目的：探讨2型糖尿病患者采用序贯疗法与四联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法以拟长期服用阿司匹林的2型糖尿病患者为研究对象，将确诊为 Hp 感染的216例2型糖尿病患者随机分为序贯疗法组和四联疗法组。序贯疗法组前5 d 给予埃索美拉唑＋阿莫西林，后5 d 给予埃索美拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑治疗。四联疗法组给予埃索美拉唑＋枸橼酸铋钾胶囊＋克拉霉素＋阿莫西林治疗10 d；治疗结束至少停药4周后复查14 C尿素呼气试验，阴性表示根除成功。同时评估疗效和安全性，并进行成本-效果分析。对 Hp 根除率进行意向性分析和符合方案分析比较。结果意向性分析显示序贯疗法组及四联疗法组的 Hp 根除率分别是81.5%（88/108）及84.3%（91/108），符合方案分析显示序贯疗法组及四联疗法组的 Hp 根除率分别是85.4%（88/103）及90.1%（91/101），意向性分析及符合方案分析均表明序贯疗法组 Hp 根除率低于四联疗法组，但两组比较差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论序贯疗法及四联疗法可我的天做为2型糖尿病患者临床根治 Hp 的一线治疗方案。
