祁泉 作品数:23 被引量:50 H指数:5 供职机构: 兰州大学第一医院 更多>> 发文基金: 甘肃省自然科学基金 甘肃省卫生行业科研计划项目 上海市科学技术发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
完全性肺静脉异位引流的外科治疗 被引量:1 2009年 总结7例完全性肺静脉异位引流的外科治疗经验;对兰州大学第一医院自2004年12月-2007年12月收治的7例完全性肺静脉异位引流患者(均为心上型)外科治疗方面的经验进行总结,手术无死亡,术后出现心律失常3例,急性肺水肿3例,肺部感染1例,经内科保守治疗均治愈;早期采用经左房顶部进路方法纠治心上型完全性肺静脉异位引流,可以取得较好效果。 李元敏 宋兵 张彬 程殿威 刘瑞生 祁泉关键词:完全性肺静脉异位引流 心率失常 肺动脉高压危象 肺动脉肉瘤伴下肢深静脉血栓误诊为肺栓塞1例 被引量:4 2019年 临床资料患者男性,26岁,1个月前无明显诱因出现胸闷、气短,吸气时胸部疼痛,呼吸困难,未予诊治。2周前以上症状明显加重,伴有咳嗽、咳痰、咯血。就诊与当地医院,测得纤维蛋白原(FIB)6.37 g/L,D-dimer 4.68μg/mL,血沉(ESR)55 mm/h。胸部增强CT提示,肺动脉主干及左肺动脉分叉多发充盈缺损,下肢静脉彩超提示,右下肢静脉局部中低回声块附壁。 董帅 宋兵 李昕 鄢光华 祁泉关键词:肺动脉肉瘤 肺栓塞 深静脉血栓 误诊 Tei指数对儿童先天性心脏病的右心功能评价 被引量:6 2013年 右心室在循环中的重要性越来越受到重视,右心功能检测也引起了更多关注。由于传统方法检测右心功能的不足,临床上引入Tei指数进行右心功能的检测。Tei指数可以反映右心功能变化,不依赖心室的几何形态及瓣膜反流,可以准确地估测心脏功能,具有简便、敏感性高、重复性好等优点,可以更全面了解先天性心脏病患儿右心功能。 祁泉 郑建爱 宋兵关键词:先天性心脏病 TEL指数 右心功能 儿童镶嵌手术(经胸微创小切口封堵术)后阿司匹林抗血小板聚集的实验研究 2014年 目的本研究旨在探讨儿童镶嵌手术后服用阿司匹林抑制血小板聚集的不同从而对口服阿司匹林的量提出更加合理的方案,同期监测C反应蛋白在围手术期的变化,探讨C反应蛋白(C-reacive protein,CRP)在儿童镶嵌手术围手术期对阿司匹林抗血小板聚集的程度是否有指示意义。方法选取经镶嵌手术成功行房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭封堵术的患儿共24例,将其随机分为A、B两组,A组于术后每日给予3mg/(kg·d)的阿司匹林,B组于术后每日给予5mg/(kg·d)的阿司匹林,分别于术前1天、手术结束2h内、术后第4天抽取静脉血测定花生四烯酸(AA)诱导的血小板的聚集率和二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板的聚集率。所有入选病例均于术前、术后第2天、术后第6天测定C反应蛋白。结果 A、B两组患儿术后当天血小板的聚集程度较术前均明显增加(P<0.01),第4天时A、B两组患儿血小板聚集程度较术后结束当天均明显下降(P<0.01)。A、B两组分别在口服阿司匹林3mg/kg与5mg/kg后第4天测定的血小板聚集程度差异无统计学意义(P>0.05),C反应蛋白与阿司匹林抗血小板聚集程度相关性分析无明显统计学意义(P>0.05)。结论镶嵌手术后口服阿司匹林3mg/kg与5mg/kg抗血小板聚集程度无明显差异,C反应蛋白在儿童镶嵌手术围手术期对阿司匹林抗血小板聚集的程度无指示意义。 范子盼 祁泉 宋兵 刘瑞生 唐汉博 邢旺关键词:阿司匹林 血小板聚集 儿童右心室功能评价的进展 2008年 右心室在维持人体正常的血液循环方面发挥重要作用,近年来儿童各种心脏疾病时右心室功能失调及其在临床诊断及治疗中的意义日益受到关注。但由于右心室缺乏轴对称性以及解剖形态的复杂性影响了其心腔容量、面积等的测定,故对右心室功能的研究并不深入。目前评价右心室功能的方法大致可以分为有创、无创两种。任何有创的导管检查均可能发生并发症;最近Tel指数、多普勒组织成像、三维超声心动图、磁共振成像、核素心血管造影等无创检查手段在儿童右心室功能评价方面取得了长足进展。寻找一种无创、简便、定量评价右心室功能的方法对于儿科临床工作具有重要意义. 祁泉 严勤关键词:超声检查 磁共振成像 心血管造影术 慢性血栓栓塞性肺动脉高压的介入治疗及策略 被引量:1 2023年 慢性血栓栓塞性肺高血压(chronic thromboembolic pulmonaryhypertension,CTEPH)是未溶解的血栓发生机化、内膜纤维性增生,近端肺血管腔狭窄甚至闭塞、远端肺血管重构,引起肺动脉压力及肺血管阻力进行性升高,右心负荷逐渐增加,最终导致右心衰竭甚至死亡的一组病理生理学复杂的临床综合征[1]。其主要临床表现为呼吸困难、乏力、活动耐力减低。依照我国2021年肺高血压指南的临床分类,CTEPH属于第四类肺动脉阻塞性疾病导致的肺高血压;按照血流动力学分类,CTEPH属于毛细血管前性肺动脉高压。 党国琴 李云凤 何建祯 祁泉关键词:慢性血栓栓塞性肺动脉高压 腰大池脑脊液引流在主动脉夹层患者中的应用及研究进展 被引量:1 2022年 主动脉夹层(aortic dissection,AD)指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态[1],血液可在真假腔间流动或形成血栓,真、假腔可相通或不通。是主动脉病变最常见死亡原因,发病率为(2.6~6.0)/10万[2],由于检查技术提升,近年来有文献报道发病率可达16.3/10万。随着当今社会发展,人们生活水平提高,我国成人高血压发病率高,知晓率低,控制率低,分别为51.6%、45.8%和16.8%[3]。发病年龄年轻化,主动脉夹层发病患者也出现年轻化趋势,严重危害人们健康。我国主动脉夹层发病年龄明显低于国外,患者经治疗后预期寿命长于西方国家。 胡源 倪金荣 祁泉 李元敏关键词:主动脉夹层 动脉瘤 脑脊液引流 脊髓损伤 缩窄性心包炎心包剥脱术中下腔静脉破裂1例 2013年 患者男,16岁,主凶“双下肢水肿1年.加重伴头晕、气短半年”前来我院就诊。入院查体:严重营养不良,颈静脉怒张.蛙状腹,腹水征阳性,肝脏增大,双下肢压陷性水肿, 刘瑞生 宋兵 唐汉博 程殿威 祁泉 邢旺关键词:下腔静脉破裂 缩窄性心包炎 心包剥脱术 严重营养不良 颈静脉怒张 肝脏增大 不同手术方式治疗延伸至心脏的静脉内平滑肌瘤病 被引量:1 2021年 目的:探讨延伸至心脏的静脉内平滑肌瘤病发病机制、临床特点、手术治疗方式;提高对延伸至心脏的静脉内平滑肌瘤病的认识。方法:回顾性分析兰州大学第一医院收治的3例延伸至心脏内的静脉内平滑肌瘤病患者临床资料、诊治过程,并复习相关文献。结果:3例患者均成功行手术治疗,其中2例一期一站式经胸腹联合切口行"子宫、附件、盆腔肿物切除+心脏、下腔静脉肿物取出术",另1例患者手术分2期进行,一期先行"右心房肿物切除+三尖瓣成形术",术后1周二期行"全子宫切除+双侧附件切除+下腔静脉肿物取出+右侧输尿管支架植入术"。3例患者均手术成功,术后康复出院。结论:延伸至心脏的静脉内平滑肌瘤病临床少见,彻底切除瘤体是治疗本病的关键。手术需多学科联合,可一期一站式完成,也可分期分站式完成,2种手术方式临床治疗效果满意。 赵鹏英 程殿威 祁泉 刘瑞生 宋兵关键词:静脉内平滑肌瘤病 手术治疗 内皮素受体拮抗剂治疗肺动脉高压疗效和耐受性的网状Meta分析 被引量:6 2014年 目的采用网状Meta分析的方法比较安贝生坦、波生坦、西他生坦和马西替坦四种内皮素受体拮抗剂治疗肺动脉高压的疗效和耐受性。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library和中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库,检索时间截至2014年1月31日,纳入比较四种内皮素受体拮抗剂治疗肺动脉高压的随机对照试验,主要结局指标为疗效和耐受性,次要结局指标为病死率和临床恶化率。研究筛选、数据提取及方法学质量评价均由两人独立完成。分别使用Rev Man 5.2和GEMTC软件进行直接比较和网状Meta分析。结果纳入12篇文献,包含13个随机对照试验,总计2191例患者。直接Meta分析结果显示,4种内皮素受体拮抗剂疗效均优于安慰剂,在耐受性方面,只有安贝生坦的效果优于安慰剂,其余药物与安慰剂的比较差异无统计学意义。网状Meta分析结果显示:在疗效方面,安贝生坦和波生坦的疗效优于安慰剂,西他生坦及马西替坦与安慰剂比较以及各种药物的互相比较差异均无统计学意义。等级概率图显示:安贝生坦效果最佳,其次为波生坦、西他生坦,马西替坦疗效最差。在耐受性方面,安贝生坦与西他生坦优于安慰剂,其余药物与安慰剂的比较以及各类药物之间的比较差异均无统计学意义。等级概率图显示:耐受性最好的药物为安贝生坦,其余依次为西他生坦、马西替坦,最差为波生坦。结论在治疗肺动脉高压的4种内皮素受体拮抗剂中,安贝生坦在疗效和耐受性方面均优于其他3种药物。在未来的研究中,应该更多关注安贝生坦及其他药物在病死率和临床恶化率方面的效果,此外,应注重探讨不同药物剂量、不同类型肺动脉高压患者的具体疗效。 梁富翔 宋兵 祁泉 李元敏 刘瑞生关键词:内皮素受体拮抗剂 肺动脉高压