公共文化服务平台

高文: 作品数：19 被引量：47H指数：4; 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>; 发文基金：中国初级卫生保健基金会佑安肝病/艾滋病基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

移动医疗APP研究述评被引量：14: 2019年; 随着移动医疗APP(mobile health application)的大量出现并快速发展,已成为健康管理的重要手段之一。但同时移动医疗APP存在诸多问题,不良事件逐渐发生,监管问题也日益凸显。阐述了移动医疗APP的现状和发展趋势,并对移动医疗APP的未来作出展望。; 高文刘荣梅钟蕊任艳罗娜李雪梅; 关键词：互联网慢性病管理

原发性胆汁性胆管炎患者无创肝硬化诊断敏感指标的筛选: 2021年; 目的筛选原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者无创肝硬化诊断敏感指标。方法收集2011—2020年在首都医科大学附属北京佑安医院住院确诊为PBC的患者380例。常规电子胃镜、血常规、凝血、肝功能及B超检查,瞬时弹性扫描仪(FibroScan)测定肝脏硬度,根据肝穿及临床诊断分为肝硬化组166例和非肝硬化组214例,比较分析两组指标的差异。随机按8∶2比例分为模型组和验证组,通过模型组筛选出敏感指标,应用随机森林法建立无创肝硬化诊断模型,然后使用验证组患者验证其诊断效果。结果(1)筛选出红细胞比容(HCT)、红细胞计数、肝脏硬度、胆碱酯酶(CHE)、尿酸、天冬氨酸氨基转氨酶-丙氨酸转氨酶比值(AAR)、胆固醇(CHO)、血小板计数、凝血酶原活动度9个对PBC肝硬化影响效力最高的指标,采用随机森林方法建立模型,ROC曲线下面积为89.6%。9个指标中HCT影响权重最高。(2)肝硬化组HCT[(29.8±7.1)%]较非肝硬化组的(35.4±6.6)%明显降低,差异有统计学意义(P<0.001)。结论HCT可以作为PBC患者无创肝硬化诊断模型中重要的指标之一,它无创且极易获得,检测难度低,外推性好,可能使部分患者避免肝活检。; 杨雪徐斌刘燕敏高文陈杰单晶任美欣刘丹边新渠韩莹; 关键词：红细胞比容

胰岛素强化治疗肝硬化合并糖尿病患者的疗效观察被引量：2: 2022年; 目的探讨肝硬化合并糖尿病患者应用胰岛素强化治疗后血糖及临床指标的变化特点。方法以首都医科大学附属北京佑安医院2018年11月~2021年7月收治的肝硬化合并糖尿病患者共52例为研究对象,分为代偿期肝硬化组(n=16)和失代偿期肝硬化组(n=36),在糖尿病饮食基础上进行胰岛素强化治疗。在基线及强化治疗1周后进行空腹血糖、餐后2h末梢血糖、肝功能、凝血功能和血常规等指标评估。结果代偿期肝硬化组经过胰岛素强化治疗1周后,与基线比较,lnALT、空腹血糖及餐后2h末梢血糖均明显下降(3.45±0.58IU/L vs 3.71±0.99IU/L,7.32±1.55mmol/L vs 12.29±1.93mmol/L,9.89±1.84mmol/L vs 28.30±1.45mmol/L;P均<0.05)。失代偿期肝硬化组经过胰岛素强化治疗1周后,与基线比较,lnALT、空腹血糖及餐后2h末梢血糖均明显下降(3.04±0.89IU/L vs 3.36±1.00IU/L,8.63±2.95mmol/L vs 13.76±3.04mmol/L,12.87±1.77mmol/L vs 27.98±2.14mmol/L;P均<0.05),白蛋白明显上升(32.61±4.49g/L vs 29.39±5.66g/L;P<0.05),但餐后2h末梢血糖仍高于代偿期肝硬化组(P<0.05)。两组胰岛素强化治疗前后比较,谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、胆碱酯酶、凝血酶原活动度、白细胞计数、血红蛋白和血小板计数差异无统计学意义(P均>0.05)。结论胰岛素强化治疗能够有效降低肝硬化合并糖尿病患者血糖,对于失代偿期肝硬化患者仍需更长时间的监测及调整才能使血糖达标。; 赵娟魏琳琳高文徐斌; 关键词：肝硬化糖尿病胰岛素血糖

重型与非重型新型冠状病毒肺炎患者临床特征及预后的差异分析被引量：2: 2020年; 目的分析重型与非重型新型冠状病毒肺炎患者临床特征差异。方法回顾性分析2020年1月21日-2020年2月24日首都医科大学附属北京佑安医院收治的95例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,其中非重型患者(轻型和普通型)57例,重型患者(重型和危重型)38例,分析两组患者的临床特征及预后差异。结果重型患者中位年龄66岁,显著高于非重型患者的中位年龄43岁(P<0.001);喘憋症发生率78.95%,显著高于非重型患者的19.30%。重型患者合并高血压(50.00%vs11.76%,P<0.001)、冠心病(21.05%vs 5.26%,P=0.019)比例显著高于非重型患者。与非重型患者比较,入院时重型患者的淋巴细胞计数更低(P<0.05),C反应蛋白、降钙素原、乳酸、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白和肌钙蛋白I等指标均更高(P均<0.05)。随着病情进展,重型患者在入院后C反应蛋白和乳酸水平均较入院时进一步增高,而淋巴细胞计数进一步下降(P均<0.05)。死亡患者均为重型,病死率为18.42%。结论高龄和患有高血压、冠心病的新型冠状病毒肺炎患者,易发展为重型病例。重型患者疾病进展过程中,淋巴细胞计数进行性下降,C反应蛋白、乳酸进行性增高,这三项指标可能起到预警作用。与非重型患者相比,重型患者炎症反应更明显,更易出现心肌损伤,导致死亡。; 魏琳琳高文苏璇郑小勤杨雪刘梅徐斌; 关键词：急性心肌损伤病死率重症医学

肝硬化并发肝肾综合征的相关危险因素分析: 2017年; 目的:探讨肝硬化并发肝肾综合征的相关危险因素。方法:回顾性分析本院手指的189例肝硬化患者的临床资料,其中并发肝肾综合征者84例,未并发肝肾综合征者105例。所有患者均测定肝肾功能、凝血酶原活动度、尿常规、尿特种蛋白、B超测量患者PV(门静脉宽度)、SV(脾静脉宽度)等指标。对可能影响肝硬化患者发生HRS的因素进行单因素和多因素分析。结果:单因素分析表明,影响肝硬化并发肝肾综合征的相关危险因素有child评分、meld评分、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原活动度(PTA)、血磷、血白蛋白(ALB)。多因素logistic回归分析表明,谷草转氨酶、胆碱酯酶肝硬化并发肝肾综合征的独立危险因素。结论:谷草转氨酶、胆碱酯酶是肝硬化并发肝肾综合征的独立危险因素。; 康玮玮马列清王冬梅高文钟蕊赵曼孙青海马洪波; 关键词：肝硬化肝肾综合征

辛伐他汀对血管紧张素Ⅱ刺激人单核细胞分泌白细胞介素6的影响被引量：1: 2009年; 目的观察辛伐他汀对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的人单核细胞分泌白细胞介素6(IL-6)的影响,探讨辛伐他汀抗动脉粥样硬化(AS)可能的机制。方法培养人单核细胞型淋巴瘤(THP-1)细胞株,设空白对照组、AngⅡ刺激组、辛伐他汀低、中、高3个浓度组。辛伐他汀3组分别为辛伐他汀0.1、1、10μmol/L及对照组加入AngⅡ1μmol/L后孵育24小时,用免疫荧光法观察核因子κB(NF-κB)活化情况,SYBR GreenⅠ染料法实时荧光定量采用2-ΔΔCt相对值观察IL-6基因表达水平。结果辛伐他汀3组均能够抑制核因子亚基p65由胞质转移至核内,辛伐他汀组均降低IL-6的表达,各组IL-6表达值为:空白组1.00±0.02,AngⅡ刺激组1.71±0.06,辛伐他汀高浓度组0.43±0.01,辛伐他汀中浓度组0.56±0.01。辛伐他汀低浓度组0.64±0.02,与空白组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论实时荧光定量检测结果显示辛伐他汀可减少AngⅡ引起的IL-6表达,辛伐他汀通过影响NF-κB的表达来影响IL-6的分泌,可能是辛伐他汀抗AS的机制。; 高文王欢盛富强程龙献; 关键词：动脉硬化 NF-ΚB 白细胞介素6

维生素D缺乏对乙型肝炎患者的影响被引量：2: 2020年; 目的探讨维生素D缺乏对慢性乙型肝炎、肝硬化、肝细胞癌患者临床各指标的影响。方法选择慢性乙型肝炎14例,肝硬化44例,肝细胞癌33例和13名健康对照者,采用同位素稀释的液相色谱-串联质谱法测定血清中维生素D水平,同时检测T淋巴细胞亚群、肝功能、病毒学指标等。结果维生素D缺乏(<20 ng/mL)的发生率在肝癌(96.97%)和肝硬化(93.18%)患者中较高,健康人群为76.92%,乙型肝炎患者为77.83%。健康人群维生素D水平为(16.38±5.53)ng/mL,慢乙肝组为(15.06±4.91)ng/mL,肝硬化组为(11.85±2.66)ng/mL,肝癌组为(10.59±3.06)ng/mL。4组患者不同季节的血清维生素D水平差异均无统计学意义(P>0.05)。健康人群血清维生素D与慢性乙型肝炎组之间差异无统计学意义(P>0.05)。肝硬化组患者血清维生素D与肝癌组之间差异无统计学意义(P>0.05)。但肝硬化组及肝癌组维生素D与健康人群、慢性乙型肝炎患者组之间维生素D差异有统计学意义(P<0.05),考虑维生素D水平的降低与乙型肝炎的临床进展相关。维生素D水平与淋巴细胞、血红蛋白、血小板、PTA、白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD3+CD8+、CD45+)等参数相关,提示维生素D与肝脏合成功能及免疫功能有一定联系。结论大多数乙型肝炎患者存在维生素D缺乏。维生素D可能参与乙型肝炎免疫功能的调节,这可能为乙型肝炎发病机制的研究和治疗提供新的思路。; 高文杨雪窦爱华惠威刘梅徐斌段钟平; 关键词：维生素D 慢性乙型肝炎肝硬化肝癌

胆汁酸结合Child-Pugh分级对肝硬化患者肝功能的评价被引量：2: 2014年; 目的明确血清胆汁酸评价肝硬化肝脏功能的临床意义。方法回顾性分析我院肝硬化患者150例,并随访1年,计算Child-Pugh分级,将血清胆汁酸(total bile acid,TBA)与Child-Pugh分级对肝脏功能评价作用相比较,采用Logistic回归统计分析进行肝硬化患者1年生存状况评价,随机选取健康对照组100例。结果 150肝硬化病例中Child-Pugh A组30例,B组49例,C组71例。健康对照组与Child-PughA、B、C各组血清TBA值分别为4.5 mg/L±3.7mg/L,30.6 mg/L±8.7 mg/L,35.7 mg/L±6.9 mg/L,40.2 mg/L±11.1 mg/L,健康对照组与Child-Pugh各组血清TBA值比较具有显著性差异(P<0.05),血清TBA值在Child-Pugh A、B、C各组间比较也有显著性差异(P<0.05)。血清TBA结合Child-Pugh分级与单纯Child-Pugh分级相比较,Child-Pugh A组中20例手术病例,14例术前血清TBA在24.0 mg/L±6.1mg/L水平者术后未出现腹水,6例术前血清TBA为33.1 mg/L±6.4 mg/L水平者术后出现腹水(P<0.05)。结论血清TBA结合Child-Pugh分级的使用可反映肝功能损伤程度,利于预测肝病患者术后腹水发生的可能性。; 高文康玮玮王小琪钟蕊王冬梅马洪波马列清; 关键词：胆汁酸 CHILD-PUGH分级肝功能

翻转课堂在感染病学临床教学中的应用探讨: 2024年; 翻转课堂是近年来越来越流行的一种教学方法,改变了传统课堂的教学模式,采用课下学生自学,课上学生解决问题的方式,提高学习效率和效果。感染病教学具有特殊性,存在职业暴露风险、疾病谱变更快、知识点分散、教学病例不足、新发感染病教学重视程度不够等问题,给教学带来挑战,目前传统的教学模式不能完全满足当下的教学需求,有必要结合翻转课堂来优化和改进感染病学的教学方式。; 高文魏琳琳赵娟杨雪韩莹刘燕敏徐斌; 关键词：感染病学临床教学教学模式

慢性非糖尿病肾病患者血清胱抑素C的检测及临床分析被引量：4: 2014年; 目的探讨血清胱抑素C（CysC）在慢性非糖尿病肾病2～4期患者中的水平及与其他肾功能评价指标的相关性。方法对129例慢性非糖尿病肾病患者和35例健康体检者（对照组）进行CysC和其他肾功能指标检测。结果慢性非糖尿病肾病2～4期患者的估计肾小球滤过率（eGFR）、肌酐（SCr）、C反应蛋白、尿素氮和CysC指标与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。与对照组相比,慢性肾病2～4期患者的红细胞压积、纤维蛋白原的差异有统计学意义（P〈0.05）。直线相关回归分析显示,CysC与SCr呈显著正相关（r=0.802,P〈0.01）;CysC与尿素氮呈显著正相关（r=0.796,P〈0.01）;CysC与eGFR呈显著负相关（r=-0.812,P〈0.01）。慢性肾病不同分期患者中,随着eGFR的减少,CysC水平逐渐增加。结论血清CysC检测是评估慢性肾病患者肾小球滤过功能较理想的指标。; 高文康玮玮王小琪宋琦王冬梅马洪波马列清; 关键词：胱抑素C 慢性肾脏疾病肾小球滤过率

高文

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

高文

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈