韩月锋
- 作品数：17 被引量：161H指数：7
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- 腹膜外间隙空间的建立与细分对耻骨肌孔后腹股沟疝修补术的意义被引量：15
- 2010年
- 目的探讨将空间细分的方法运用于耻骨肌孔后方腹膜外间隙手术空间建立的意义。方法自2001年以来开展536例腹腔镜全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal,TEP),利用TEP电视腹腔镜的视觉效果以及CO2气压制造空间的作用在腹膜外间隙建立手术空间并将手术空间分成4部分,分别为第1、2、3、4空间。在"四空间"技术成熟之后将其应用于415例其它耻骨肌孔后方腹股沟疝修补手术中,如TAPP、IPOM、Kugel、开放TEP以及改良TAPP等手术。结果 "四空间"技术可使TEP手术操作连贯、易于掌握,手术时间缩短,手术并发症和疝复发减少。另外的收获是:"四空间"技术完全可以应用于其它耻骨肌孔后方腹股沟疝修补手术,使这些手术更加易于理解和进行。结论腹膜外间隙空间的建立与细分的方法可以:①缩短TEP手术的学习曲线;②加深对复杂的耻骨肌孔及其后方解剖结构的学习和理解;③促进TAPP、IPOM、Kugel、开放TEP以及改良TAPP等手术的开展;④有助于对疝复发部位和原因的研究;⑤帮助疝补片的材料和形态的改进与研究。
- 汤治平赵象文梁志宏丁纪伟刘书强梁志成江雪峰华伟张伟耀韩月锋
- 关键词：耻骨肌孔腹股沟疝腹腔镜
- Kugel手术与腹腔镜完全腹膜外疝修补术的比较研究被引量：2
- 2015年
- 目的比较Kugel疝修补术与腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2009年8月至2013年7月,南方医科大学附属小榄医院收治的385例腹股沟疝患者的临床资料,根据腹膜外疝修补术方式分为Kugel组(163例)与TEP组(222例)。比较二组患者手术时间、住院时间、恢复正常活动时间、住院费用、术后腹股沟区疼痛情况、术后并发症等。结果二组患者手术时间、住院时间、切口感染、疝复发率比较,差异无统计学意义(t=0.018、5.563、χ2=0.647、0.048,P=0.057、0.206、0.421、0.826);术后腹股沟区疼痛发生率、恢复正常活动时间、血清肿发生率,TEP组明显少于Kugel组(χ2=5.958、t=24.545、χ2=4.438,P=0.015、0.000、0.035);住院费用Kugel组低于TEP组(t=8.072,P=0.000)。结论 TEP与Kugel 2种术式治疗腹股沟疝均可取得良好疗效,TEP具有术后疼痛轻、恢复快等优点,但住院费用较高,临床医师需根据患者的经济水平、意愿以及术者水平等综合选择最佳的手术方式。
- 刘书强赵象文梁志宏华伟韩月锋江雪峰
- 关键词：疝修补术腹腔镜
- 腹腔镜完整结肠系膜切除术与传统结肠癌根治术的淋巴结清扫和短期疗效比较被引量：35
- 2015年
- 目的比较腹腔镜完整结肠系膜切除术与腹腔镜传统结肠癌根治术治疗结肠癌的淋巴结清扫效果和短期疗效。方法回顾性分析2010年6月-2014年6月在该院行腹腔镜结肠癌根治术的70例结肠癌患者的临床资料,其中行腹腔镜传统结肠癌根治术(对照组)32例,行腹腔镜完整结肠系膜切除术(CME组)38例,比较两组患者的淋巴结清扫效果和短期疗效。结果腹腔镜完整结肠系膜切除术(CME)组淋巴结清扫数为(21.7±2.5)枚,对照组为(15.8±2.1)枚,腹腔镜完整结肠系膜切除术(CME)组明显多于对照组(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后开始进食时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜完整结肠系膜切除术增加淋巴结清扫的数量,不增加手术风险和并发症发生率,术后短期疗效良好。
- 刘书强赵象文梁志宏华伟韩月锋
- 关键词：结肠肿瘤腹腔镜完整结肠系膜切除术淋巴结清扫
- 无症状胆囊结石的自然转归
- 目的:探讨无症状胆囊结石的临床转归、影响转归的因素及治疗时机的选择。
方法:统计我院自2007年12月至2010年04月期间1983例门诊及体检中心（其中失访294例）发现无症状胆囊结石的病例资料。观察伊始所有患者...
- 韩月锋
- 关键词：无症状胆囊结石自然转归预防措施
- 文献传递
- 快速康复外科在腹腔镜手术治疗小儿肠套叠中的应用体会被引量：10
- 2015年
- 目的探讨快速康复外科在腹腔镜手术治疗小儿肠套叠中的价值及安全性。方法选择我院2009年6月至2014年6月收治的小儿急性肠套叠78例,随机分为快速康复组（39例）和对照组（39例）。比较两组的术后肠蠕动恢复时间、住院时间及住院费用,并观察记录术后不良反应发生率情况。结果所有患儿均顺利完成,无一例死亡,无中转开腹手术,术后无肠瘘、腹腔脓肿及切口感染等并发症发生。手术时间22~56 min,平均28.5 min。术中出血量5~8 ml,平均6.5 ml。在术后肠蠕动恢复时间、术后不良反应发生率、住院时间及住院费用方面,快速康复组均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。所有患儿平均随访10个月（3~24个月）,无脐疝及粘连性肠梗阻等并发症。结论快速康复外科应用于腹腔镜手术治疗小儿肠套叠是安全、可行的,具有康复快、创伤少等优点。
- 韩月锋李灿梁志宏赵象文刘书强
- 关键词：小儿肠套叠快速康复外科
- 肝切除术后胆外瘘的手术治疗被引量：1
- 2015年
- 目的：总结5例肝内胆管结石行肝切除术后胆外瘘的临床诊治经验。方法：回顾性分析2009年8月—2013年9月5例肝内胆管结石行肝切除术后发生胆外瘘的临床资料。结果：5例胆外瘘患者行瘘管空肠襻式吻合术,均痊愈出院。随访10~26个月,无反流性胆管炎发生,无胆瘘再次发生。结论：瘘管空肠襻式吻合术是治疗肝内胆管结石肝切除术后胆外瘘的一种安全有效的手术方式。
- 刘书强梁志宏赵象文华伟韩月锋
- 关键词：肝切除术胆瘘手术后并发症
- 腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝安全性及临床效果的探讨被引量：10
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝的安全性及临床效果。方法应用腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿疝31例。结果全组除1例患儿因术中腔镜辅助下难以复位中转行开放手术外，其余30例均成功复位后高位结扎内环口，3例同时行小肠浆膜撕裂修补术，7例同期行对侧隐匿疝治疗，手术时间15—75min，平均30min，住院时间3—5d，平均4d。31例患儿均治愈出院，术后无并发症的发生。结论腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿疝安全可行、疗效确切，但需注意术前病例选择及术中对嵌顿肠管的观察。
- 华伟汤治平赵象文韩月锋
- 关键词：小儿腹股沟嵌顿疝腹腔镜
- 基层医院腹腔镜肝切除术后并发症的预防与治疗(附52例报告)被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨基层医院开展腹腔镜肝切除术的安全性及可行性。方法:回顾分析2010年6月至2014年6月接受腹腔镜肝切除术的52例患者的临床资料,根据改良的Clavien分级系统对术后并发症进行评估。结果:52例患者均顺利完成手术,其中完全腹腔镜肝部分切除术50例,中转开腹行肝部分切除术2例。术后并发症17例为Ⅰ级(术后疼痛14例、术后呕吐3例);12例为Ⅱ级(术后输血6例、肺部感染4例、胆漏2例);1例为Ⅲ级,术后出现应激性急性胃黏膜病变;1例为Ⅳ级,术后出现2型呼吸功能衰竭。无术后膈下积液感染、肝脓肿、肝功能衰竭、肝创面大出血及围手术期死亡等严重并发症发生。结论:有条件的基层医院选择合适的病例开展腹腔镜肝切除术安全、可行,疗效确切,不增加术后主要并发症,值得推广应用。
- 韩月锋李灿梁志宏赵象文刘书强
- 关键词：肝切除术腹腔镜检查手术后并发症
- 医学诊断专家系统在胆总管结石预测中的作用被引量：4
- 2010年
- 目的探讨医学诊断专家系统结合术前磁共振胰胆管显像(MRCP)预测胆总管结石的可行性及其应用价值。方法对5个月内因胆囊结石、胆囊炎入院的286例患者进行前瞻性研究。随机分为研究组和对照组,每组143例。对照组术前常规接受MRCP检查。研究组先利用基于人工神经网络(ANN)构建的、运行稳定的医学诊断专家系统进行筛查,筛查阳性者再行MRCP检查。比较两组患者的MRCP阳性率、平均住院时间及平均住院费用。结果对照组胆总管结石阳性率为16.78%(24/143),研究组胆总管结石阳性率为16.08%(23/143)。但研究组MRCP检查阳性率为95.24%(20/21),明显高于对照组的14.69%(21/143)(P<0.01)。研究组平均住院时间为(8.83±3.59)d,明显短于对照组的(10.10±3.66)d(P<0.01),研究组平均住院费用为(11 175.80±7 972.33)元,明显低于对照组的(13 332.08±9 884.04)元(P<0.05)。结论医学诊断专家系统对胆总管结石有良好的预测作用;它可作为一种常规初筛手段选择合适病例行MRCP检查,可显著缩短住院时间和降低住院费用。
- 黎灿强钟立明韩月锋彭毅叶建宇
- 关键词：胆总管结石人工神经网络
- 黄芪注射液治疗肺原性心脏病顽固性心力衰竭临床观察被引量：2
- 2005年
- 马玲余俊丽韩月锋
- 关键词：肺原性心脏病顽固性心力衰竭黄芪注射液
