高伟
- 作品数：53 被引量：331H指数：10
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：河北省卫生厅医学科学研究重点课题河北省卫生厅科研基金河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教农业科学更多>>
- 重症监护病房病原菌流行菌株及其耐药特点分析被引量：24
- 2010年
- 目的了解ICU病原菌流行菌株及其耐药特点,为临床合理使用抗菌药物、预防和控制感染提供依据。方法对2008年1月-2010年5月,医院ICU送检的各种标本进行细菌培养鉴定及药敏试验,对分离出的病原菌及其耐药情况进行统计分析。结果从送检的各类标本中共分离出349株病原菌,以革兰阴性杆菌为主,占77.9%,其次是革兰阳性球菌占12.9%,真菌占9.2%;主要病原菌依次是鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽寡养单胞菌等,分别占22.1%、15.2%、11.2%、6.9%、6.9%、6.3%;主要分布于下呼吸道,占69.3%;鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌泛耐药菌株检出率分别为7.8%和13.2%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产ESBLs株检出率分别为46.2%、50.0%;MRSA检出率为50.0%;主要病原菌对抗菌药物表现为多药耐药和泛耐药,革兰阳性球菌对万古霉素和替考拉宁全部敏感。结论 ICU病原菌流行菌株以革兰阴性杆菌为主,主要分布于下呼吸道,主要病原菌对抗菌药物耐药严重;应动态监测ICU病原菌的流行和耐药情况,规范、合理使用抗菌药物,预防和减少耐药菌株的产生。
- 高伟郑军廷
- 关键词：重症监护病房病原菌耐药性
- 中西医结合治疗糖尿病合并臀部巨大皮肤软组织感染12例被引量：2
- 2004年
- 高伟
- 关键词：中西医结合糖尿病合并症臀部皮肤软组织感染
- 透析液内毒素检测采样方法的探讨被引量：4
- 2010年
- 为加强血液透析医院感染管理，透析液内毒素的检测已成为至关重要的监测项目。透析液内毒素监测过程灵敏性高、易污染，采样过程的影响因素也颇多。我院经多次采样，总结了透析液及透析水的采样方法并对采样中的影响因素进行分析。
- 秦瑾冯忠军李筱轶高伟张进贵
- 关键词：内毒素类血液
- 重症监护病房医院内感染临床特点及病原菌耐药性分析被引量：8
- 2010年
- 目的探讨重症监护病房（ICU）医院内感染的，临床特点及病原菌种类、分布及其耐药情况，为临床合理使用抗菌药物、预防和控制医院感染提供参考和依据。方法采用前瞻性监测与回顾性调查相结合的方法，对2008年4月至2010年3月我院ICU收治的392例住院患者临床资料进行统计分析。结果发生医院感染78例，医院感染发生率为19．89％（78／392），感染112例次（28．57％）；感染部位以下呼吸道为主，占54．46％（61／112），其次是泌尿道感染，占15．19％（17／112），血液感染占11．61％（13／112）；分离出病原菌152株，以G^-杆菌为主，占69．7％（106／152），其次是G^＋球菌，占17．8％（27／152），真菌占12．5％（19／152）；主要病原菌鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等对多种抗菌药物表现为高度耐药、多重耐药甚至泛耐药。结论重症监护病房医院内感染发生率高，以下呼吸道感染为主，主要病原菌对抗菌药物耐药情况严重。规范、合理使用抗菌药物，控制多重耐药菌在ICU内的传播和流行，可减少ICU医院内感染的发生。
- 高伟秦瑾冯忠军郑军延
- 关键词：重症监护病房医院内感染病原菌耐药
- 重症监护病房下呼吸道感染临床特点及病原菌耐药性分析被引量：6
- 2011年
- 目的 了解重症监护病房（ICU）患者下呼吸道感染的临床特点和病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对2008年1月至2010年8月我院ICU发生下呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性分析,对分离出的病原菌进行菌株鉴定,药敏试验采用琼脂扩散（K-B）法,结果依据CLSI（2007）标准判读.结果 ICU共收治患者509例,发生下呼吸道感染147例,下呼吸道感染发生率为28.9%（147/509）;分离出病原菌283株,其中主要为G-杆菌占86.9%,其他病原菌包括G＋球菌（7.4）%和真菌（5.7）%;最常见的病原菌依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽寡养单胞菌、真菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、洋葱伯克霍尔德菌等,分别占24.7%、20.5%、12.7%、6.4%、5.7%、5.3%、5.3%、4.6%;主要病原菌对多种抗菌药物耐药严重.结论 ICU下呼吸道感染的发生率高,G-杆菌是导致下呼吸道感染的主要病原菌,且对抗菌药物呈多重耐药.
- 高伟郑军廷
- 关键词：重症监护病房下呼吸道感染病原菌耐药性
- 重症监护病房患者医院感染的相关因素分析及对策被引量：10
- 2014年
- 目的：了解重症监护病房（ ICU）住院患者医院感染的特点及影响因素，为制定防控对策提供依据。方法采用目标性监测方法，对2013年1-12月入住ICU的患者进行前瞻性监测，并对监测资料进行统计分析。结果677例患者中，163例发生医院感染，医院感染率为24．1％；感染212例次，感染例次率为31．3％；感染主要部位依次是呼吸道（143例次，67．5％）、血液（28例次，13．2％）和泌尿道（15例次，7．1％）；感染的主要病原菌依次是鲍曼不动杆菌（64株，30．2％）、铜绿假单胞菌（35株，16．5％）和肺炎克雷伯菌（24株，11．3％）。不同年龄、住院时间、入ICU时疾病诊断个数、机械通气时间患者及有无气管插管、深静脉置管、留置导尿管患者医院感染发生率比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论应针对ICU医院感染的相关因素采取相应的防控对策，严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度、加强手卫生、做好侵入性操作的管理，尽量缩短患者的住院时间、合理使用抗菌药物等是降低ICU患者发生医院感染的关键措施。
- 高伟武云静
- 关键词：重症监护病房医院感染
- ICU鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药分析被引量：8
- 2011年
- 目的了解重症监护病房(ICU)鲍氏不动杆菌(ABA)的感染分布及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2008年1月-2010年6月,医院ICU分离出的鲍氏不动杆菌,采用纸片扩散(K-B)法测定菌株及对抗菌药物的耐药情况,结果按CLSI标准判定。结果 ICU中鲍氏不动杆菌的检出率最高为22.6%,最常出现在痰液标本中,占各种标本的78.3%,其次是血液、脓液和尿液;药敏试验结果对抗菌药物表现为多药耐药和泛耐药;耐药率较低的抗菌药物是含酶抑制剂的复合剂和碳青霉烯类药物。结论 ICU内鲍氏不动杆菌的感染和多药耐药现象严重,应密切关注ICU内鲍氏不动杆菌的变化,及早进行病原学检查和药敏试验,根据药敏结果选用敏感抗菌药物,调整用药方案,采取有效措施防止鲍氏不动杆菌在ICU传播和流行。
- 高伟郑军廷
- 关键词：重症监护病房鲍氏不动杆菌耐药性
- 肝移植术后多重耐药菌感染患者的护理及危险因素分析被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨肝移植术后患者发生多重耐药菌感染的护理要点。方法对30例原位肝移植术后发生多重耐药菌感染的患者进行及时的治疗和严密的观察与护理。结果术后4周内发生多重耐药菌感染的26例患者中仅1例因肺部感染MRSA导致呼吸衰竭而死亡，2例死于术后数月原发病复发。术后1年26例生存，3例死亡，1例失访。结论对肝移植术后多重耐药菌感染患者做好各项基础护理、严格执行无菌操作制度、采取保护性消毒隔离措施、加强手卫生、做好对留置导管的观察和护理是保证肝移植术后多重耐药菌感染治疗成功的关键。
- 高伟陈付英史艳敏秦瑾
- 关键词：肝移植术护理多重耐药菌
- 新生儿咽下综合征的临床干预被引量：1
- 2010年
- 目的探讨早期综合临床干预手段对新生儿咽下综合征的疗效。方法分别选择我院出生的新生儿76例，其中顺产44例，剖宫产32例；早产儿8例。在尚未开奶前出现呕吐，开奶后加重，在排除了病理性因素后，给新生儿以纯母乳喂养、温水灌肠、按摩下腹部及1％碳酸氢钠溶液洗胃。结果多种临床干预手段对控制新生儿咽下综合征效果显著。结论早发现早干预，可以避免新生儿咽下综合征各种并发症的发生。
- 郑军廷高伟李红梅
- 关键词：咽下综合征临床干预新生儿
- 关节镜下诊疗膝关节后交叉韧带后方弥漫性腱鞘巨细胞瘤1例被引量：3
- 2016年
- 腱鞘巨细胞瘤（giant cell tumor of tendon sheath， GCTTS）多起源于小关节及腱鞘的滑膜层，发生在手与足多见。膝关节的 GCTTS 较为少见，往往因不明原因的关节反复肿胀而就诊，本文病例经关节镜手术得以确诊和切除治疗，疗效满意。
- 高伟董江涛林浩高石军
- 关键词：巨细胞瘤膝关节关节镜
