高雨农
- 作品数:56 被引量:300H指数:10
- 供职机构:北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金:北京市卫生局青年科学研究资助项目教育部留学回国人员科研启动基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 子宫内膜癌85例临床分析被引量:3
- 2008年
- 目的探讨子宫内膜癌的临床特点及处理原则。方法回顾性分析1996年9月~2005年9月间北京大学临床肿瘤学院妇科收治的85例子宫内膜癌患者的临床资料、诊治经过及随访结果。结果单纯因腹腔冲洗液细胞学检查阳性导致手术病理分期由Ⅰ期升至Ⅲa期者6例,随访2年,未见复发。而同期因肿瘤侵犯子宫浆膜面或附件所诊断的Ⅲa期10例患者中,术后复发3例,因例数较少,未行统计学分析。13例侵及脉管者4例复发,复发率为30.8%,明显高于未侵及脉管者(3/39,P=0.046);复发患者中,68.8%于术后2年内发生。结论子宫内膜癌的复发与脉管浸润、手术病理分期及组织学分级有关;单纯因腹腔冲洗液阳性导致的Ⅲa期患者预后好于同期别的其他患者。
- 高敏蒋国庆燕鑫王文安娜高雨农
- 关键词:子宫内膜癌复发腹腔冲洗液
- 术后辅助化疗在Ⅰ期子宫内膜样腺癌治疗中的价值
- 2009年
- 背景与目的:Ⅰ期子宫内膜样腺癌患者的预后较好,但仍有少数患者复发,且复发后治疗困难。本研究旨在探讨I期子宫内膜样腺癌患者复发的相关因素及术后辅助化疗在其治疗中的价值。方法:回顾性分析96例Ⅰ期子宫内膜样腺癌患者的临床病理资料,采用Cox回归分析方法探讨与复发相关的预测因素,并分析术后辅助化疗对Ⅰ期子宫内膜样腺癌患者预后的影响。所有患者进行随访,平均随访时间(43.6±24.0)个月。结果:96例Ⅰ期子宫内膜样腺癌患者中10例复发,复发率为10.4%。平均复发时间为(17.3±8.0)个月;其中盆腔复发3例,远处转移6例,盆腔复发并远处转移1例。复发患者的平均年龄为(61.8±6.4)岁,明显高于未复发患者的(53.6±10.1)岁(P=0.015)。复发患者中Ⅰc及G3比例明显高于其他分期及病理分级者(P=0.011,P=0.000)。多因素分析发现:FIGO分期和病理分级是判断复发的重要预测指标(P=0.013,P=0.000)。Ⅰc期患者术后给予辅助化疗者的复发率明显低于未化疗者(P=0.046)。结论:FIGO分期/肌层浸润深度和病理分级是判断复发的重要预测指标;术后辅助化疗有助于降低Ⅰc期子宫内膜样腺癌患者的复发率。
- 高敏王莉王莉蒋国庆燕鑫郑虹王文
- 关键词:子宫内膜样腺癌辅助化疗复发
- 外阴癌腹股沟前哨淋巴结精确定位和切除的临床观察被引量:5
- 2018年
- 目的通过在两种腹股沟淋巴结切除术中应用显像技术,确定腹股沟前哨淋巴结的定位,为外阴癌腹股沟前哨淋巴结切除术的常规开展提供解剖学依据。方法收集2017年3月至2018年2月外阴鳞癌患者18例,其中8例接受腔镜手术,10例接受开放性手术。分别在腔镜下腹股沟淋巴结切除术中及开放性腹股沟淋巴结切除术中于外阴癌的上外方正常组织的皮下注射亚甲蓝注射液,20~30 min后寻找并切除蓝染的淋巴管和淋巴结。结果在8例14侧腔镜下腹股沟淋巴结切除术中均在耻骨结节和腹壁浅静脉之间的区域发现蓝染的淋巴管和淋巴结(耻骨结节旁淋巴结);在10例17侧开放性手术中有9例16侧也在耻骨结节和腹壁浅静脉之间的区域发现蓝染的淋巴管和淋巴结,另外1例近会阴部肿瘤的腹股沟前哨淋巴结未显影,但在其耻骨结节旁区域切除的淋巴结为阳性。结论耻骨结节旁淋巴结是外阴癌主要的腹股沟前哨淋巴结。
- 沈扬吴强孙志华高雨农赵绍杰冷文淑
- 关键词:外阴癌前哨淋巴结
- 卵巢癌的老年特点
- 本文首先介绍了卵巢肿瘤的分类,病情分期,其次对卵巢癌的病理诊断、病情状况监测及治疗的方式方法做了概述,最后,建立了卵巢癌患者随访制度。
- 高雨农
- 关键词:卵巢肿瘤老年患者
- 孕妇血清白细胞介素-6水平与胎盘病理的关系被引量:1
- 2002年
- 目的 探讨孕妇血清白细胞介素-6(IL-6)水平与胎盘病理的关系,寻找对绒毛膜羊膜炎的早期诊断方法。方法 无临床感染症状的足月孕妇67例,分娩时取静脉血测定IL-6水平,同时将胎盘、胎膜和脐带送病理检查。结果 22例有绒毛膜羊膜炎,45例无绒毛膜羊膜炎;有绒毛膜羊膜炎组孕妇血清IL-6水平平均为 10.34 ng/L(0~839.60 ng/L),明显高于无绒毛膜羊膜炎组的平均水平2.51 ng/L(0~527.50 ng/L,P<0.01);血清IL-6水平与是否临产不相关。 结论 足月孕妇血清IL-6水平的升高与胎盘炎症密切相关,故有望成为预测绒毛膜羊膜炎的临床指标。
- 徐阳高雨农董悦吴北生
- 关键词:绒毛膜羊膜炎细胞因子白细胞介素-6宫内感染
- 奥拉帕利维持治疗进展后卵巢癌的真实世界治疗数据被引量:1
- 2022年
- 目的 分析奥拉帕利维持治疗进展后卵巢癌不同治疗方式的疗效。方法 回顾性分析2018年7月至2021年11月本院应用奥拉帕利进行维持治疗的84例卵巢癌患者的临床资料,评估维持治疗进展后含铂或非铂化疗方案的客观缓解率,采用Kaplan-Meier法分析两种化疗方案的中位二次进展时间(TTSP),以及奥拉帕利维持治疗进展后应用抗血管生成类药物单药或联合治疗的疗效。结果 84例患者的中位无进展生存时间为21.7个月(95%CI:15.4~28.0)。奥拉帕利维持治疗疾病进展后,21例患者接受含铂化疗,6例接受非铂化疗。含铂化疗组的中位TTSP为8.9个月(95%CI:6.8~11.1),优于非铂化疗组的2.7个月(95%CI:0~8.7)。随访12个月时,非铂化疗组患者全部进展,含铂化疗组仍有10%的患者疾病未进展。奥拉帕利维持治疗进展后,7例(17.9%)患者进行了抗血管生成类药物的单药或联合治疗;5例(71.4%)患者在治疗期间达到部分缓解,其中3例患者接受奥拉帕利联合抗血管生成类药物治疗,中位TTSP分别为7.7、7.9、9.3个月,并且其中2例患者随访结束时仍在接受治疗,且疾病未进展。结论 奥拉帕利维持治疗进展后,含铂化疗对卵巢癌仍然有效,部分患者通过含铂化疗取得了较长的生存期;抗血管生成类药物的应用可使部分患者再次获得疾病的缓解,为奥拉帕利维持治疗进展后卵巢癌的治疗带来了新的希望。
- 王红国郑虹高雨农高敏张楠舒桐
- 关键词:卵巢癌疾病进展
- 子宫内膜癌合并肢体骨转移的治疗
- 目的:报道1例合并肢体骨转移的子宫内膜癌病例,并结合文献探讨子宫内膜癌合并肢体骨转移的治疗。
方法:1例51岁晚期子宫内膜癌患者,因左踝关节炎行抗炎治疗无效,活检病理诊断为转移性腺癌,行膝关节下部分左下肢截除术...
- 蒋国庆燕鑫高雨农
- 关键词:子宫膜癌癌症诊治肿瘤转移
- 文献传递
- 卵巢上皮性癌BRCA基因检测的中国专家讨论被引量:24
- 2017年
- 卵巢上皮性癌(卵巢癌)是女性生殖器官常见的三大恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫内膜癌而位居第3位。全球每年新诊断卵巢癌患者约24万例,死亡15万例;中国大陆2015年新诊断卵巢癌患者5.2万例,死亡2.3万例。多年来,恶性肿瘤的诊治手段虽经过不断更新和发展,但卵巢癌的早期筛查和治疗效果仍没有明显改善,70%的患者在初次就诊时已是晚期,5年生存率仅25%~30%。卵巢癌患者中5%~10%为遗传性,遗传性卵巢癌患者中有90%左右为乳腺癌易感基因(BRCA)的突变,为常染色体显性遗传。
- 杨佳欣沈铿吴令英崔恒吴小华刘继红马丁尹如铁谢幸孔北华高雨农林仲秋徐丛剑程文俊丰有吉吕卫国向阳曹冬焱吴鸣朱笕青周琦李力
- 关键词:卵巢上皮性癌基因检测BRCA卵巢癌患者常染色体显性遗传乳腺癌易感基因
- 卵巢恶性肿瘤的化疗
- 高雨农
- 奥拉帕利在卵巢癌真实世界治疗中的不良反应
- 2023年
- 目的分析奥拉帕利在真实世界中治疗卵巢癌的不良反应及最常见血液学不良反应——贫血的影响因素。方法回顾性分析2018年7月至2022年10月在我院妇科收治的146例卵巢癌患者使用奥拉帕利治疗期间的不良反应数据,尤其是贫血的发生情况,并对≥3级贫血的相关因素进行单因素及多因素分析。结果146例患者治疗期间不良反应总发生率为76.7%,≥3级不良反应发生率为37.0%,其中最常见的为贫血(31.5%)。开始治疗的前3个月、4~6个月及6个月后,≥3级贫血的发生率分别为60.5%、16.3%、23.2%,因贫血暂停用药的发生率在1年后仍为11.6%。多因素Logistic回归分析显示,年龄(χ^(2)=7.914,P=0.005,OR=1.066)、末次含铂化疗期间发生过≥3级贫血(χ^(2)=5.269,P=0.022,OR=3.563)是奥拉帕利维持治疗期间发生≥3级贫血的独立危险因素。结论贫血是奥拉帕利在卵巢癌真实世界治疗中最常见的血液学不良反应及最主要的≥3级不良反应,同时也是导致患者暂停用药的主要原因。奥拉帕利维持治疗期间,贫血的发生风险不限于3个月内,临床需持续关注。年龄及既往含铂化疗期间发生过≥3级贫血是奥拉帕利维持治疗期间重度贫血的高危因素,临床对高危人群应加强监测,避免重度不良事件的发生。
- 王红国郑虹高雨农高敏张楠舒桐
- 关键词:卵巢癌