瞿志军
- 作品数:36 被引量:131H指数:6
- 供职机构:深圳市龙岗中心医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金深圳市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- FibroTouch诊断乙型肝炎病毒携带者肝纤维化价值研究被引量:1
- 2022年
- 目的探讨使用FibroTouch无创检测诊断乙型肝炎病毒(HBV)携带者肝纤维化程度的效能。方法2017年7月~2019年12月在深圳市龙岗中心医院感染病科住院的HBV携带者66例,所有患者均接受肝脏穿刺活检术。使用FibroTouch行肝脏硬度检测(LSM),常规计算基于4因子(FIB-4)指数,应用MedCalc软件绘制ROC曲线。结果肝组织病理学检查提示,无显著肝纤维化(S_(0)~S_(1))24例、进展期肝纤维化(S_(2)~S_(3))27例和肝硬化(S_(4))15例;无显著肝纤维化组LSM为(7.8±1.8)kPa,显著低于进展期肝纤维化组【(11.4±3.1)kPa,P<0.01】或肝硬化组【(18.2±6.2)kPa,P<0.01】患者,无显著肝纤维化组FBI-4指数为(1.0±0.5),与进展期肝纤维化组的(1.2±0.5)比,无显著性差异(P>0.05),但这两组FIB-4均显著低于肝硬化组[(2.0±1.0,P<0.01];LSM独立诊断S_(2)、S_(3)和S_(4)期肝纤维化的AUC分别为0.856(其敏感性为83.7%,特异性为52.6%)、0.938(其敏感性为92.3%,特异性为90.0%)和0.963(其敏感性为100.0%,特异性为90.2%),均显著高于FBI-4诊断的AUC(P<0.05),LSM联合FIB-4均不能提高诊断肝纤维化的效能(P>0.05)。结论使用FibroTouch诊断乙型肝炎毒携带者肝纤维化有很大的临床应用价值,可无创检测,方便动态检测,定期复查。
- 莫金英余希余雪平吴丽华瞿志军
- 关键词:乙型肝炎病毒携带者肝纤维化
- 乙肝相关性肝衰竭患者外周血中IL-32表达水平及意义被引量:8
- 2013年
- 目的检测乙肝相关性肝衰竭患者血清中IL-32表达,探讨IL-32水平与丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)及HBVDNA载量的相关性。方法TRIzol提取55例乙肝相关性肝衰竭患者(重肝组)及20例健康人(对照组)外周血中淋巴细胞总RNA,real-timePCR检测IL-32mRNA表达水平;用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IL-32蛋白表达,并与患者ALT、AST、TBil、HBVDNA两组之间的差异有统计学意义(P〈0.05)。结果IL-32水平与ALT、AST、TBil呈正相关(P〈0.05),与HBVDNA载量无相关性(P〉0.05)。结论乙肝相关性肝衰竭患者血清中IL-32表达增高,与炎症程度相关,可能参与乙肝相关性肝衰竭的发病。
- 庄桂龙李国航瞿志军邝建玉
- 关键词:白细胞介素32肝功能衰竭
- 一种多功能消毒护理装置
- 本发明涉及护理工具消毒设备领域,具体的公开了一种多功能消毒护理装置,包括机体,所述机体的侧面开设有进料孔,进料孔内滑动安装有托盘,托盘的侧面开设有限位槽,限位槽内滑动安装有限位杆,限位杆安装在进料孔的内壁上,机体的侧面安...
- 吴冰倩瞿志军张庆孙燕黎柠烽
- 乙型肝炎患者如何早期发现肝硬化
- 2018年
- 慢性乙型肝炎患者最担心的事情就是出现肝硬化或肝癌,肝癌发生率低,而且大多发生在肝硬化的基础上,所以关注的核心还是肝硬化。临床上经常见到慢性乙型肝炎患者自我感觉良好,经检查已是早期肝硬化了。很多的肝硬化患者早期可以没有任何症状,等到出现消化道出血、腹水等表现的时候基本是晚期,也就是我们所说的失代偿期肝硬化。
- 瞿志军
- 关键词:慢性乙型肝炎患者早期肝硬化失代偿期肝硬化消化道出血自我感觉
- IL-6对脓毒症的早期预警作用及抗感染疗效的预测价值被引量:3
- 2022年
- 目的:探讨白细胞介素-6(IL-6)对脓毒症的早期预警作用及对抗感染疗效的预测价值。方法:选取195例感染患者为研究对象,根据感染类型分为脓毒症组(n=88)、社区获得性肺炎组(n=76)和急性上呼吸道感染组(n=31);脓毒症组再根据病情转归分为好转组(n=70)和死亡组(n=18)。比较不同感染类型患者治疗前及不同转归患者抗感染治疗前、治疗后第3天、第7天血清IL-6及PCT水平,分析IL-6对脓毒症的早期预警作用和抗感染治疗疗效的预测价值。结果:脓毒症组患者IL-6及PCT水平均高于社区获得性肺炎组和急性上呼吸道感染组(P<0.05);社区获得性肺炎组IL-6水平高于急性上呼吸道感染组(P<0.05)。抗感染治疗前,脓毒症不同转归患者血清IL-6及PCT水平无统计学差异(P>0.05);抗感染治疗后脓毒症好转组第3天及第7天血清IL-6水平、第7天血清PCT水平均显著低于死亡组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清IL-6对脓毒症患者诊断的曲线下面积(AUC)为0.926(95%CI:0.902~0.945,P<0.05),敏感度为84.3%,特异度为86.3%。结论:血清IL-6水平对脓毒症有很好的早期预警作用,在脓毒症的抗感染治疗过程中,监测IL-6水平可以预测抗感染的疗效及判断患者的预后。
- 莫金英余希符青松瞿志军
- 关键词:白细胞介素-6降钙素原脓毒症抗感染治疗
- CRP、PCT、IL-6对评价肝硬化伴全身炎性反应综合征预后的意义被引量:8
- 2015年
- 目的了解肝硬化伴全身炎性反应综合征(SIRS)患者C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)水平,探讨各指标预测预后的能力。方法收集肝硬化伴SIRS患者56例,依预后分为好转组39例,死亡组17例,出现SIRS后第1、3、7天检测CRP、PCT、IL-6水平,观察CRP、PCT、IL-6与预后的关系。结果第1天两组比较CRP、PCT、IL-6差异均无统计学意义(P>0.05);第3天两组相比较PCT、IL-6差异无统计学意义(P>0.05),好转组CRP明显下降(P<0.05);第7天两组CRP、PCT、IL-6比较,好转组均明显低于死亡组(P<0.05)。同组相比,死亡组CRP、PCT、IL-6第1天、第3天、第7天检测值差异无统计学意义(P>0.05);好转组PCT、IL-6第3天与第1天相比差异无统计学意义(P>0.05),CRP第3天、第7天明显下降(P<0.05),好转组PCT、IL-6第7天与第1天相比显著下降(P<0.05)。结论 CRP、PCT、IL-6的持续高水平提示预后不良;与PCT、IL-6相比,CRP更能迅速反应病情改善。
- 赵蔚瞿志军李国航庄桂龙
- 关键词:肝硬化C反应蛋白质降钙素白细胞介素6全身炎性反应综合征
- 替诺福韦酯序贯阿德福韦对慢性乙型肝炎患者肾功能的影响被引量:6
- 2018年
- 目的探讨替诺福韦酯序贯阿德福韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效及对患者肾功能的影响。方法选取医院2014年5月至2015年5月收治的CHB患者84例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各42例。两组患者从就诊到24周均服用阿德福韦治疗,24周后对照组患者持续服用阿德福韦,研究组患者服用替诺福韦酯。结果治疗前,两组患者乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平无明显差异,治疗后24周,研究组高于对照组(P<0.05);HBV DNA不可检测率各时期两组均无明显差异(P>0.05);治疗后研究组各时期丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组乙型肝炎e抗原(HBe Ag)转阴率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组肾小球滤过率(e GFR)均无明显差异(P>0.05)。结论替诺福韦酯序贯阿德福韦治疗CHB抗HBV临床效果较理想,且不会影响患者肾功能,值得推广。
- 瞿志军莫金英李国航庄桂龙赵蔚邝建玉
- 关键词:替诺福韦酯阿德福韦慢性乙型肝炎肾功能
- 恩替卡韦治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化的近期疗效观察被引量:4
- 2008年
- 目的:观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者24周时的疗效。方法:乙型肝炎肝硬化失代偿期患者36例,采用恩替卡韦0.5mg/d,与32例对照组单纯支持对症治疗比较,观察24周时两组患者肝功能、Child-Pugh分级以及血清HBV DNA自基线下降的水平。结果:治疗24周时治疗组患者肝功能、Child-Pugh分级以及血清HBV DNA自基线下降的水平与对照组比较差异有显著性意义。结论:恩替卡韦能改善乙型肝炎肝硬化失代偿期患者肝功能,并能取得良好的抗病毒效果,提高生存率。
- 瞿志军詹雨林李国航
- 关键词:肝炎肝硬化
- 乙型肝炎病毒X蛋白诱导p16^(INK4A)基因启动子甲基化及其机制研究被引量:1
- 2016年
- 目的探讨乙型肝炎病毒X蛋白(HBx)对p16^(INK4A)基因启动子甲基化的影响及机制。方法以Hep G2细胞和稳定表达GFP/HBx融合蛋白的Hep G2/GFP-HBx为实验细胞,Hep G2/GFP、Hep G2/GFP-HBx细胞接种于裸鼠皮下建立裸鼠肝癌皮下移植瘤;设计合成靶向HBV X的si RNA(X-si RNA)和对照si RNA,用X-si RNA、5-N-2-脱氧胞苷(5-Aza-Cd R)单独或联合处理细胞及裸鼠;甲基化PCR检测细胞及移植瘤组织p16^(INK4A)基因甲基化;RT-PCR法测定DNMT1、DNMT3A和DNMT3B的m RNA表达。结果甲基化PCR检测显示Hep G2/GFP-HBx组细胞及移植瘤组织均存在p16^(INK4A)甲基化而Hep G2/GFP组均未检出p16甲基化;X-si RNA、5-Aza-Cd R处理的细胞及移植瘤组织中p16^(INK4A)基因甲基化均减低;RT-PCR检测显示GFP-HBx/Hep G2组DNMT1、DNMT3A较Hep G2组显著升高,差异有统计学意义(P=0.000 2、P=0.000 5),较GFP/Hep G2细胞组也显著升高,差异有统计学意义(P=0.001 1、P=0.000 5),而DNMT3B在Hep G2、GFP/Hep G2、GFP-HBx/Hep G2细胞组组间检测值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HBX蛋白可能通过上调DNMT1、DNMT3A m RNA的转录表达而诱导p16^(INK4A)基因启动子的甲基化。
- 邝建玉杨林瞿志军
- 关键词:乙型肝炎病毒X蛋白P16甲基化
- 甘草酸二铵联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎合并肝硬化患者肝纤维化指标及氧化应激指标的影响被引量:13
- 2020年
- 目的探讨甘草酸二铵联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎合并肝硬化患者肝纤维化指标及氧化应激指标的影响。方法从2017年1月~2018年5月深圳市龙岗中心医院感染科收治的慢性乙型肝炎合并肝硬化患者中选取80例进行研究,随机分为对照组与观察组各40例,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用甘草酸二铵联合恩替卡韦治疗,对两组治疗效果、肝纤维化指标及氧化应激指标进行观察。结果观察组治疗总有效率为95.00%,较对照组75.00%高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后上述肝纤维化指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后上述氧化应激指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘草酸二铵联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎合并肝硬化效果满意,可缓解肝纤维化状态,调节氧化应激水平,值得推广。
- 余希莫金英瞿志军
- 关键词:慢性乙型肝炎甘草酸二铵恩替卡韦纤维化氧化应激