郭剑
- 作品数：23 被引量：72H指数：4
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基因多态性与高脂血症相关性研究进展被引量：13
- 2017年
- 高脂血症及其相关疾病与N5-10亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)和脂蛋白酯酶(LPL)基因多态性密切相关。MTHFR基因多态性C677T突变,C等位基因,T等位基因,TT/CC基因型的变异,引起MTHFR活性下降,对同型半胱氨酸(Hcy),血脂水平产生不良影响;MTHFR A1298C基因突变,可能使血浆Hcy浓度明显增高。MTHFR基因多态性rsl801133的T等位基因,rs1801131的T-A单体型,rsl801133、rs854563基因多态性与在动脉粥样硬化程度相关,影响动脉粥样硬化的发生发展,成为各类心脑疾病的重要危险因素。对LPL研究的热点主要集中于HindⅢ、S447X和PvuⅡ位点变异。HindⅢ酶切位点缺失导致的多态性变异,对于TG和HDL-C浓度影响不同;LPLS447X基因变异很可能是血管保护因素。PvuⅡ多态性SNP突变的不仅与血脂水平密切相关,同时,变异与其他心脑血管疾病的危险因素如吸烟、饮酒、高血糖等有协同作用。MTHFR和LPL基因多态性不同的分型对于血脂的影响不同,不同区域的人群变异类型不同,新一代的测序技术将更广泛的应用于高血脂症等一系列危险因素的分析研究上,对疾病的机理研究及治疗、预防产生重要影响。
- 张恩科郭剑刘晓梅李东辉蒋宏伟
- 关键词：高脂血症基因表达调控
- 重症监护室气管切开患者下呼吸道感染相关因素综合分析研究
- 目的：研究重症监护室(ICU)气管切开呼吸机辅助呼吸患者引起下呼吸道感染的各种危险因素，揭示气管切开术后各种危险因素对呼吸道致病菌菌群变迁的影响，为气管切开术后下呼吸道感染的预防控制提供依据。
方法：选择20例...
- 郭剑
- 关键词：重症监护室呼吸机辅助呼吸呼吸道感染层次分析法
- 文献传递
- 血小板活化功能对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的影响被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨2型糖尿病患者血小板活化功能对颈动脉粥样硬化(CAS)的影响,以及与血糖控制水平的相关性。方法:选取234例2型糖尿病患者,监测其血压、血糖、血脂及糖化血红蛋白水平。颈部血管彩色多普勒超声检查将患者分为CAS组(102例),及未发现CAS组(132例)。将CAS组患者根据糖化血红蛋白测定水平分为血糖控制良好组(HbA1C<7%,42例),血糖控制不良组(HbA1C>7%,60例)。应用流式细胞仪和单克隆抗体技术测定CAS组和未发现CAS组不同血糖控制水平时的血小板活化功能相关指标:颗粒膜蛋白140(CD62p)、溶酶体整合膜糖蛋白(CD63)、血小板质膜表面糖蛋白GP-IIbIIIa(CD41/CD61)值。结果:2型糖尿病并发CAS组患者血小板表达CD62p、CD63、CD41/CD61较未发现CAS组患者显著升高(P<0.01),并与血糖水平呈明显相关性,在CAS组患者中HbA1C<7%患者组表达CD62p、CD63、CD41/CD61水平均较HbA1C>7%组明显降低(P<0.01)。结论:血小板活化功能指标(CD62p、CD63、CD41/CD61)在2型糖尿病并发CAS患者中明显增强,并与血糖控制水平显著相关;2型糖尿病并发CAS患者,并且血糖控制不佳患者需早期积极控制血糖,给予抗血小板治疗,预防心脑血管疾病。
- 李晓燕郭剑李辉董春萍王养维
- 关键词：动脉粥样硬化血小板活化
- 急性肾功能衰竭合并低血糖症发病机理的探讨被引量：1
- 2000年
- 我科1993年8月至1999年11月共收治急性肾功能衰竭(ARF)患者24例,其中毛细血管血糖<2.5mmol/L者4例(均采用美国强生OneTouch血糖仪测定),占本组ARF的17％。这4例患者均有不同程度的昏迷。ARF病因复杂,可导致昏迷的因素甚多,而低血糖昏迷不易察觉,为引起临床重视,现分析报道如下,并对ARF伴发低血糖症的发病机理进行初步探讨。
- 郭剑侯冰
- 关键词：急性肾功能衰竭并发症低血糖症发病机理
- HIV感染者16例临床特征及流行病学分析
- 2011年
- 目的:分析HIV感染者的流行病学及临床特征,为艾滋病的诊断提供依据。方法:对16例HIV感染者的流行病学、临床特征及血常规变化进行分析。结果:16例患者,首次就诊以反复发热最多,其次是发热同时伴有重症肺部感染、体重减少,外周血WBC总数降低以淋巴细胞为主,传播途径以性传播和输血途径为主。结论:对于有冶游史的反复发生发热、特别是同时患重症肺部感染、体重减少的患者要重视艾滋病的筛查工作。
- 曹宁家张鸿郭剑刘晓兰
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征疾病特征流行病学研究
- 112例鲍曼不动杆菌的科室分布及耐药性分析
- 2012年
- 目的:了解我院鲍曼不动杆菌的科室分布及耐药情况,为临床治疗提供理论依据。方法:采用回顾性调查统计的方法对2011年1～6月我院鲍曼不动杆菌的科室分布、标本来源及耐药情况进行分析。结果:鲍曼不动杆菌的科室分布以重症医学科(ICU)最多(48%),其次为神经外科、胸外科和老年病区,以痰标本检出率最高。鲍曼不动杆菌的耐药性非常严重,出现了仅对头孢哌酮/舒巴坦中介的多药耐药菌株,对多种抗生素的耐药率超过了75%,多药耐药鲍曼不动杆菌分布以ICU和神经外科为主。结论:多药耐药鲍曼不动杆菌在医院内检出率日渐升高,临床医师应合理使用抗菌药物,科室应做好接触隔离和手卫生,以减少多药耐药菌的产生和传播。
- 李连香郭剑邢美丽袁丽洁
- 关键词：鲍曼不动杆菌多药耐药耐药性
- 托吡酯治疗糖尿病周围神经病变37例被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨托吡酯对糖尿病周围神经病变的治疗作用。方法:72例糖尿病伴有周围神经异常的患者,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),在常规治疗基础上,分别给予托吡酯(A组)和消炎止痛药物(B组)治疗,疗程1个月。结果:托吡酯治疗组临床总有效率与对照组相比差异有统计学意义(91.89%vs 48.57%,P<0.05);神经电生理检测结果显示,托吡酯治疗组运动传导速度以及感觉传导速度有一定程度的改善(P<0.05)。结论:托吡酯对糖尿病周围神经病变症状有明显的改善作用,并促进神经纤维修复。
- 郭剑吴贵福
- 胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的应用被引量：4
- 2012年
- 目的:评估胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)与多次皮下注射胰岛素(MSII)两种方法在糖尿病患者围手术期应用时的临床疗效。方法:胰岛素治疗的围手术期糖尿病患者52例,随机分为CSII组(26例)和MSII组(26例),观察两组血糖控制、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、伤口愈合情况。结果:两组治疗后均能显著降低患者空腹和餐后血糖。与MSII组相比,CSII组血糖达标时间短,胰岛素用量小、低血糖发生少。结论:CSII较MSII在围手术期能更有效、安全控制血糖,有利于糖尿病患者手术的顺利进行,且降低护理人员工作强度。
- 张艳郭剑李辉
- 关键词：外科手术围手术期医护胰岛素输注系统
- ICU医院感染相关因素分析及控制措施被引量：4
- 2013年
- 目的探讨重症监护病房(ICU)医院感染的特点及相关因素,采取有效干预措施,以降低医院感染率。方法对2010-2012年监测的2099例ICU患者临床资料进行回顾性调查,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 2010-2012年ICU发生医院感染50、57及37例,感染率分别为8.49%、8.55%及4.39%;3年综合感染部位下呼吸道感染占3.81%、呼吸机相关性肺炎占1.62%、血液感染占0.57%、尿路感染占0.43%、皮肤及软组织感染占0.24%、手术部位感染占0.10%、胃肠道感染占0.05%及其他感染占0.43%。结论 ICU环境复杂,患者自身免疫能力较差,容易发生各种医院感染,其中下呼吸道感染、血液感染等感染率明显高于普通科室,应通过有效干预措施降低感染率。
- 郭剑李连香董宏亮邢美丽袁丽洁
- 关键词：重症监护病房医院感染控制策略
- Peutz-Jeghers综合征3例报告
- 2000年
- 例1 女,17岁。自婴儿期开始出现口周色素沉着,并逐渐增多。本次因腹痛、肛门停止排气排便2d于1995年5月20日住院。查体:生命体征平稳,精神差,痛苦面容,发育不良(相当于12岁)。口唇及周围皮肤色素沉着斑,直径1.5～2.5mm,口腔黏膜对称性色素沉着斑,肛门及周围皮肤色素沉着斑,双足底散在色素沉着斑。双手食指、中指、环指为两指节。胃镜:胃窦前壁。
- 马静郭剑鲁铁利
- 关键词：症状
