白玉蓉
- 作品数:41 被引量:151H指数:7
- 供职机构:中国人民解放军火箭军总医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 重组人脑利钠肽治疗心肾综合征疗效研究被引量:18
- 2014年
- 目的:观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗心肾综合征患者的疗效。方法:回顾性分析在我院住院诊断为心肾综合征的患者75例的资料,按数字表法被随机分为:常规治疗组(40例,给予常规治疗),rhBNP组(35例,在常规治疗的基础上加用rhBNP),rhBNP按0.0075μg·kg-1·min-1以微量泵静脉泵入,每天1次,每次持续约10h,7d为1疗程,分别记录治疗前和7d后患者的24h尿量、N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肾小球滤过率及心脏彩超的变化。结果:治疗后与常规治疗组比较,rhBNP组总有效率(62.5%比94.3%),24h尿量[(785.2±143.4)ml比(965.34±171.8)ml]、肾小球滤过率[(34.1±2.6)ml/min比(45.2±5.6)ml/min]、左室射血分数[(35.6±5.5)%比(45.9±6.8)%]显著升高,NT-proBNP[(3451.1±1314.2)pg/ml比(1516.43±431.52)pg/ml]水平显著降低,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:重组人脑利钠肽在心肾综合征患者治疗中安全有效,并能改善肾功能。
- 卢鑫胡桃红马会利白玉蓉靳志涛李维伟
- 关键词:心室功能障碍肾功能衰竭
- 代谢综合征患者餐后三酰甘油水平被引量:1
- 2008年
- 目的探讨代谢综合征(MS)患者口服脂肪餐试验后三酰甘油(TG)浓度的变化。方法住院MS患者42例年龄(56.4±10.2)岁作为实验组,另有正常者21例年龄(58.9±10.0)岁作为对照组。两组均口服脂肪餐(脂肪含量62%,53.4g/m^2体表面积)并分别测定空腹,餐后2 h、4 h、6 h、8 h、10 h的TG浓度,用餐后TG浓度的曲线下面积(AUC)反映餐后TG的反应及代谢能力。结果空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数及体质量指数(BMI)实验组均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。实验组患者餐后TG的AUC值与高峰浓度均显著高于对照组[实验组:(22.4±14.2)比对照组:(10.3±6.1)mmol/(L·h),实验组:(6.0±2.0)比对照组:(3.1±1.3)mmol/(L·h),P均<0.01]。餐后TG平均高峰浓度实验组出现在餐后6 h,与对照组出现在餐后4 h相比明显后延。多元线性回归分析以空腹TG、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、年龄、BMI及胰岛素抵抗指数作为自变量。发现只有空腹TG水平是AUC水平的独立预测因子(B =10.3,P<0.01)。结论MS患者餐后TG的反应水平比正常人显著升高,且清除延缓;餐后TG代谢失衡应是MS的重要特征之一。空腹TG水平是MS患者餐后TG代谢失衡的最主要的影响。
- 白玉蓉王熙然胡桃红马会利
- 关键词:代谢综合征
- 餐后高甘油三酯血症与冠心病被引量:2
- 2001年
- 白玉蓉陈红
- 关键词:冠心病餐后高甘油三酯血症
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者入院血糖水平与心功能不全和GRACE评分的相关性分析被引量:8
- 2015年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者入院血糖水平与心功能不全和GRACE评分的相关性。方法连续入选2007年1月至2009年12月因STEMI住院的患者244例,收集其人口学信息和临床资料并进行GRACE危险评分。根据入院随机血糖水平分为3组:Ⅰ组(血糖<7 mmol/L,n=102);Ⅱ组(7 mmol/L≤血糖<11 mmol/L,n=102),Ⅲ组(血糖≥11 mmol/L,n=40)。分析其入院随机血糖水平和心功能不全、GRACE危险评分的关系。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患者随着血糖水平升高,女性患者(5.9%vs.17.6%vs.25.0%,P<0.05)及糖尿病患者(8.9%vs.33.3%vs.95.0%,P<0.05)比例增加。Ⅰ组患者心功能不全比例少于Ⅱ组及Ⅲ组(15.7%vs.23.5%vs.25.0%,P<0.05);GRACE评分值低于Ⅱ组及Ⅲ组及Ⅱ组[(148.7±33.1)vs.(160.0±37.6)vs.(171.5±41.2),P<0.05],而Ⅱ组及Ⅲ组心功能不全患者比例及GRACE评分无统计学差异(P>0.05)。相关分析表明入院即刻血糖水平与GRACE危险性评分(r=0.77,P=0.009)和心功能不全(tau_b=0.248,P<0.0001)有显著相关性。结论 STEMI患者入院应激性血糖水平升高与住院心力衰竭和GRACE评分密切相关。无论是糖尿病还是非糖尿病患者,入院即刻血糖水平大于7 mmol/L时心力衰竭发生率明显增加。
- 白玉蓉靳志涛鞠鹏卢鑫
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死随机血糖心功能不全
- 冠心病合并2型糖尿病QT间期离散度变化的临床意义被引量:2
- 2010年
- 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)合并2型糖尿病(DM)患者心电图QT间期离散度(QTd)变化的临床意义。方法冠心病患者252例,其中冠心病合并2型糖尿病组(CHD+DM组)150例和未合并糖尿病的冠心病组(CHD组)102例,127例健康体检者作为对照组;分析心电图QT间期离散度(QTd)及校正的QT间期离散度(QTcd)变化。结果 CHD+DM组的QTd值及QTcd值较健康对照组及CHD组明显延长(P<0.01);CHD+DM组中同时合并肾病、眼病等微血管并发症者QTcd及QTd值较健康对照组和CHD组明显延长(P<0.01);QTcd与血糖(r=0.290,P<0.01)及血脂(r=0.167,P<0.05)明显正相关。结论冠心病合并糖尿病者加重心室肌复极化的改变。
- 姜自远詹志伟白玉蓉张丽娅葛爱青
- 关键词:QT间期QT间期离散度冠状动脉疾病糖尿病
- 局麻导向装置在颈内静脉穿刺中的临床应用
- 2015年
- 目的 研制一种新型局麻导向装置,并观察局麻导向技术指导颈内静脉穿刺的安全性及有效性.方法 选择2012年5月~2014年5月于第二炮兵总医院接受中入路颈内静脉穿刺术的患者共96例.所有患者随机分为局麻导向组(n=39)和常规盲穿组(n=57),局麻导向组借助局麻导向装置指导颈内静脉穿刺,常规盲穿组则采用传统的解剖标志定位法.比较两组的操作时间、一次穿刺成功率、操作成功率及并发症发生情况.结果 两组患者基线资料均衡,局麻导向组操作成功率为100%,局麻导向组的一次穿刺成功率和操作时间分别为97.4%和(2.26±1.16)min,常规盲穿组分别为82.5%和(3.11±2.13)min,两组比较差异均有统计学意义(P=0.024、0.032).两组间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 局麻导向装置可以为颈内静脉穿刺提供良好的导向作用,具有简便、安全、成功率高的优点,可以作为颈内静脉穿刺的一种选择.
- 靳志涛田雷冯晓玲胡莉华丁力平白玉蓉胡桃红
- 关键词:颈内静脉中心静脉导管穿刺术
- 冠心病血管内皮依赖性舒张功能的临床研究
- 2002年
- 目的了解冠心病患者的内皮依赖性舒张功能及其影响因素。方法用高分辨超声多普勒测定 30例冠心病及 31例对照的肱动脉在闭塞 4.5分钟后 ,血流增加引起的 1分钟内的血管反应性 ,以及肱动脉对硝酸甘油的反应性。结果发现冠心病组的血流介导的血管扩张率 [(3 .4± 6 .18) % ]明显低于对照组 [(10 .0 5± 5 .0 6 % ](P <0 .0 5 ) ,两组硝酸甘油介导的血管扩张率无统计学差别 (P >0 .0 5 )。冠心病组的反应性充血率 [(178± 5 6 .6 ) % ]明显低于对照组 [(2 42± 6 9.8) % ](P <0 .0 0 5 ) ,单因素分析发现甘油三酯浓度是内皮依赖性舒张功能的影响因素。结论冠心病患者的血管内皮依赖性舒张功能比对照组明显降低 。
- 白玉蓉陈红
- 关键词:冠心病血管内皮依赖性舒张功能多普勒超声甘油三酯类
- 醋酸去氨加压素致类抗利尿激素分泌不当综合征被引量:5
- 2012年
- 目的探讨醋酸去氨加压素致类抗利尿激素分泌不当综合征的原因及临床特点。方法回顾性分析1例醋酸去氨加压素致类抗利尿激素分泌不当综合征的临床资料。结果患者6个月前因急性胆源性胰腺炎入院,行手术治疗。6个月内24 h尿量多在3500~5050 ml,持续低钠血症。有尿崩症史,长期服用糖皮质激素、甲状腺激素及醋酸去氨加压素替代治疗。考虑尿崩症复发,逐渐增加醋酸去氨加压素用量,同时补充氯化钠,尿量无减少,仍为顽固性低钠血症。1个月前出现轻度喘憋、气短、全身水肿、心率增快;双肺底闻及少量中小水泡音。测中心静脉压17 cmH2O,连续测定血渗透量浓度260~270 mmol/L,尿渗透量浓度630~670 mmol/L;尿钠180~240 mmo/L。回顾治疗过程,考虑不除外醋酸去氨加压素用量较大导致的类抗利尿激素分泌不当综合征,调整醋酸去氨加压素并停止补充氯化钠,病情好转。结论尿崩症患者抗利尿激素使用过量会导致类抗利尿激素分泌不当综合征,临床医师应注意与尿崩症进行鉴别,以避免误诊误治。
- 张丽娅白玉蓉王熙然葛爱青刘辉李雪张玮詹志伟
- 关键词:去氨加压素
- 经桡动脉途径冠状动脉介入治疗术中同期脑血管造影的应用研究被引量:3
- 2015年
- 目的评价经桡动脉途径冠状动脉介入治疗术中同期脑血管造影的安全性和可行性。方法选择2012年9月~2013年10月进行经桡动脉途径冠状动脉介入治疗术中同期脑血管造影的患者89例,观察手术成功率、造影结果、手术相关并发症、围手术期及随访期间患者不良心脑血管事件发生情况。结果共87例患者完成经桡动脉冠状动脉介入诊疗术中同期脑血管造影,检出78例患者存在冠状动脉狭窄,9例患者存在颅外段脑血管狭窄,5例患者存在颅内段脑血管狭窄,4例患者存在颅内段及颅外段脑血管狭窄,并检出颅内动脉瘤1例。右锁骨下动脉、右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉插管成功率分别为100%、97.70%、93.10%和96.55%。术中及围手术期均未发生手术相关并发症,术后随访3个月,除1例患者右桡动脉闭塞外,无不良心脑血管事件发生。结论经桡动脉途径冠状动脉介入治疗术中同期脑血管造影安全可行,短期随访结果良好。
- 靳志涛鞠鹏杨慧娟胡桃红张丽娜田雷白玉蓉
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉造影脑血管造影桡动脉
- 不同年龄男性人群代谢综合征的特点分析被引量:6
- 2016年
- 目的 探讨不同年龄段男性人群代谢综合征特点,为其防治提供依据。方法 回顾性分析北京某机关677例男性干部2007年5月在我院查体资料,按年龄分为4组:33~45岁、46~55岁、56~65岁和〉65岁,统计各组患病情况及相关异常代谢指标,分析不同年龄组上述指标特点。结果 677例健康体检干部中代谢综合征(MS)总患病率为23.78%,MS主要组成部分患病率从高到低为餐后2 h血糖增高(37.67%)、超重(37.08%)、高三酰甘油血症(31.17%)、高血压(18.02%)、低HDL-C血症(14.18%)、空腹血糖增高(11.37%);各组MS发病率均较高,以46~55岁年龄组最高(31.87%),33~45岁年龄组最低(17.53%),56~65岁年龄组与〉65岁年龄组患病率相近(P〉0.05)。各年龄段中,33~45岁年龄组与56~65岁年龄组患病率最高的单项代谢异常疾病为超重(分别为32.47%和38.42%),46~55岁年龄组最高为高三酰甘油血症(46.15%),而〉65岁年龄组为餐后2 h血糖增高(57.93%)。结论 该机关人群MS患病率较高,46~55岁为其高发年龄段,超重及高三酰甘油血症为该人群MS早期主要危险因素,血糖紊乱及高血压为MS晚期主要临床表现,因此应加强干部人群的健康管理,有效预防MS及心脑血管疾病。
- 李慧王佳楠赵玮白玉蓉
- 关键词:干部人群代谢综合征患病率