田继辉
- 作品数：41 被引量：182H指数：7
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金北京市科技新星计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 3D打印技术在颅内浅部肿瘤定位中的应用被引量：4
- 2021年
- 目的探讨3D打印技术在颅内浅部肿瘤定位中的应用。方法收集2019-09—2020-12手术治疗的颅内浅部肿瘤13例,其中脑膜瘤8例、胶母细胞瘤2例、转移瘤3例;大脑凸面肿瘤7例,大脑镰旁肿瘤6例。将患者颅脑薄层CT或MRI(层厚≤1 mm)以DICOM格式进行刻盘存档,作为颅内浅部肿瘤原始数据,应用Mimics软件重建出肿瘤体表投影,然后通过3D打印出导板。术前将3D打印导板置于术区进行肿瘤定位。结果13例均设计成功并打印出个体化导板,术中验证后均可准确定位,肿瘤均达到全切。结论3D打印技术可用于颅内浅部肿瘤术前精准定位。
- 王鹏远陈鹏飞霍显浩池亚奇王睿马亚东田继辉
- 关键词：术前定位
- 经胼胝体-穹窿间入路切除第三脑室颅咽管瘤被引量：2
- 2012年
- 目的介绍和探讨经胼胝体-穹窿间入路切除第三脑室颅咽管瘤的手术入路。方法在10例尸头标本上进行显微解剖学研究,将此研究结果用于切除颅咽管瘤16例。结果显微镜下全切除第三脑室颅咽管瘤11例,近全切除3例,大部切除2例,死亡2例。结论该手术直视下操作,暴露良好,对瘤周正常结构损伤小,术后并发症少。
- 徐军夏鹤春李广兴王峰田继辉马泽马辉孙涛
- 关键词：颅咽管瘤三脑室
- 假性垂体瘤的诊断及治疗体会被引量：2
- 2013年
- 目的探讨假性垂体瘤的诊断及治疗。方法回顾性分析18例临床诊断为假性垂体瘤患者临床资料。结果根据临床表现、内分泌检查及影像学特征,18例患者均诊断为原发性甲状腺功能减退、假性垂体瘤所致垂体增生。予以左旋甲状腺素试验治疗后,9例生长缓慢患者生长速度达到7~10.8cm/年,7例女性停经泌乳症状恢复,3例改善;2例月经来潮提前女童月经停止,泌乳素(PRL)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及皮质醇均恢复到正常范围内。3例ACTH升高并肾上腺体积缩小者,口服氢化可的松片1月,复查ACTH及皮质醇水平恢复正常,肾上腺体积增大。3个月复查垂体增强MRI显示垂体恢复正常大小10例,8例垂体占位明显减小(2.0cm缩小到1.2cm)。结论临床表现、内分泌检查及影像学检查特点是假性垂体瘤诊断的重点。激素替代治疗是假性垂体瘤的主要治疗方式。
- 刘仲涛何鹏田继辉刘文庆
- 关键词：激素治疗
- 显微镜及神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术术后嗅觉功能障碍对比分析被引量：27
- 2017年
- 目的:探讨显微镜下经鼻蝶窦入路(MTS)及神经内镜技术(ETS)下经鼻蝶入路术后出现嗅觉功能障碍的相关因素,以进一步指导临床诊治。方法:在回顾性研究中,对入组患者进行病例资料分析,并进行电话随访,记录术前术后嗅觉情况;利用五味试嗅液检测方法对前瞻性研究中的入组患者进行术前,术后1周、1个月、3个月、6个月检查,将结果进行统计学分析。结果:回顾性研究中,MTS组、ETS组患者术后嗅觉障碍发生率分别为67.74%和47.37%,差异无统计学意义(P>0.05),对可能的相关因素进行统计学分析,结果显示差异均无统计学意义。前瞻性研究中,ETS和MTS组术侧鼻腔、非术侧鼻腔的术前及术后结果之间、术后3次结果之间差异均有统计学意义(P<0.05);4次检查结果中,ETS组和MTS组患者各自术侧鼻腔与非术侧比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经鼻蝶手术入路切除垂体瘤术后会出现嗅觉功能障碍,积极做好术前鼻腔准备,术中尽可能保护鼻腔结构完整,术后给予适当处理,可能会降低嗅觉障碍发生率。
- 霍显浩王立婷梁云侯乾田继辉
- 关键词：垂体腺瘤经鼻蝶手术嗅觉神经内镜显微镜
- ki-67指数和术前激素水平与垂体腺瘤侵袭性的相关性研究
- 2022年
- 目的探讨垂体腺瘤的侵袭性与病理免疫组织化学ki-67指数及术前血清内分泌激素水平的相关性。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院神经外科2015年7月至2020年8月185例行手术治疗的垂体腺瘤患者的临床资料。通过Spearman分析ki-67指数及术前激素水平与Knosp分级的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定侵袭性垂体腺瘤的ki-67指数与术前激素阈值。结果所有患者的ki-67指数和术前泌乳素水平与Knosp分级呈显著正相关(P<0.05),ROC曲线确定ki-67指数大于或等于2.5%具有侵袭性(P<0.05)。结论ki-67指数和术前泌乳素水平对垂体腺瘤的侵袭性有一定预测作用,对于术前泌乳素值明显升高垂体腺瘤患者,临床中应建议尽早治疗,避免肿瘤进一步侵袭;病理ki-67指数大于或等于2.5%的垂体腺瘤患者,术后要警惕复发的可能。
- 王睿王海霞田继辉陈鹏飞王鹏远池亚奇
- 关键词：垂体腺瘤侵袭性KI-67指数激素水平
- 单纯内镜下经鼻蝶垂体瘤切除三种术式分析被引量：4
- 2015年
- 目的总结神经内镜控制下单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤的经验及体会,探讨经鼻中隔中、后段三种经蝶入路的优缺点。方法 200例病例均在神经内镜控制下单鼻孔经蝶入路切除肿瘤,其中24例采用鼻中隔中段入路;38例采用在鼻窥器辅助下经鼻中隔后段入路;138例采用在无鼻窥器辅助下经鼻中隔后段入路。结果全切除178例,术中脑脊液漏32例,术后患者平均住院天数6.5 d,术后出现一过性尿崩28例,术后脑脊液漏10例,术后3个月复查颅脑MRI的患者中,明确肿瘤残留的患者32例。术中及术后无死亡病例。结论神经内镜控制下单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤较传统手术方法具有微创、手术视野宽阔、照明好、安全且并发症少、操作时间短、术后康复快等优点是垂体腺瘤手术治疗的发展方向。
- 高海晓田继辉
- 关键词：神经内镜蝶窦垂体瘤
- 术中神经电生理监测技术对大、中型听神经瘤术后面神经保护的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨神经电生理监测技术对大、中型听神经瘤面神经术后保留的意义。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院手术治疗99例听神经瘤患者,其中经枕下乙状窦后入路显微外科切除肿瘤过程中使用术中神经电生理监测(监测组)49例,直接显微镜下切除肿瘤(非监测组)50例,观察2组患者术后面神经解剖及功能保留率的情况。结果术后2周内按House-Brackmann面神经功能分级标准,监测组与非监测组术后功能保留率分别为21例(42.9%)、12例(24%)。结论术中面神经电生理监测的广泛应用,可显著提高听神经瘤患者术后面神经的解剖保留率和功能保留率。
- 尚明华薛浩宇田继辉刘仲涛张富强王圆庆
- 关键词：听神经瘤神经电生理监测面神经保留率
- B超引导神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床应用被引量：26
- 2015年
- 目的探讨神经内镜结合术中B超微创治疗高血压脑出血的手术方法及疗效。方法将32例手术指征明确但未出现脑疝的高血压脑出血患者分为两组,B超辅助下内镜治疗组16例,以神经内镜在B超辅助下清除血肿;常规开颅血肿清除组16例,行常规骨瓣开颅清除血肿,术中不使用B超。对比两组患者的血肿清除率和临床疗效。结果神经内镜下可清晰看到活动性出血点或责任血管,止血可靠。术中B超辅助下可明确血肿清除程度。B超辅助下内镜治疗组平均血肿清除率为(95.1±6.1)%,常规开颅血肿清除组为(90.2±5.0)%,神经内镜结合术中B超清除血肿组临床疗效良好率、血肿清除率均优于常规开颅血肿清除组(P
- 刘仲涛刘涛田继辉何鹏郜彩斌杨光飞
- 关键词：脑出血高血压内镜超声手术
- 经胼胝体-穹窿间入路切除第三脑室颅咽管瘤
- 目的介绍和探讨经胼胝体-穹窿间入路切除第三脑室内肿瘤的手术入路。方法在10例尸头标本上进行显微解剖学研究,将此研究结果用于切除第三脑室的颅咽管瘤16例。结果显微镜下全切除11例,近全切除3例,大部切除2例,死亡2例。结论...
- 徐军孙涛夏鹤春田继辉王峰马泽马辉
- 关键词：颅咽管瘤三脑室胼胝体手术入路
- 文献传递
- 颞下-经岩前硬膜外入路定位内听道的方法被引量：2
- 2013年
- 目的探讨颞下一经岩前硬膜外入路操作中定位内听道的方法。方法国人成人尸头湿标本10例（20侧），经福尔马林固定，红、蓝硅胶灌注动、静脉系统。颞下-经岩前硬膜外入路开颅。掀起中颅窝底硬膜，暴露并磨除岩尖骨质，保留内听道（IAC）。观察并测量颞骨颧突起点后缘（TOZP）、岩浅大神经（GSPN）、弓状隆起（AE）、棘孔（FS）与内耳门前缘、后缘的解剖关系。结果颞骨颧突起点后缘、棘孑L及内耳门前缘所成角度为97．6°±11．4°（81．3°～114．7°），颞骨颧突起点后缘、棘孔后缘与内耳门后缘所成角为82．6°±10．8°（67．0°～105．0°）。颞骨颧突起点后缘、棘孔后缘与内耳门前缘所成角约为90°。GSPN与AE所成角度为122．7°±7．6°（108．1°～137．5°），GSPN与内听道内侧壁所成角度为46．6°±4．9°（35．0°～55．2°）。结论利用颞骨颧突起点后缘、棘孔后缘为定位标志，可用于经硬膜外处理岩斜区病变时内听道的定位与保护。定位标志直观，是一种定位内听道的新方法。
- 何鹏李胜东田继辉刘仲涛孙涛
- 关键词：解剖学内听道颞下硬膜外
