻醉期间低体温的整体时间和寒战发生率，但不改变患者麻醉诱导期的体温再分布过程和术后体温的最低点。
- 陈玲陶坤明王嘉锋邓小明朱科明
- 关键词：输液加温器食管癌根治术寒战
- 吲哚菁绿清除试验在肝脏缺血再灌注损伤中的临床评价
- 2011年
- 目的探讨吲哚菁绿(ICG)清除试验评价肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)的临床意义。方法收集第二军医大学附属东方肝胆外科医院2010年6月-2010年12月26例原发性肝癌行肝癌切除术的患者,随机分为对照组(行常规手术,14例)和缺血预处理(IPC)组(切肝前对第1肝门实施10 min缺血及10 min再灌注,12例)。比较两组患者的术前,术后第1、3、7天的ICG清除率(ICGK),以及血清总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平。结果 IPC组在术后第1、3、7天的血清ALT水平均显著低于对照组(P值均<0.05),IPC组在术后第1天的AST水平显著低于对照组(P<0.05)。两组间术后同一时间点ICGK、TBIL、TBA、ALB的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 ICG清除试验作为一种评价肝脏储备功能的指标并不能很好的评价HIRI。
- 武贵林缪雪蓉陆智杰邱海波陶坤明杨立群俞卫锋
- 关键词：肝脏缺血再灌注损伤缺血预处理丙氨酸氨基转移酶天冬氨酸氨基转移酶
- 原发性胆汁性肝硬化并发骨质疏松的研究进展被引量：1
- 2009年
- 骨质疏松是包括胆汁淤积性肝病在内的慢性肝病的常见并发症。作为自身免疫性肝病的原发性胆汁性肝硬化,其患者大多为中老年女性,骨质疏松的发病率尤为高。由于引起此类骨质疏松的病因机制众多且复杂,此文就其病因及治疗方面的进展作一综述。
- 陶坤明姚定康
- 关键词：肝硬化胆汁淤积骨质疏松病因
- 可回收式金属支架在消化系统疾病中的应用被引量：1
- 2009年
- 消化道狭窄一般多以手术治疗为主，随着内镜下各种介入治疗的不断发展，对不适合或不宜手术治疗的各种原因导致的消化道狭窄，可采用高频电凝电切、微波、探条扩张等治疗方法．但上述方法的疗效持续时间短．多须反复治疗。近年来随着支架置入操作技术的不断发展，置入支架成为治疗消化道狭窄或食管气管瘘的一种重要方法，而使用可回收式金属支架．置入操作简便、易掌握、定位准确，且可回收，可有效解决消化道梗阻引起的不能进食或进食呛咳等症状，
- 陶坤明姚定康
- 关键词：金属支架消化系统疾病消化道狭窄高频电凝电切操作技术支架置入
- PAR-1拮抗降低胆道结扎模型外周角朊细胞脑啡肽释放的机制研究
- ＜正＞目的:在急慢性肝损伤中常常升高的凝血酶作为丝氨酸蛋白酶之一,可以通过对PAR-1的激活而增加皮肤角朊细胞前脑啡肽原的合成。本实验将验证在阻塞性黄疸病程中升高的凝血酶可能通过PAR-1的激活而引起外周组织内源性阿片肽...
- 陶坤明陈蔡炀杨立群俞卫锋
- 文献传递
- 活性氧参与神经病理性疼痛大鼠脊髓背角神经元凋亡信号转导过程被引量：1
- 2010年
- 目的观察神经病理性疼痛大鼠模型鞘内注射自由基清除剂后脊髓背角神经元细胞自由基水平和凋亡情况的变化。方法 20只成年雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为苯亚甲基叔丁基氮氧化物(PBN)处理组和0.9%氯化钠溶液(NS)对照组,大鼠进行鞘内置管和脊神经结扎,术后每隔24h分别注射PBN和0.9%氯化钠溶液。另选5只大鼠作脊神经结扎的假手术,不进行鞘内置管,不给药。所有大鼠每天测量机械性痛阈,至术后第12天结束。结果 NS对照组大鼠脊神经结扎后机械性痛阈迅速下降,PBN处理组大鼠脊神经结扎后机械性痛阈下降缓慢,整个测定期间PBN处理组的机械性痛阈均显著高于NS对照组(P值均<0.01)。假手术组大鼠的L4～L5脊髓背角细胞内8-羟基-鸟嘌呤(8-OH-G)的水平较低;NS对照组大鼠的L4～L5脊髓患侧背角细胞内8-OH-G的水平明显升高;PBN处理组大鼠的L4～L5脊髓患侧背角细胞内8-OH-G水平升高,但显著低于NS对照组(P<0.05)。假手术组大鼠的L4～L5脊髓背角细胞内浓染的Hoechest的水平低;NS对照组大鼠的L4～L5脊髓患侧背角细胞内浓染的Hoechest的水平明显升高;PBN处理组大鼠的L4～L5脊髓患侧背角细胞内浓染的Hoechest的水平升高,但显著低于NS处理组(P<0.05)。结论脊神经结扎后脊髓背角神经元细胞内活性氧(ROS)水平增加,凋亡的神经元数目增多,用PBN鞘内注射可以减少神经元凋亡的数量,并缓解神经病理性疼痛。ROS促进脊髓背角神经元凋亡的过程,介导了神经病理性疼痛。
- 葛彦虎黄美英陶坤明刘艳涛杨立群俞卫锋
- 关键词：活性氧凋亡神经元神经病理性疼痛
