黄华山
- 作品数：10 被引量：35H指数：3
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- 丙泊酚复合芬太尼靶控输注行结肠镜检查的临床观察
- 2009年
- 目的观察丙泊酚复合芬太尼靶控输注行结肠镜检查的麻醉效果及对呼吸、循环的影响。方法ASAⅠ或Ⅱ级行结肠镜检查的患者120例,随机均分为A、B、C 3组,每组40例,分别给予丙泊酚人工静脉注射,丙泊酚靶控输注,丙泊酚复合芬太尼靶控输注,观察各组麻醉前、麻醉后2 min及苏醒时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸率(RR)、动脉血氧饱和度(SPO2)以及各组结肠镜检查时间、苏醒时间等。结果麻醉后2 min及置结肠镜后2 min,B、C组SBP下降,C组DBP下降(P>0.05);3组患者RR下降(P<0.05)。3组患者均未出现严重的低血压、心动过缓、呼吸抑制;SPO2均>95%。C组患者苏醒时间显著缩短(P<0.05或P<0.01),丙泊酚用量显著减少(P<0.01)。术中3组患者不良反应差异无显著性。结论丙泊酚复合芬太尼靶控输注可为结肠镜检查提供安全、可靠、快捷的麻醉。
- 梁军庞晓军梁冬生黄华山
- 关键词：丙泊酚芬太尼靶控输注结肠镜
- 不同浓度的布比卡因用于颈丛神经阻滞的临床观察
- 2000年
- 梁军黄华山
- 关键词：布比卡因颈丛神经阻滞
- 腰麻—硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的临床研究被引量：3
- 2009年
- 目的研究腰麻联合硬膜外麻醉（CSEA）在剖宫产术应用的临床效果。方法将240例剖宫产术患者随机分为CSEA组和硬膜外麻醉（EA）组,每组120例。CSEA组采用腰麻联合硬膜外麻醉;EA组选用硬膜外穿刺包,选择L2-3间隙穿刺,向头部置管3cm硬膜外麻醉。比较两组患者的诱导时间、手术时间、硬膜外局麻药用量、麻黄碱用量及麻醉效果。结果CSEA组的诱导时间、手术时间均比EA组显著缩短（P均〈0.01）,其硬膜外局部麻药用量少,麻醉效果优于EA组（P均〈0.01）。结论CSEA结合腰麻（SA）和EA两者的优点,是剖宫产术较好的麻醉方法,值得推广。
- 梁军庞晓军黄华山梁宁安黄庆
- 关键词：剖宫产术
- 丙泊酚复合芬太尼与利多卡因用于人工流产术的临床观察
- 2009年
- 目的观察丙泊酚联合芬太尼与利多卡因用于人工流产术镇痛的效果。方法行无痛人工流产术的健康早孕妇女120例,随机分为3组,每组40例。A组:静脉注射丙泊酚2mg/kg,术中必要时追加丙泊酚0.5mg/kg;B组:静脉注射丙泊酚和芬太尼5μg/kg;C组:静脉注射丙泊酚2mg/kg和芬太尼5μg/kg及利多卡因5mg/kg;比较3组诱导时间、诱导量、用药总量、手术时间、苏醒时间。结果A组用丙泊酚量和药物总量最大,呼吸抑制发生率为47.5%,B组为22.5%,C组均未出现呼吸抑制;3组苏醒时间A组长于B、C组(P<0.05)。3组镇痛效果均满意,但以C组效果为最优。结论丙泊酚复合芬太尼与利多卡因患者用药量最少,术后苏醒快,应用于人工流产术有一定的优越性,是安全、有效的人工流产术镇痛方法。
- 梁军庞晓军黄华山梁宁安黄庆
- 关键词：丙泊酚芬太尼利多卡因人工流产
- 胸腔镜下小儿心内手术的麻醉体会被引量：1
- 2008年
- 黎必万黄华山檀文好
- 关键词：麻醉胸腔镜心内手术
- 丙泊酚用于硬膜外麻醉镇静的临床观察
- 2009年
- 目的探讨硬膜外麻醉中丙泊酚安全有效的镇静剂量范围。方法择期硬膜外麻醉下行下腹部及下肢手术的患者100例,随机分为5组,各20例。Ⅰ组丙泊酚0.2mg.kg-1.h-1微泵输注;Ⅱ组丙泊酚0.6mg·kg-1.h-1微泵输注;Ⅲ组丙泊酚1.0mg·kg-1.h-1微泵输注;Ⅳ组丙泊酚1.4mg·kg-1.h-1微泵输注;Ⅴ组为对照组,不给予丙泊酚,给予生理盐水1.0mg·kg-1.h-1微泵输注。结果各组患者用药前后及组间MAP、HR变化差异均无统计学意义(P<0.05)。Ⅳ组6例患者SpO2降至90%以下,经面罩吸氧后逐渐好转;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ组患者未见SpO2下降与Ⅳ组比较差异显著有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ、Ⅴ组患者镇静催眠为5级,Ⅱ组患者镇静催眠为4级,Ⅲ组患者镇静催眠为3级,Ⅳ组患者镇静催眠为1级。结论采用0.6～1.0mg·kg-1.h-1微泵输注的丙泊酚有良好的镇静催眠作用,可消除椎管内麻醉患者的焦虑与恐惧或使其在催眠中安度手术,术后遗忘效果满意,对患者的心理健康和生理健康有良好的保护作用。
- 梁军庞晓军黄华山
- 关键词：丙泊酚硬膜外麻醉镇静
- 右美托咪定对应用气压止血带行下肢手术患者血流动力学的影响被引量：12
- 2012年
- 目的观察右美托咪定对应用气压止血带行下肢骨科矫形手术患者血流动力学的影响。方法 80例应用气压止血带行下肢骨科矫形手术患者随机分为对照组和右美托咪定组各40例,2组均给予芬太尼4μg/kg,异丙酚2mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg麻醉诱导;右美托咪定组给予盐酸右美托咪定1.0μg/kg负荷量静脉注射10min后,以0.5μg/(kg.h)速度持续输注至松止血带;对照组在相应给药时点静脉注射等量生理盐水;监测并记录应用右美托咪定/生理盐水负荷量前即刻(T1)、止血带充气前即刻(T2)以及充气后30min(T3),60min(T4),90min(T5)和止血带放气后5min(T6)患者心率、收缩压、舒张压、平均动脉压及心输出量。结果右美托咪定组T2～T6时间点心率低于对照组(P<0.05),T3及T6时间点收缩压、舒张压和平均动脉压低于对照组(P<0.05),T3～T6时间点心排量低于对照组(P<0.05);对照组血流动力学异常发生率(67.5%)高于右美托咪定组(20.0%)(P<0.05)。结论右美托咪定可有效控制行下肢手术患者由于应用止血带所导致的血流动力学异常。
- 莫伟波黎必万梁军陆彬堂檀文好黄华山
- 关键词：全身麻醉止血带血流动力学
- 丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉在小儿眼科手术中的应用被引量：3
- 2009年
- 目的研究丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉在小儿眼科手术中的应用。方法将80例患者随机分为A、B两组,两组患儿术前30min肌内注射阿托品0.01mg·kg-1,入室后肌内注射氯胺酮4.0～6.0mg·kg-1,待入睡后建立静脉通道。A组间断给予氯胺酮1.0～2.0mg·kg-1维持。B组于手术开始前以丙泊酚2.0～2.5mg·kg-1静脉注射,继之静脉持续输注丙泊酚4.0～6.0mg·kg-1.h-1。观测并记录手术开始即刻,开始后5,10,15min时的心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SpO2)及麻醉苏醒时间,并观察手术开始后10min时的眼底,苏醒期不良反应及并发症。结果手术开始后5,10min,B组HR、MAP较A组明显下降;手术开始后5minB组SPO2、RR较A组明显降低;手术开始10min后A组眼压显著高于B组。结论丙泊酚复合氯胺酮麻醉较单用氯胺酮麻醉效果好。
- 梁军庞晓军梁耿黄华山
- 关键词：丙泊酚氯胺酮
- 右美托咪定对小儿先天性心脏病外科手术麻醉血流动力学的影响被引量：13
- 2013年
- 目的探讨右美托咪定对小儿先天性心脏病外科手术麻醉过程中血流动力学的影响。方法将68例在体外循环下行心脏手术的先天性心脏病患儿按随机数字法随机分为咪达唑仑组(n=34)和右美托咪定组(n=34)。麻醉诱导:两组均给予咪达唑仑0.2 mg/kg、芬太尼10μg/kg、维库溴铵0.2 mg/kg行麻醉诱导。麻醉诱导后,行气管内插管,机械通气。麻醉维持:咪达唑仑组输注咪达唑仑0.2 mg.kg-1.h-1和芬太尼10μg.kg-1.h-1,1 h后分别以0.1μg.kg-1.h-1和5μg.kg-1.h-1维持;右美托咪定组输注右美托咪定1μg.kg-1.h-1和芬太尼10μg.kg-1.h-1,1 h后分别以0.5μg.kg-1.h-1和5μg.kg-1.h-1维持。必要时以0.4%～1.0%异氟醚吸入维持麻醉。监测并记录记录麻醉诱导前、麻醉后1 h、切皮前、切皮后即刻、手术结束即刻、手术结束后10 min的血压和心率。结果两组患儿在输注麻醉药物1 h后,收缩压和心率均显著降低,差异有统计学意义(均P<0.05);在切皮时,咪达唑仑组收缩压、舒张压和心率较切皮前明显增高,且明显高于右美托咪定组,差异有统计学意义(均P<0.05);右美托咪定组较少患儿需加用异氟醚,与咪达唑仑组比较,差异有统计学意义[35.3%(12/34)vs.85.3%(29/34),χ2=17.752,P=0.000]。结论与咪达唑仑比较,右美托咪定可更有效的维持小儿先天性心脏病外科手术麻醉过程中的血流动力学稳定。
- 莫伟波黎必万梁军陆彬堂檀文好黄华山
- 关键词：心脏缺损先天性心脏手术麻醉
