顾超
- 作品数：11 被引量：77H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属金山医院普外科更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 锐性分离精索在腹股沟疝手术中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的总结锐性分离精索在腹股沟疝修补术中的应用体会。方法采集2005年1月至2011年1月腹股沟疝患者259例的资料,手术方式分别为Bassini 8例,McVay 9例,Lichtenstein 38例,Ruktow 89例,Millikan 95例和筋膜后修补20例。术中操作贯彻锐性分离精索的原则,对手术方法、手术时间等术中情况以及术后早期和远期并发症进行观察。结果手术操作顺利,手术时间40～65min,平均50min。术中出血0～20ml,平均5ml。早期并发症中尿潴留32例(12.4%),阴囊血清肿8例(3.1%),阴囊血肿5例(1.9%)。术后住院时间3～7d,平均4.5d。术后随访3个月至5年,无复发。结论锐性分离技术应用于腹股沟斜疝手术具有解剖结构显露清晰、副损伤轻微、有助于教学的优势。
- 孙荣勋章勇顾超周亮俞建平陈江
- 关键词：外科手术锐性分离疝修补术
- 腹腔镜下全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌的疗效分析被引量：19
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜下全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌的疗效。方法:选择复旦大学附属金山医院2009年10月—2011年10月收治的低位直肠癌患者50例,在患者知情同意基础上将其分为腹腔镜组和开腹组,各25例。腹腔镜组患者行腹腔镜下全直肠系膜切除术,开腹组患者行开腹全直肠系膜切除术。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间以及并发症发生率。结果:2组患者的保肛率均为100.0%。腹腔镜组患者术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间分别为(24.17±5.82)mL、(37.56±6.18)h、(3.94±1.38)d,开腹组分别为(97.58±7.34)mL、(68.53±10.07)h、(5.27±1.59)d,2组间差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者手术时间比较差异无统计学意义。腹腔镜组患者术后并发症的发生率为4.0%,明显低于开腹组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后随访1～12个月,均无腹壁切口的种植转移或者局部复发。结论:采用腹腔镜下全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌临床疗效可靠,手术并发症少,安全性高,值得临床推广应用。
- 姚君良唐建伟顾超
- 关键词：腹腔镜开腹手术全直肠系膜切除术低位直肠癌
- 贝朗自主成型补片腹膜前修补治疗股疝
- 2012年
- 目的:探讨贝朗自主成型补片腹膜前修补治疗股疝的可行性。方法:2008年—2011年应用贝朗自主成型补片对12例股疝行腹膜前修补。方法:术中切开腹横筋膜、回纳疝囊后,继续分离腹膜外间隙,将圆形网状多层补片以股环为中心展开平铺,缝合腹横筋膜以及其余各层腹壁。观察手术时间、术中出血量以及术后局部感觉异常、慢性疼痛的发生率和股疝复发率。结果:手术操作顺利,患者手术时间45～65 min,平均50 min;术中患者出血0～10 mL,术后无特殊不适,无复发。结论:贝朗自主成型补片腹膜前修补治疗股疝操作简便,效果可靠。
- 孙荣勋章勇顾超武广彬周亮姚君良刘景田
- 关键词：股疝疝修补术
- “颈-肩”技术在188例腹股沟斜疝修补术中的应用体会被引量：17
- 2011年
- 目的:"颈-肩"技术是腹股沟斜疝腹膜前修补术的关键步骤,我们将该技术扩展应用于筋膜前修补,探讨其价值。方法:188例腹股沟斜疝病人,分别使用Lichtenstein、Rutkow、Millikan等手术方式修补,所有病例手术均贯彻"颈-肩"技术,即在游离精索后,于内环处切开腹横筋膜,直接显露疝囊颈部,将疝囊高位游离至疝环切开水平,并继续向近端分离内脏囊("肩")与腹横筋膜间的粘连,显露腹膜前间隙。观察术中情况、术后短期和远期并发症。结果:手术操作顺利,平均手术时间50 min,术中出血少,并发症发生率低,术后未复发。结论:"颈-肩"技术在腹股沟斜疝手术中具有操作简便、解剖清晰、损伤轻微、修补确切的优点。
- 孙荣勋章勇顾超周亮俞建平
- 关键词：腹股沟疝疝修补术
- 大网膜自发性出血1例
- 2007年
- 顾超刘丽
- 关键词：大网膜动脉腹腔穿刺穿刺术
- 转化生长因子β1在胆管吻合口狭窄病理过程中的作用被引量：2
- 2010年
- 目的:研究在损伤性胆管狭窄病理过程中转化生长因子β1(TGF-β1)的作用。方法:实验用斑马猪24只,随机分成3组。空白对照组(C组)仅游离胆管20mm,以缝合针扎孔1周。手术对照组(S组)游离胆管20mm,切除约5mm,行端端吻合,T型管引流。手术治疗组(T组)依S组方式手术,并经Oddi′s括约肌置Forley导尿管(8号)至吻合口上15mm引流胆汁并支撑,气囊注水阻断胆汁流经吻合口以减轻瘢痕增生。术后12周取标本,HE染色分析术部瘢痕增生、吻合口内径与其近端10mm胆管内径比值,免疫组化法分析各组TGF-β1表达情况。结果:S组及T组处理部位均有瘢痕增生,吻合口管壁厚度分别为1.7±0.2mm和1.0±0.3mm,差异有统计学意义(P<0.05)。T组及S组吻合口内径较C组均有所减小,两组吻合口内径与其近端胆管内径比值分别为0.89±0.15和0.68±0.17,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组仅有少量TGF-β1表达,10个高倍视野平均阳性细胞数为13,T组表达有所增加,高倍视野阳性数为16,但差异均无统计学意义(P>0.05),而S组的表达增加较明显,高倍视野阳性数为37,较前两组的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TGF-β1参与胆管吻合口瘢痕增生狭窄病理过程,其表达随狭窄严重而增加,但其与吻合口瘢痕增生狭窄的因果关系有待进一步研究。
- 周文华陈江章勇顾超周联明黄忠明张学利
- 关键词：转化生长因子Β1
- 微胆漏在胆管吻合口狭窄中的作用
- 2009年
- 目的观察微胆漏在胆管吻合口狭窄病理过程中的作用。方法将斑马猪24头随机分成3组。假手术组（S组），模拟吻合在胆管扎孔2圈，每圈8孔。对照组（c组），游离胆管20mm，切除约5mm，行端端吻合，T型管引流。治疗组（T组），依C组方式手术，在吻合口以远置Forley导尿管（8号）至吻合口上15mm引流胆汁，气囊注水阻断胆汁流经吻合口。分析各组微胆漏、术部瘢痕增生、吻合口内径及与其近端胆管内径比值。结果S组与C组处理部位均有瘢痕增生，管壁厚度分别为（1．5±0．2）、（1．6±0．3）mm，但差异无统计学意义（P〉0．05）。T组管壁厚度为（0．9±0．2）mm，与前两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；T组微胆漏明显少于S组及c组，3组引流液胆红素含量分别为（36．8±5．4）、（141．9±17．7）、（107．5±11．6）μmol／L，T组较S组及C组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论吻合口微胆漏是吻合口瘢痕增生狭窄的重要原因之一，设法消除胆汁刺激可以改善吻合口瘢痕增生。
- 张学利陈江顾超孙荣勋黄文海朱巍莹周联明黄忠明章勇
- 乳腺癌术后皮下积液防治探讨
- 2008年
- 目的:探讨乳腺癌术后预防皮下积液及并发症的的方法。方法:选取156例乳腺癌根治术者,随机分成两组,观察组76例采用双管低负压持续吸引加压包扎:对照组80例单纯应用双管低负压持续吸引,不加压包扎。结果:观察组术后并发症发生率为7.9%,明显低于对照组的20.0%(P<0.01)。观察组平均拔管时间为4.4d,也短于对照组的6.3d。结论:乳腺癌术后预防皮下积液及并发症,采用双管低负压持续吸引加压包扎的方法,明显优于单纯双管低负压持续吸引,不加压包扎的方法。
- 马永杰顾超
- 关键词：乳腺肿瘤皮下积液
- 乳腺癌淋巴结转移与Ki67、VEGF表达的相关性及其临床意义被引量：17
- 2009年
- 目的探讨乳腺癌淋巴结转移与VEGF(血管内皮生长因子)、Ki67表达的相关关系及其临床意义。方法采用免疫组化法检测125例乳腺癌组织中VEGF、Ki67的表达以及淋巴结转移的情况。结果腋窝淋巴结转移阳性率为72.8%,VEGF、Ki67表达阳性率分别为:56.8%和74.4%,VEGF与Ki67表达呈正相关(P<0.01),淋巴结转移与Ki67表达无显著相关(P>0.05),而与VEGF表达呈正相关(P<0.01)。结论VEGF和Ki67在肿瘤的发生和发展过程中协同作用;Ki67及VEGF的表达与乳腺淋巴结转移是影响乳腺癌预后的重要因素。
- 王建法顾超叶宣光
- 关键词：乳腺癌淋巴结转移血管内皮生长因子KI67蛋白
- 无张力修补腹股沟滑疝被引量：1
- 2011年
- 目的通过复旦大学附属金山医院近10年来的手术病例,总结滑疝的治疗经验和教训。方法回顾复旦大学附属金山医院2001—2010年滑疝手术病例的临床资料,其中盲、结肠滑疝6例,膀胱滑疝3例,滑出脏器分别采用"滑回"法、Bevan法或"塞回"法回纳后,加用网塞、Lichtenstein或Bassini修补。结果发生结肠损伤2例,膀胱切开1例。膀胱切开和1例结肠损伤患者术后恢复良好,另1例结肠损伤患者术后行结肠造口。1例于术后半年内复发。结论术中早期辨识滑疝是避免损伤发生的重要因素,"滑回"法结合Lichtenstein修补处理滑疝符合生理解剖。
- 孙荣勋陈江俞建平张华云石长青章勇李吉陈润浩顾超秦春枝
- 关键词：腹股沟滑疝疝修补术网片
