黄怡
- 作品数：38 被引量：171H指数：7
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省科技攻关计划陕西省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量顺苯磺酸阿曲库铵在神经外科全麻插管反应的观察
- 2009年
- 目的:观察不同剂量顺苯磺酸阿曲库铵用于神经外科手术全麻诱导后行气管插管时的心血管反应,探讨其最佳的全麻诱导剂量.方法:将60例择期行脑部脑肿瘤手术的患者随机均分为I-III组,15～65岁,质量平均40～80kg,ASAI-III.全麻诱导均采用咪唑安定0.03～0.05mg/kg,芬太尼4μg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵剂量分别为0.15mg/kg(S1),0.20mg/kg(S2),0.30mg/kg(S3),丙泊酚1～2mg/kg.并于给药5min后行气管插管,分别记录诱导前2min(T0,基础值)、插管前1min(T1)、插管后1min(T2),3min(T3),5min(T4)无创血压收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、MAP、心率(HR)的变化.结果:所有患者均于给药5min后完成气管插管,插管条件达到1级47例(78.3%),2级13例(21.7%).S1组患者气管插管后血流动力学较诱导前明显增高,呈一过性;S2组患者气管插管后血流动力学较诱导前轻度增高;S3组患者气管插管后血流动力学较诱导前无明显变化.结论:麻醉诱导时顺苯磺酸阿曲库铵0.3mg/kg能有效减轻气管插管引起的应激反应并能缩短气管插管起效时间,用于颅脑肿瘤手术患者可能有利于减少气管插管引起的心脑血管意外情况的发生.
- 马晓亮路志红黄怡严波王云川杨玉峰赵婷白晓光
- 关键词：顺苯磺酸阿曲库铵气管插管神经外科麻醉应激反应
- 大鼠未成熟树突状细胞体外扩增及功能鉴定被引量：7
- 2007年
- 目的探讨建立大鼠体外大量扩增未成熟树突状细胞(DC)的方法,以及不同剂量粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)对大鼠DC分化成熟的影响。方法分离纯化并扩增大鼠骨髓细胞,用不同剂量GM-CSF培养,6 d和10 d后收集悬浮细胞进行扫描电镜观察和免疫表型鉴定,并行混合淋巴细胞反应,观察其诱导未致敏T淋巴细胞增殖的情况。结果小剂量GM-CSF培养获得的DC(GMlowDC)形态上具有DC的典型特征,在细胞表型、细胞功能试验上具有未成熟的特性,具有DC的典型特征,细胞表面高表达CD11c,低表达CD80,CD86及MHC II类分子,与大剂量GM-CSF加IL-4的联合组培养获得的DC(GMhighDC)相比,其体外刺激未致敏T淋巴细胞的增殖能力较弱。结论笔者所建立的培养未成熟DC的方法是可行的;GM-CSF的剂量与细胞的成熟程度相关。
- 李纪鹏黄怡王为忠董光龙杜建军陈冬利季刚刘骥
- 关键词：树突状细胞粒细胞巨噬细胞集落刺激因子免疫耐受
- 小剂量布比卡因腰麻在腹膜外剖宫产手术中的临床观察被引量：7
- 2003年
- 目的 :观察小剂量布比卡因腰麻对腹膜外剖宫产手术麻醉的可行性、产妇血流动力学和新生儿Apgar评分的影响 .方法 :选择行腹膜外剖宫产手术的产妇 2 0 0名 ,随机均分为两组 ,每组 10 0名 .布比卡因腰麻组 (spinalanesthesiawithbupivacaine ,SA) :在腰 2～ 3间隙穿刺 ,以重比重 (含葡萄糖 8g·L-1)布比卡因 0 12mg·kg-1进行腰麻 .硬膜外腔麻醉组(epiduralanesthesia,EA) :在腰 1～ 2间隙穿刺 ,以 2 0 0 g·L-1盐酸利多卡因和 7 5 g·L-1盐酸布比卡因进行麻醉维持 .观察两组产妇的血流动力学变化、新生儿apgar评分及腰麻后并发症的发生情况 ,比较两组麻醉的起效时间、胎儿剖出时间、局麻药用量和术后产妇麻醉恢复时间 .结果 :SA组产妇的麻醉起效快 (P <0 0 1) ,胎儿剖出时间快 (P <0 0 5 ) ,局麻药用量小 (P <0 0 0 1) ,且腰麻后并发症较少 ,显著优于EA组 .两组产妇的血流动力学变化、产妇术后麻醉恢复时间和新生儿的apgar评分基本相似 (P >0 0 5 ) .结论 :小剂量布比卡因腰麻用于腹膜外剖宫产手术麻醉是安全可行的 。
- 郑恒兴劳宁巩固黄怡李杰张英民熊利泽
- 关键词：布比卡因腰麻腹膜外剖宫产
- 小剂量利多卡因对术后镇痛治疗中静脉炎的预防作用被引量：4
- 2002年
- 目的 观察小剂量利多卡因在术后患者自控镇痛治疗中对静脉炎的预防作用 .方法 选择行术后镇痛治疗的腹部手术后患者 12 0名 ,随机分为 4组 ,每组 30名 . 4组患者的镇痛配方如下 : 组 ,芬太尼 1.5 mg+氟哌啶 5 .0 mg; 组 ,芬太尼 2 m g+氟哌啶 5 mg; 组 ,芬太尼 2 mg+氟哌啶 5 mg+利多卡因 10 0 mg; 组 ,芬太尼 2 mg+氟哌啶 5 mg+利多卡因 2 0 0 mg.各组均用 9g· L- 1生理盐水稀释至 80 m L,选用进口一次性静脉镇痛泵 ,0 .5 m L· h- 1 .在镇痛治疗过程中观察各组不同配方的患者静息镇痛评分、静脉炎发生率和静脉炎程度评分、恶心及呕吐反应 .结果 各组镇痛评分和恶心、呕吐发生率基本相似 ,但静脉炎的发生率及静脉炎程度评分后两组明显低于前两组 (P<0 .0 5 ) .
- 郑恒兴黄怡巩固劳宁王蕊张英民熊利泽
- 关键词：利多卡因术后镇痛静脉炎
- 芬太尼、布吡卡因伍用小剂量氯胺酮对术后硬膜外自控镇痛效果的影响被引量：6
- 2000年
- 目的 评价芬太尼、布吡卡因和肾上腺素伍用小剂量氯胺酮对术后硬膜外腔自控镇痛 (patient- controlledepidural analgesia,PCEA)的效果和副反应的发生率 .方法 ASA I～ II级硬膜外麻醉下行择期全子宫切除术和胆囊切除术的患者 80例随机分为 2组 ,每组 40例 .A组 :布吡卡因5 0 0 mg· L- 1 ,芬太尼 4mg· L- 1 ,肾上腺素 4m g· L- 1 ;B组 :A组 +氯胺酮 40 0 mg· L- 1 .两组采用相同的 PCEA方案 .于术后 6 ,2 4和 48h另由专人随访并记录患者静息疼痛评分(VASR)、运动疼痛评分 (VASC)、镇痛药物用量和副反应 .结果 术后 6 h两组的 VASR和 VASC评分及镇痛药物用量无显著性差异 .术后 2 4和 48h,A组的 VASR和 VASC评分及镇痛药用量均明显大于 B组 (P<0 .0 5 ) .两组副反应发生率无明显性差异 .结论 小剂量氯胺酮伍用芬太尼、布吡卡因在 PCEA优于芬太尼和布吡卡因的联合 .
- 聂煌计根林张英民劳宁龚辉郑恒兴巩固黄怡
- 关键词：硬膜外腔自控镇痛芬太尼氯胺酮布吡卡因
- 尼卡地平和乌拉地尔经蝶垂体腺瘤术中迅速降压效果的比较被引量：7
- 2000年
- 目的 评估尼卡地平和乌拉地尔在经蝶垂体腺瘤摘除术中控制性降低血压的效果、安全性及其对血流动力学的影响 .方法 选经蝶垂体腺瘤切除术 5 6例 ,分成尼卡地平组和乌拉地尔组 ,观察两药的有效性、安全性 ,控制性降压的效果以及对血流动力学的影响 .结果 持续泵注尼卡地平 (1.5μg· kg- 1· min- 1 )或乌拉地尔 (5 0 μg· kg- 1· min- 1 )均有效地预防经蝶垂体腺瘤摘除术中高血压的发生 ,可控性好 ,无明显的不良反应 .结论 经蝶垂体腺瘤摘除术中用尼卡地平或乌拉地尔均能快速、有效。
- 计根林张进熊东方熊利泽张英民黄怡张晓凤王雅丽
- 关键词：垂体腺瘤外科手术降压效果尼卡地平乌拉地尔
- 患者自控镇痛时加用欧必亭、恩丹西酮与氟哌啶预防术后恶心、呕吐被引量：23
- 2000年
- 目的 比较欧必亭、恩丹西酮与氟哌啶对芬太尼患者自控镇痛 (patient- controlled analgesia,PCA)中恶心、呕吐的预防作用 .方法 择期腹部手术患者 2 0 0例 ,ASA ～ 级 ,以芬太尼静脉 PCA行术后镇痛 .患者以随机双盲法分为四组 : 组为单纯芬太尼组 (对照组 ) ; 组为芬太尼溶液中加入欧必亭 5 0 mg·L- 1 ; 组为芬太尼溶液中加入恩丹西酮 80mg· L- 1 ; 组为芬太尼溶液中加入氟哌啶 5 0 mg· L- 1 ,各组芬太尼浓度均为 2 0 mg· L- 1 .观察各组患者镇痛后 6 ,12和 2 4h内的恶心、呕吐发生率 ,并对其恶心、呕吐的程度进行评分 .结果 与对照组相比 , 组和 组患者的恶心、呕吐发生率均有明显降低 (P<0 .0 5 ) ,其恶心、呕吐程度也较轻 ; 组患者恶心、呕吐发生率虽有降低 ,但无统计学意义 .结论 欧必亭、恩丹西酮能有效地预防术后芬太尼所致恶心、呕吐的发生 .
- 李杰计根林郑恒兴黄怡张英民熊利泽
- 关键词：自控镇痛恩丹西酮氟哌啶术后
- 垂体腺瘤合并肢端肥大症患者的麻醉管理被引量：1
- 2002年
- 计根林施宇翔黄怡熊利泽张英民董辉谢莉顾建文
- 关键词：垂体腺瘤肢端肥大症麻醉管理合并症手术治疗
- β-七叶皂甙钠对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用
- 1.目的脑缺血是临床上常见且预后不良的一种病症,大量的研究表明,一氧化氮作用一种重要的信使分子,广泛参与生物体内的各种病理生理过程,具有非常广泛的生物作用,本研究采用大鼠大脑中动脉栓塞模型,初步探讨脑缺血再灌注损伤时一氧...
- 黄怡熊立泽
- 关键词：缺血再灌注NOSODΒ-七叶皂甙钠
- 电针预处理对脑缺血后突触结构的影响被引量：17
- 2012年
- 目的探讨电针预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经元突触可塑性有无影响。方法采用线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,研究电针预处理对缺血后1 w缺血区皮层神经元突触超微结构、突触素p38、神经生长因子(NFG)的影响。结果缺血24 h和1 w时,缺血对照组和电针组神经功能评分均低于假手术组(P<0.05),相同时间点电针组评分高于缺血组(P<0.05)。缺血1 w时,缺血对照组和电针组突触的面数密度、突触连接带面密度、突触体密度、突触后致密物质、突触间隙宽度均低于假手术组,电针组上述各参数高于缺血对照组;突触界面曲率三组间无显著差异。缺血对照组和电针组在缺血1 w时突触素p38表达明显低于假手术组,两组间无显著差异;上述两组NGF的免疫阳性细胞数明显高于假手术组,电针组高于缺血对照组。结论电针预处理可改善大鼠脑缺血1 w后突触超微结构,NGF表达增加可能促进了神经元的突触可塑性。
- 聂煌劳宁黄怡徐宁许凤琴董海龙
- 关键词：电针预处理脑缺血突触
