马家骏
- 作品数：26 被引量：121H指数：7
- 供职机构：上海第二医科大学附属新华医院更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 罗库溴铵不同剂量及给药方法在小儿静吸复合全麻中肌松效应的比较被引量：1
- 2004年
- 罗库溴铵是目前临床起效最快的非去极化肌松药,在成人术中的应用日趋广泛;但在小儿全麻中的应用尚无定论.本研究拟比较罗库澳铵不同剂量及给药方法的肌松效应,探讨罗库澳铵在小儿静吸复合全麻中应用的合适剂量及给药方法.
- 陈依君马家骏
- 关键词：罗库溴铵给药方法小儿肌松效应静脉滴注
- 小儿麻醉期间循环骤停74468次麻醉回顾被引量：5
- 1992年
- 自1958年至1989年本院共实施各种类型的小儿麻醉共计74468人次。在手术室内共发生循环骤停37例,其中死亡7例,发生率分别为0.49‰(1∶2012)及0.09‰(1∶10638),本文就有关因素分析讨论。临床资料一、历年来麻醉人次、循环骤停及死亡数(表1)。
- 马家骏金熊元
- 关键词：儿童麻醉循环骤停
- PEEP对小儿心内直视手术期间呼吸系统总顺应性改变的初步观察
- 1998年
- 呼吸系统总顺应性（Ｃｒｓ）是反映肺和胸廓弹性的重要指标。小儿心内直视手术麻醉期间受麻醉药物、手术操作以及体外循环等因素的影响，Ｃｒｓ下降，从而可能干扰正常的呼吸功能。机械通气时，应用适宜的呼气末正压（ＰＥＥＰ），可以使部分闭合的肺泡开放，为此，我们将...
- 孙瑛马家骏鲍泽民
- 关键词：心内直视术儿童呼气末正压
- 脊柱矫形术的麻醉处理被引量：1
- 2004年
- 朱焱林马家骏
- 关键词：脊柱矫形术麻醉脊柱侧凸手术方法呼吸道管理
- 骶管阻滞复合气管内麻醉用于小儿先天性巨结肠手术的临床观察被引量：17
- 2005年
- 高亚琼马家骏
- 关键词：骶管阻滞气管内麻醉小儿麻醉方法
- 二氧化碳气腹对婴幼儿呼吸生理的影响及呼吸管理被引量：5
- 2005年
- 目的观察二氧化碳(CO2)气腹对婴幼儿腹腔镜手术中呼吸生理的影响并探讨手术中呼吸管理的要点.方法20例ASA Ⅰ～Ⅱ级行选择性腹腔镜手术婴幼儿,采用骶管阻滞加静吸复合麻醉;麻醉期间采用压力控制机械通气,调节呼气末二氧化碳分压(PETCO2)维持在32～38 mmHg.麻醉维持采用异氟醚吸入,丙泊酚、维库溴铵持续静脉输注.监测ECG、HR、BP、SpO2、PETCO2、中心静脉压(CVP)、胸肺顺应性(Crs)和脑电双频指数(BIS),并定时做血气分析.结果与气腹前相比,气腹后40 min动脉血二氧化碳总量(TCO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著增加(P＜0.05);气腹后即刻、气腹后40min与插管前、插管后相比,HR显著下降,RR、气道峰压(Pmax)、PETCO2显著上升(P＜0.05).结论腹腔镜手术期间,气腹对婴幼儿呼吸生理具有比较明显的影响.
- 陈依君杜溢马家骏
- 关键词：气腹婴幼儿呼吸生理呼吸管理腹部手术
- 婴幼儿深低温停循环心内直视手术的麻醉处理
- 1997年
- 目的总结２７例婴幼儿在深低温停循环（ＤＨＣＡ）下心内直视手术的麻醉与管理。方法选用单一大剂量芬太尼静脉麻醉辅以异氟醚吸入的方法及特殊的体外循环（ＣＰＢ）降温、升温方法。结果麻醉方法平稳，ＣＰＢ运转良好，ＤＨＣＡ均在安全时限内，无中枢神经系统后遗症发生。结论提示此麻醉的关键在于稳定循环、有效的心肌保护及脑保护。
- 李军周泓陈依君陈煜马家骏
- 关键词：深低温停循环体外循环麻醉婴幼儿心内直视术
- 小儿体外循环时低温对阿曲库铵肌松作用的影响被引量：1
- 1996年
- 研究小儿低温体外循环对阿曲库铵肌松作用的影响。选择在体外循环下行心脏手术的小儿20例。并据体外循环低温程度分为A、B两组。麻醉诱导后,用JS-1型肌松监测仪监测神经肌肉阻滞程度。首量阿曲库铵0.5mg/kg静注后,行气管插管。每当T_1恢复至基础值25%时,给予静注阿曲库铵0.2mg/kg,观察记录体外循环前、中、后期维持量阿曲库铵起效时间、作用时间及恢复时间(T_(5～25))的变化。结果:低温体外循环时,维持量起效时间A组由2.7±0.8分缩短至2.3±0.7分,B组由2.5±0.5分缩短至1.9±0.4分。作用时间A组由转流前平均31.4±7.4分延长至76.0±20.2分,B组由31.8±8.6分延长至105.2±28.3分。体温恢复至肛温>34C或转流后两组作用时间仍较体外循环前延长。低温转流中及转流后恢复时间两组均较转流前延迟。B组作用时间在低温转流时及转流后,均较A组明显延长。表明:小儿低温体外循环使阿曲库铵的阻滞效能明显增强,且温度越低,增强越明显。
- 李继昌金熊元马家骏鲍泽民
- 关键词：阿曲库铵神经肌肉接头体外循环小儿
- 不同通气方式对小儿心内直视手术期间Crs改变的初步观察被引量：1
- 1999年
- 目的 小儿心内直视手术麻醉期间应用ＰＥＥＰ和转流期间肺泡低压，寻找此类手术麻醉中改善肺表面活性物质（ＰＳ）生成和呼吸系统总顺应性（Ｃｒｓ）的途径。方法 ４０ 例左向右分流型先心病患儿随机分为４ 组，Ⅰ组为ＩＰＰＶ 通气组，Ⅱ组为ＰＥＥＰ应用组，Ⅲ组为ＩＰＰＶ通气且转流期间肺泡低压组，Ⅳ组为ＰＥＥＰ及转流期间肺泡低压组。测定各组各时点的Ｃｒｓ及ＰＳ生化指标。结果 Ⅰ组手术结束时Ｃｒｓ、饱和磷／总磷及饱和磷／总蛋白比值显著低于其他三组，同时显著低于诱导后基础值（Ｐ＜ ０．０５）。结论 认为此类手术应用ＰＥＥＰ和转流期间肺泡低压有利于改善患儿的呼吸功能及ＰＳ生成。
- 孙瑛马家骏鲍泽民孙波陈煜
- 关键词：肺顺应性肺表面活性物质心肺转流术
- 格拉司琼用于小儿静脉镇痛时抗呕吐作用的观察
- 2005年
- 目的比较盐酸格拉司琼和氟哌利多在小儿静脉自控镇痛(PCA)时的抗恶心呕吐作用.方法先天性髋关节脱位矫治手术患儿60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为A、B两组,每组30例,两组均采用芬太尼12 μg/kg,A组另加盐酸格拉司琼(50 μg /kg)和咪唑安定(100 μg /kg),B组另加氟哌利多50 μg /kg.术后4、12、24、48 h观察患儿疼痛、镇静程度评分,同时监测呼吸、心率、血压、脉搏氧饱和度的变化,记录恶心呕吐、锥体外系症状(多汗、肌强直、眼球上翻等)等不良反应.结果两组术后心率、血压、脉搏氧饱和度与术前相比,无统计学差异;两组镇痛效果和恶心呕吐的发生情况无统计学差异(P>0.05);B组有3例(10%)患儿出现较明显的锥体外系症状,与A 组相比,有统计学差异(P<0.05).结论盐酸格拉司琼由于其强效抗呕吐作用和无锥体外系副作用等优点,用于小儿静脉PCA优于氟哌利多,可安全用于小儿手术后镇痛.
- 陈依君尤新民马家骏
- 关键词：格拉司琼抗呕吐静脉镇痛小儿
