鞠浩 作品数:30 被引量:108 H指数:6 供职机构: 中国医科大学附属盛京医院 更多>> 发文基金: 辽宁省自然科学基金 辽宁省科学技术计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 理学 交通运输工程 更多>>
胆道闭锁肝脏超声实时剪切波弹性改变初步探讨 被引量:6 2016年 目的:初步探讨胆道闭锁(Biliary atresia,BA)患儿肝脏超声实时剪切波(Shear wave elastography,SWE)弹性改变。方法:应用SWE技术对25例BA患儿和同期30例婴儿肝炎综合征(IHS)患儿、23例肝功能正常婴儿肝脏进行检查,测量肝被膜下2 cm范围内肝脏硬度杨氏模量值,对各组肝脏杨氏模量值分布进行统计分析。结果:BA组、IHS组和正常组杨氏模量值分布分别为(18.10±10.70)k Pa、(6.68±1.98)k Pa和(5.69±0.70)k Pa。各组弹性杨氏模量值差异有统计学意义(F=35.14,P<0.05)。BA组与IHS组,IHS组与正常组杨氏模量值差异有统计学意义(t=5.506、2.499,P均<0.05)。BA组杨氏模量值随日龄增加呈线性分布(r=0.568,P<0.05),日龄越大杨氏模量值越大。结论:SWE可间接提示BA患儿肝纤维化程度,可以为二维超声诊断胆道闭锁提供肝脏硬度信息,并为临床医生选择胆道闭锁患儿手术时机和判断预后提供重要佐证。 张鑫鑫 鞠浩 李士星 时博 张尧 冯舒关键词:胆道闭锁 黄疸 婴儿 超声检查 高频超声对早产新生儿胆囊充盈及收缩功能的探讨 被引量:1 2017年 目的:应用高频超声对早产新生儿空腹和餐后胆囊容积测定,探讨早产新生儿胆囊充盈状态及收缩功能。方法:应用Terason t3000彩色多普勒超声诊断仪检查空腹及餐后胆囊,并计算胆囊容积及收缩率。结果:(1)67例早产新生儿空腹胆囊容积0.086 m L(0.028,0.186),42例足月新生儿空腹胆囊容积0.292 m L(0.102,0.671),早产新生儿空腹胆囊容积明显小于足月新生儿,P<0.05,空腹胆囊呈现充盈不良,形态不饱满。(2)早产新生儿胆囊收缩不良比例(16/46,34.8%)明显高于足月新生儿(5/36,15.9%),χ2=4.628,P<0.05。结论 :早产新生儿空腹胆囊容积小,部分(34.8%)合并胆囊收缩功能不良,提示早产儿胆囊大小及功能发育尚未完善;与胆道闭锁的鉴别显得尤为重要。 鞠浩 纪超 李士星 冯舒 乔伟关键词:胆囊 早产 多普勒 医学生产前超声诊断教学总结和思考 被引量:4 2020年 产前超声诊断是一门技术性强,专业性高的学科。随着产科检查技术的发展,产前超声诊断在产检中发挥着重要的作用,产前超声医师的培养责任重大,科学的教学方法是培养高素质产前超声医师的关键。文章总结三个不同阶段的教学重点,在本科生阶段,注重理论知识的讲授的同时,更要带动学生的积极性,使本科生对产前超声产生兴趣,变被动学习为主动学习;在研究生阶段,将理论与实践相结合,在实践中反复巩固理论知识,使理论知识与实践能力共同提高;在住院医师规范化培训阶段,培养住院医师的临床思维,提高诊断能力,更好的为临床服务。针对不同阶段的医学生学习特点,循序渐进的进行教学,有效的提高产前超声诊断的教学质量,为培养优秀的产前超声诊断医师提供有力帮助。 李宪 鞠浩 杨泽宇关键词:产前超声 研究生阶段 教学 超声诊断节育器异位膀胱合并结石形成1例 2016年 病例 女,41岁,排尿后下腹痛2月就诊。患者19年前顺产一女婴,后于当地卫生所置环,自述置环当天疼痛剧烈,未就诊。6年前欲要二胎而就医取环,当地卫生机构未发现节育环.随后怀孕并产下一对双胞胎。患者因排尿后下腹痛2月于2015年9月14日入院检查。 张鑫鑫 鞠浩 李士星 时博 张尧 冯舒关键词:超声检查 观察者对附件肿块超声表现及O-RADS分类系统的一致性研究 2024年 目的:近些年附件肿块的发病率呈上升趋势,合理的诊断与治疗方案有助于提高患者的生活质量以及避免一些不必要的手术。超声检查是诊断附件肿块的良好方法。因此,本研究的目的是评估经验丰富、经验中等及缺乏经验的3组医师对于附件肿块特征的识别及O-RADS分类之间的一致性。方法:回顾性纳入了一家综合性医院2021年9月—2022年2月1234名经病理诊断为附件肿块的患者。所有观察人员都被分配了附件肿块(n=100)的相同图像并进行离线评估,回答以下3个问题:①能否看到积液(盆腔或者腹腔)?②能否看到网膜增厚?③O-RADS分类为几类?使用Kappa值评估经验不足组、经验中等组以及经验丰富组观察者间一致性。结果:1234个附件肿块中,1026个良性、139个恶性、69个交界性肿瘤。受试者工作特征曲线下面积为0.916(95%CI为0.894~0.938)。预测恶性肿瘤的最佳临界值为O-RADS分类>3类。在是否观察到积液的问题上,经验丰富组和经验中等组均表现出中等的一致性(Kappa值分别为0.574和0.521);经验不足组表现出较好的一致性(Kappa值为0.663)。在是否观察到网膜增厚的问题上,经验丰富组、经验不足组表现出中等的一致性(Kappa值分别为0.402和0.427);经验中等组表现出较好的一致性(Kappa值为0.795)。在O-RADS分类问题上,经验丰富组、经验中等组、经验不足组均表现出中等的一致性(Kappa值分别为0.482、0.447和0.493)。结论:本研究发现3组医师在O-RADS分类有相似的一致性,说明O-RADS超声风险分层与管理系统的共识指南提供的附件病风险分层在具有不同经验的超声科医生之间具有广泛的应用空间和较好的适用性。 纪辛雨 杨晔 鞠浩 姜罗 杨阳 景文达 黄瑛关键词:肿瘤 子宫附件 超声检查 儿童幼年性息肉的超声诊断 目的:探讨超声对儿童幼年性息肉的诊断价值及其超声影像特征。方法:回顾性分析2004年1月到2012年2月中国医科大学附属盛京医院小儿外科收治的27例患儿,术前超声诊断为肠道内占位性病变,经结肠镜及手术后病理证实为幼年性息... 张尧 李士星 时博 鞠浩关键词:幼年性息肉 病理机制 儿童患者 超声诊断 23例阴道斜隔超声图像特点分析 鞠浩 李士星应用段动脉阻力指数早期评价小儿肾积水手术后疗效 被引量:5 2011年 目的探讨应用段动脉阻力指数(RI)、肾实质厚度(RPT)早期评价小儿肾积水手术疗效的临床可行性。方法对32例接受手术治疗的单侧肾积水患儿于术前、术后2个月进行静脉尿路造影(IVU)检查,确定肾积水程度,术后恢复情况;手术前及手术后9天、2个月、6个月、1年分别进行彩超检查,测量患侧肾脏RPT、段动脉RI,并进行比较分析。结果 32例患儿中,其中14例为中度肾积水(中度肾积水组),18例为重度肾积水(重度肾积水组),术后2个月复查IVU均提示梗阻解除;患侧RPT均明显低于健侧(P均<0.01),且重度肾积水组明显低于中度肾积水组(P<0.01);中、重度肾积水组患侧肾段动脉RI均高于健侧(P均<0.01),重度肾积水组高于中度重度肾积水组(P<0.05);术后9天患侧RPT无明显变化(P均>0.05),中、重度组间差异有统计学意义(P<0.01);术后9天患侧肾段动脉RI均较术前减低(P均<0.05),中、重度肾积水组间患侧肾术后段动脉RI差异无统计学意义(P均>0.05)。结论段动脉RI术后9天较术前减低,间接提示小儿肾积水患侧肾脏梗阻解除,可作为一种早期评价小儿肾积水手术后疗效的方法。 时博 李士星 张尧 鞠浩 冯舒关键词:肾实质厚度 小儿 肾积水 高频超声诊断肠系膜淋巴结炎临床价值 被引量:9 2014年 目的:探讨高频超声检查在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的临床价值。方法:应用东芝Aplio 500高频探头(5-12MHz)扫查患儿全腹部,仔细观察脐周及右下腹部,记录患儿肠系膜淋巴结数目、大小、形态及内部回声情况,同时,观察有无其他腹部异常。纵径〉0.5 cm为淋巴结肿大。结果:病例组130例急性腹痛患儿肠系膜淋巴结显示率为100%。肿大淋巴结均位于右下腹或脐周部,其中肿大淋巴结数目〉5个124例(95.4%)。50例经两周后超声复查,淋巴结无明显变化30例、减小20例。结论:高频探头可以清晰显示小儿肠系膜淋巴结,能够为肠系膜淋巴结炎临床诊断及鉴别诊断提供可靠的客观依据。 鞠浩 杨艳红 李士星 纪超 姜爽爽 乔伟关键词:淋巴结炎 肠系膜 儿童甲状舌管囊肿合并感染超声图像分析 被引量:1 2014年 目的总结分析儿童甲状舌管囊肿(TDC)合并感染的超声图像特点.提高该病的诊断准确率。方法经病理组织检查证实的67例TDC合并感染的儿童患者,其中男性44例,女性23例;年龄2~13岁,中位年龄5.6岁。回顾性分析其超声图像,分别从病灶部位、大小、形态、边界、囊壁厚度、内部回声、后壁回声增强及彩色多普勒血流成像(CDFI)等方面总结该病图像特点。结果儿童TDC合并感染主要超声图像特点为厚壁或囊壁显示模糊多见,内部回声以混浊、伴粗光点、絮状回声及不均匀混合回声为主,多无后壁回声增强,CDFI于病灶囊壁间、病灶内部及周围组织可检出血流信号。结论儿童TDC合并感染有相对特异的超声图像特点,超声对该病可早期作出诊断及鉴别诊断.为临床医生提供有效可靠的诊疗依据. 时博 李士星 任卫东 鞠浩关键词:儿童 甲状舌管囊肿 超声