龚丽娜
- 作品数：4 被引量：8H指数：2
- 供职机构：佛山市南海区第二人民医院更多>>
- 发文基金：佛山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尿毒症血液透析患者感染结核性腹膜炎临床特点分析
- 2012年
- 目的 析尿毒症维持性血液透析(MHD)患者感染结核性腹膜炎的临床特点,探讨其诊断和治疗方法。方法 回顾分析佛山市南海区第二人民医院2002-2012年11例MHD患者感染结核性腹膜炎病例。结果 MHD患者感染结核性腹膜炎临床表现不特异,常规检查方法价值不大,重视结核性腹膜炎特征性超声改变及腹腔穿刺检查结果,对疑诊患者行诊断性抗结核治疗,多能得出正确的诊断。MHD患者抗结核治疗需兼顾疗效及不良反应,调整抗结核药物的剂量和用药时机,积极防治药物不良反应,才可望取得良好的治疗效果。结论 MHD患者感染结核性腹膜炎诊断困难,将超声检查、腹腔穿刺检查结合诊断性抗结核治疗为一体是切实可行的诊断手段。治疗时需恰当使用抗结核药物,重视不良反应的防治。
- 龚丽娜
- 关键词：尿毒症血液透析结核性腹膜炎
- 正、反向交替使用palindrome导管在血液透析中的应用研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨palindrome导管正、反向交替使用在血液透析中的应用效果。方法选择34例长期留置深静脉导管的血液透析患者,分为palindrome导管组(治疗组,13例)和quinton导管组(对照组,21例),治疗组先正向连接palindrome导管行透析3个月,再正、反向交替连接palindrome导管透析3个月;对照组测量正、反向连接的quinton导管流量及再循环率后正向使用quinton导管6个月。比较2组血栓、感染、再循环和透析充分性、营养等相关指标。结果治疗组正、反向导管血流量均明显大于对照组(P均<0.05),对照组反向血流量明显小于正向(P<0.01),对照组反向使用有4例血流量<200 ml/min;治疗组正、反向再循环率均明显低于对照组(P均<0.01),对照组反向再循环率明显高于正向(P<0.01),治疗组正、反向再循环率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组正、反向交替使用血栓形成率明显低于对照组(P<0.05)。各组营养及透析充分性指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论正、反向交替使用palindrome导管能明显提高透析效能,降低导管再循环率及血栓形成率。
- 龚丽娜彭桂香杜丽冰
- 关键词：血液透析血管通路
- 个体化低温透析对预防血液透析中低血压及肌肉痉挛的作用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨个体化低温透析预防血液透析中低血压及肌肉痉挛的作用。方法选择在本院维持性血液透析中易发生低血压和／或肌肉痉挛的患者22例，透析温度分别设定为常温（37℃）、低温（35℃）和个体化低温（由上机实测体温调低0．5℃）各治疗4周，共计12周。所有患者每次透析监测血压、心率及记录肌肉痉挛发生次数，记录畏寒、寒颤等不耐受情况。每周监测透析前后生化指标。结果1）不同透析温度下，患者血红蛋白、电解质、血浆白蛋白、C反应蛋白、肌钙蛋白T、甲状旁腺素、尿素清除指数比较差异无统计学意义。2）个体化低温透析血压明显高于常温透析[收缩压（146±18）mmHgvs（138±19）mmHg，舒张压（77±7）mmHgvs（68±7）mmHg，平均动脉压（103±7）mmHgvs（95±11）mmHg，P〈0．051，心率、低血压发生率、肌肉痉挛发生率均明显低于常温透析[（78±7）次／minvs（85±7）次，min，23．1％vs30．9％，25．0％vs32．7％，P〈0．05），与低温透析时比较差异无统计学意义。3）个体化低温透析畏寒、寒颤等不耐受现象发生率明显低于低温透析（8．2％vs11．8％，P〈0．05）。结论个体化低温透析能降低透析中低血压及肌肉痉挛的发生率，同时避免了低温透析带来的寒冷不适，提高了患者对血液透析的耐受性。
- 龚丽娜
- 关键词：低温透析透析中低血压肌肉痉挛
- 低钙透析联合高通量透析对透析患者颈动脉钙化的影响被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨低钙透析联合高通量透析(HFHD)对透析患者颈动脉钙化的影响。方法:将36例维持性血液透析(MHD)患者随机分为A组(使用高通量透析器)和B组(使用低通量透析器),两组均为低钙透析,共观察12个月。观察治疗前后两组颈动脉内-中膜厚度(IMT)、生化指标、血压、碳酸钙和活性维生素D3用量变化,记录不良反应。结果:(1)A组颈动脉IMT轻微增加,B组IMT明显增加,两组比较差异有统计学意义;(2)两组血钙、磷均有降低,A组较明显,B组甲状旁腺素(iPTH)明显升高,A组营养及炎症指标、血压改善优于B组;(3)两组碳酸钙及活性维生素D用量均增加;(4)无严重不良反应发生。结论:低钙透析联合高通量透析可改善血管钙化危险因素,延缓血管钙化的发生发展,可成为一种有效、安全且经济的治疗方法。
- 龚丽娜曾健傅建群彭桂香
- 关键词：低钙透析高通量透析
