高晓
- 作品数:12 被引量:62H指数:5
- 供职机构:天津市第四中心医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金天津市应用基础与前沿技术研究计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高压氧联合丁苯肽对一氧化碳中毒后脑代谢改善效果观察被引量:18
- 2017年
- 目的探讨高压氧联合丁苯肽治疗一氧化碳中毒患者的疗效以及脑代谢改善情况。方法选择2014年5月至2016年5月收治的84例一氧化碳中毒患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者采用常规治疗及高压氧治疗,观察组患者在此治疗基础上再应用丁苯肽治疗,对比两组患者的临床疗效、昏迷持续时间、意识恢复情况、迟发性脑病发生率,同时在治疗后采用长谷川痴呆量表(HOS)对两组患者进行HDS评分。结果对照组一氧化碳中毒患者总有效率为76.19%(32/42),观察组总有效率为95.24%(40/42),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者昏迷持续时间明显短于对照组,意识恢复比例高于对照组,迟发性脑病发生率低于对照组患者,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者在治疗后HDS评分均较治疗前增高,其中观察组治疗后HDS评分高于同期对照组患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者治疗后全血高切、全血低切及血液黏度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论高压氧联合丁苯肽治疗一氧化碳中毒患者可以有效提高临床疗效,缩短患者昏迷时间,促进意识恢复,值得临床推广。
- 韩倩国欣涛张环环田瑞高晓张志清
- 关键词:高压氧一氧化碳中毒脑代谢
- MRI定量磁化率成像在高血压患者脑微出血中的定量研究被引量:1
- 2022年
- 目的:应用定量磁化率技术对脑微出血(CBMs)进行定量分析,以探讨高血压与脑微出血的相关性。方法:收集经头MRI常规检查颅内存在CBMs患者94例,合并高血压患者56例,无高血压患者38例。所有患者均进行单回波3D TFE序列检查,经定量磁化率成像(QSM)后处理来获得所有感兴趣区域的磁化率值。结果:CBMs磁化率在高血压组(1.50±0.32)ppm明显高于无高血压组(0.75±0.19)ppm,差异有统计学意义,P<0.001。不同级别高血压组间CBMs磁化率比较F=262.125,P<0.001。组间两两比较均存在统计学差异。CBMs磁化率与收缩压、舒张压皆呈正相关,P<0.001。结论:高血压与脑微出血的发生、发展密切相关,通过QSM对CBMs的定量分析将对高血压患者急性脑血管事件的发生起到一定的预测及警示作用。
- 宋金玉高晓纪盛章陈胜利
- 关键词:脑微出血高血压脑出血
- 不同年龄患者颈动脉斑块的高分辨磁共振研究被引量:2
- 2021年
- 目的探讨不同年龄患者颈动脉斑块易损成分的特征,为颈动脉斑块的个性化干预提供一定依据。方法收集2013-09-2014-09天津市第四中心医院缺血性脑血管病住院患者112例,9例患者因图像质量差剔除,余103例入组分析。将入组患者按照年龄每10 a间隔分为5组,A1组:40~49岁,5例;A2组:50~59岁,31例;A3组:60~69岁,39例;A4组:70~79岁,26例;A5组:80~89岁,2例。所有患者均采集颈动脉高分辨磁共振(MR)图像,分析纤维帽(fibrous cap,FC)、脂质坏死核心(lipid-rich necrotic core,LRNC)、出血(intraplaque hemorrhage,IPH)及钙化(calcification,CA)。结果103例患者颈动脉高分辨MR图像质量均符合分析条件,能够清楚显示斑块。组间比较发现,纤维帽、脂质坏死核心的发生随年龄的变化差异无统计学意义(P=0.51、0.28)。而斑块内出血、钙化的发生随年龄的增长呈增高趋势(P=0.047、0.013),其中斑块内出血以A2、A3组间差异有统计学意义(P=0.021),斑块内钙化的差异主要体现在A1与A3组(P=0.043)、A1与A5组(P=0.049)、A2与A3组(P=0.04)、A2与A4组(P=0.049)。结论颈动脉斑块内出血、钙化的发生随年龄的增长呈逐渐增高的趋势,提示对斑块内出血、钙化早期干预能够延缓斑块的进展,降低其易损性,从而能够在一定程度上减少缺血性脑卒中的发生。纤维帽和大脂质核心的发生随年龄的增长无显著性差异,可能与本研究中纤维帽发生率高、脂质核心的测量误差有关,需要大样本进一步证实。
- 高晓冯莹印纪盛章
- 关键词:缺血性脑卒中颈动脉斑块易损斑块中老年
- 颈动脉粥样硬化危险因素与斑块成分的相关性研究
- 目的 运用3.0T高分辨MRI分析颈动脉斑块的组成成分,探讨其与颈动脉粥样硬化传统危险因素的相关性. 方法 选取急性缺血性脑血管病住院患者105名,其中男性65名,女性40名.使用Philips 3.0T MRI扫描仪,...
- 杜冉纪盛章高晓宋金玉
- 关键词:颈动脉核磁共振动脉粥样硬化不稳定斑块
- 应用DWI早期评价脑肿瘤伽玛刀治疗效果被引量:5
- 2011年
- 目的比较伽玛刀治疗前与治疗后1个月脑肿瘤实质标准化表观扩散系数(nADC)值的变化,研究扩散加权成像(DW I)早期评价脑肿瘤伽玛刀治疗效果的价值,为临床诊断治疗提供更可靠的方法和依据。资料与方法选择27例患者31个病灶作为研究对象,详细了解患者一般情况。在伽玛刀治疗前1天及治疗后1个月分别行常规MR I及DW I检查。在肿瘤实质区及对侧相应或邻近部位正常白质选取3~5个兴趣区,计算肿瘤实质的nADC值,比较伽玛刀治疗前后脑肿瘤实质nADC值的变化,并与肿瘤最大直径的变化比较。结果脑转移瘤、垂体瘤伽玛刀治疗后1个月肿瘤实质的nADC值较治疗前明显升高(P〈0.05),脑转移瘤最大直径缩小,垂体瘤直径未见明显变化;胶质瘤、脑膜瘤、血管母细胞瘤、神经纤维瘤的nADC值伽玛刀治疗后未见明显升高(P〉0.05),肿瘤直径亦未见明显缩小。结论肿瘤实质的nADC值能够早期较好地评价脑肿瘤的伽玛刀治疗效果,同时,nADC值能够较好地鉴别脑肿瘤的良恶性。但是应用nADC鉴别肿瘤类型仍需进一步研究。
- 高晓张雪宁张云亭徐德生张宜培杨静关祥祯
- 关键词:脑肿瘤伽玛刀扩散加权成像磁共振成像
- 脑白质疏松弥散加权成像研究被引量:2
- 2010年
- 目的探讨脑白质疏松(LA)患者脑白质微结构的MRI变化及其与认知障碍的关系。方法对55例LA患者和22名健康对照者行弥散加权成像(DWI)检查,测量LA病灶和正常白质区域的平均弥散系数(ADC),并对所有入选者行神经心理测试(简易智能精神状态量表,MMSE)。结果 LA程度越严重,ADC值越高,从正常白质ADC值(0.69±0.04)×10-3mm2/s,到严重LA患者ADC值(1.10±0.05)×10-3mm2/s,二者呈正相关。MMSE评分与LA患者的正常白质区域的ADC值明显相关,尤其是半卵圆中心的正常白质(P<0.01)。结论 DWI检查中的ADC能够显示出LA的特征性改变,DWI能够发现常规MRI检查正常的脑白质微结构变化,且这种改变与认知功能相关。
- 张雪宁冯丽莎高晓关祥祯杨静赵蕾
- 关键词:脑白质疏松症
- 高脂血症与颈动脉粥样硬化斑块的关系研究被引量:9
- 2022年
- 目的探讨高脂血症与颈动脉粥样硬化斑块特征的关系。方法回顾性分析2011年5月-2015年12月中国动脉粥样硬化风险评估(CARE-Ⅱ)中584例因急性缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作行颈动脉高分辨MRI血管壁成像患者,测量并计算颈动脉平均管腔面积、平均管壁面积、平均管壁体积、平均标准化管壁指数、最大管壁厚度、平均管壁厚度,识别及测量脂质坏死核心、钙化、斑块内出血、纤维帽破裂、斑块表面溃疡,鉴定高危斑块,将患者分为高脂血症组和非高脂血症组,比较两组症状侧颈动脉粥样硬化斑块特征和临床特征,评估高脂血症与颈动脉斑块特征的相关性,分析颈动脉粥样硬化斑块特征与血脂成分的相关性。结果584例患者高脂血症组351例(60.10%),非高脂血症组233例(39.90%);两组平均管腔面积、最大管壁厚度、平均管壁厚度、平均标准化管壁指数、脂质坏死核心及斑块内出血发生率、脂质坏死核心体积百分比比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,高脂血症与平均管腔面积、脂质坏死核心相关,与颈动脉斑块负荷、脂质坏死核心体积不相关;高水平总胆固醇与平均管腔面积负相关,与最大管壁厚度正相关,与斑块内出血的存在及AHAⅥ型斑块存在相关,高水平低密度脂蛋白胆固醇、高水平甘油三酯及低水平高密度脂蛋白胆固醇与颈动脉斑块特征均不相关。结论高脂血症患者颈动脉粥样硬化更严重,未来缺血性卒中风险更高,尤其是高水平总胆固醇患者有更大几率出现高风险斑块,在临床管理中应重视。
- 冯莹印高晓宋金玉曹立荣纪盛章
- 关键词:颈动脉动脉粥样硬化斑块高脂血症缺血性卒中
- 老年阿尔茨海默病患者脑白质结构的扩散加权成像研究被引量:7
- 2010年
- 目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)评价阿尔茨海默病(AD)患者脑白质微结构改变的应用价值及该结构改变与患者认知功能损害的关系。方法:老年AD患者(AD组)及同期接受MRI检查无神经系统疾病或健康体检者(对照组)各30例,所有受检者均进行神经科查体和简易智能精神状态量表(MMSE)测试,对常规脑部MRI脑白质表现正常的部位行DWI检查,测量额叶白质、颞叶白质、顶叶白质、枕叶白质、胼胝体膝部和胼胝体压部6个兴趣区的平均弥散系数(ADC),并分析各部位ADC值与MMSE评分的关系。结果:AD组额叶白质、胼胝体压部、颞叶、顶叶的ADC值高于对照组(t分别为3.087、2.931、2.441和3.909,P<0.05或P<0.01),胼胝体膝部和枕叶ADC值与对照组比较差别无统计学意义(t分别为1.025和1.260,P>0.05)。AD组MMSE评分为(24.1±0.8)分,AD组顶叶白质、胼胝体压部、额叶白质的ADC值与MMSE评分呈负相关(r分别为-0.867、-0.670和-0.472,t分别为9.207,4.776,2.833,P<0.05或P<0.01),胼胝体膝部、颞叶白质、枕叶白质的ADC值与MMSE评分无直线相关性(r分别为-0.301、-0.308和-0.297,t分别为1.670,1.713,1.646,均P>0.05)。结论:对AD患者行定量DWI分析有助于评价AD常规MRI检查正常区域的微结构改变。老年痴呆患者认知功能的衰退与白质微结构密切相关,顶叶脑白质ADC值异常在认知功能损害早期更明显。
- 冯丽莎张雪宁关祥祯杨静高晓
- 关键词:阿尔茨海默病痴呆精神状态检查表
- 磁共振新技术评价脑肿瘤伽玛刀治疗效果的研究进展被引量:5
- 2010年
- 早期定量评估脑肿瘤的伽玛刀治疗效果对临床治疗方案的制定具有重要意义。扩散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)、磁共振波谱(MRS)等MRI新技术能够从分子、功能、代谢角度早期了解脑肿瘤伽玛刀治疗后的病情进展,并为预后提供重要信息。就脑肿瘤的伽玛刀治疗概况及MRI新技术在评价脑肿瘤伽玛刀治疗效果中的应用予以综述。
- 高晓张雪宁
- 关键词:脑肿瘤扩散加权成像灌注加权成像磁共振波谱伽玛刀
- 颈动脉粥样硬化斑块MR研究进展被引量:3
- 2019年
- 颈动脉粥样硬化是缺血性脑血管病的最重要危险因素,颈动脉斑块的稳定性与缺血性脑血管疾病密切相关,对斑块的形态和功能进行综合准确的评价已经成为临床工作的迫切需求。高分辨MR血管壁成像作为一种无创的检测工具,已经成为研究斑块的重要手段。本文对颈动脉斑块的MR研究现状做一简要概述。
- 高晓曹立荣纪盛章
- 关键词:颈动脉斑块颈动脉粥样硬化缺血性脑血管病脑梗死