程西奎
- 作品数：12 被引量：31H指数：4
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性高血压患者腹腔镜胆囊切除术内皮素水平的研究被引量：3
- 2000年
- 目的 了解腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy,LC)对原发性高血压患者内皮素 (endothelinET)水平的影响。方法 通过前瞻性研究 ,采用放射免疫法 ,对行LC术和开腹胆囊切除的 37例Ⅱ、Ⅲ期原发性高血压胆囊结石患者及 76例单纯胆石症患者 ,分别于术前、术中、术后测定其血浆ET水平。结果 高血压组术前ET值高于单纯胆石症患者 ,但差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;高血压LC组术中ET值稍高于术前 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,术后ET值显著低于术前、术中 (P <0 0 1) ,高血压开腹组术中ET值稍高于术前 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,术后ET值低于术前 ,但差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;单纯胆石症LC组术中ET值稍高于术前 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,术后显著低于术前、术中 (P <0 0 1) ,开腹组术中ET值稍高于术前 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,术后显著低于术前 (P≤ 0 0 5 ) ;高血压LC组ET值术中与术前及术后与术前差值稍高于单纯胆石症组 ,但无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 LC术对原发性高血压患者ET水平无明显影响。
- 黄迅许峰陈祥柏程西奎卢军万信渝祝学光
- 关键词：原发性高血压内皮素腹腔镜胆囊切除术
- 溃疡性结肠炎的外科治疗16例分析被引量：4
- 2006年
- 目的探讨溃疡性结肠炎的外科治疗方式。方法对16例行外科手术治疗的溃疡性结肠炎的临床资料进行回顾性分析。结果本组16例行外科手术治疗,占全部收治患者的 20．5％(16／78)。手术原因包括保守治疗无效10例,肠梗阻3例,合并息肉可疑癌变3例。行全结直肠切除、回肠造口术8例,全结直肠全切除、回肠肛管吻合术4例,结肠全切除、回直肠吻合术2例,结肠部分切除2例。结论溃疡性结肠炎主要手术指征为内科治疗无效或合并肠梗阻及并发息肉可疑癌变者。全结肠切除、回肠造口术治疗较彻底,全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合术可改善排便控制功能,但吻合口溃疡发生率高。
- 王远程西奎卢军钟朝辉黄迅
- 关键词：外科手术
- 枫香脂联合左旋甲状腺素片对分化型甲状腺癌患者术后促甲状腺素抑制治疗的疗效观察被引量：5
- 2014年
- 目的 观察应用枫香脂联合左旋甲状腺素对分化型甲状腺癌患者术后促甲状腺激素、总体甲状腺激素水平及游离甲状腺素水平的影响.方法 分化型甲状腺癌患者采用简单随机化方法分成两组,单纯用药组（n=55,口服左旋甲状腺素片）和联合用药组（n=57,口服枫香脂联合左旋甲状腺素）,比较用药前后两组患者血清中促甲状腺素（TSH）、总甲状腺素（T4、T3）和游离甲状腺素（FT3、FT4）的变化.结果 联合用药组与单纯用药组相比,两组之间用药前TSH、T4、T3、H4、FT3均没有明显差异,用药后联合用药组的TSH水平明显低于单纯用药组[（0.44±0.10） μIU/ml比（0.94±0.25） μIU/ml,F=12.34,P＜0.05]而FI3升高程度明显高于单纯用药组[（1.08±0.39） pmol/ml比（0.66±0.36） pmol/ml,F=6.9,P＜0.05],差异具有统计学意义.结论 枫香脂联合左旋甲状腺素可以在不增加左旋甲状腺素剂量的情况下,提高分化型甲状腺癌患者血清中游离甲状腺素FT3的水平,增强TSH抑制治疗效果.
- 付守智钟朝辉杨燊卢军赵勇胡国华胡煜强王远程西奎
- 关键词：甲状腺肿瘤促甲状腺素甲状腺素枫香脂
- 腹腔镜胆囊切除术对老年原发性高血压患者血凝状态的影响被引量：1
- 2007年
- 目的:比较老年原发性高血压患者开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术对血凝状态和血栓形成危险的影响。方法:LC32例,OC23例。均于术前、术后24h留取静脉血标本,检测部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、血管性血友病因子(VWF)及其抗原(VWFag)和纤维蛋白原(FG),对上述凝血指标用SPSS10软件包行独立样本的t检验。结果:术前两组结果均接近正常范围,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组病人的所选血凝指标均大于正常值,其中APTT和VWF组间比较差异无统计学意义(P>0.05),而VWFag、D-D和FG的指标LC组较OC高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论:老年原发性高血压病人行LC后,其较OC后存在着更明显的血液高凝状态和潜在血栓形成危险,这种状态和危险随着LC手术时间的延长而可能有所增高。
- 卢军黄迅万信渝程西奎杨燊
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术血液高凝原发性高血压
- 胰腺手术突发剧烈血压波动、心力衰竭
- 2019年
- 1基本病情病史:患者,女,35岁,已婚,患者20余天前因咳嗽,查体于外院行胸腹部CT,发现胰尾区大小约55mm×43mm类圆形软组织低密度灶,考虑胰尾部占位性病变;磁共振检查提示:胰尾囊性占位,实性假乳头状瘤可能。收住北京大学人民医院腔镜外科。患者自发病以来,精神、食欲、睡眠正常,无头痛等不适症状。既往史:平素身体健康,否认高血压、心脏病病史,无糖尿病、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑卒中家族史,个人无吸烟、饮酒嗜好,月经规律。
- 王鲁雁孙宁玲卢军程西奎刘冬月朱天刚
- 关键词：胰腺心力衰竭
- 经皮胆镜碎石取石术后结石复发患者的腹腔镜胆囊切除术体会
- 2008年
- 目的探讨经皮胆镜碎石取石术（PCCL）后腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术方法和技巧。方法38例PCCL术后结石复发的患者均在全身麻醉下手术，30例采用腹壁四孔法实施，8例采用腹壁五孔法实施，闭合法建立气腹，置入套管，视上腹部粘连情况确定第二孔位置，可选择于剑突下中线旁偏右、中线旁偏左、右锁骨中线、右腋前线及右下腹等处穿刺第二孔，成功后分离粘连于常规位置行其他孔的穿刺。然后按常规操作切除胆囊。术后根据需要决定是否放置腹腔引流。结果38例均获得成功，无一例中转开腹，无一例LC术后并发症。结论有过PCCL术史的患者，扎实的腹腔镜技术加仔细、耐心的操作，LC可以达到良好效果。
- 卢军杨燊程西奎万信渝黄迅
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 青年人胃癌43例临床分析被引量：1
- 2003年
- 目的分析青年人胃癌的临床特点。方法对我院 1991年 1月～ 1999年 8月 4 3例有完整临床病理资料的 4 0岁以下及同期 6 2 6例 4 0岁以上胃癌患者进行了对比分析。结果青年组女性多于男性 (1.2 6∶1) ,临床病理分析肉眼分型早期 2例 ;进展期BorrmannⅠ型 8例 (19% ) ,Ⅱ型 2 1例 (4 9% ) ,Ⅲ型 8例 (19% ) ,Ⅳ型 4例 (9% )。组织分型以低分化腺癌及印戒细胞癌多见 (分别占 4 4 %和 4 0 % )。TNM分期以Ⅰ期及Ⅳ期多见 (分别为 4 0 %和 30 % )。手术患者 36例(84 % ) ,其中根治性切除 2 5例 (5 8% )。结论青年人胃癌女性多于男性 ;病理类型以低分化腺癌和印戒细胞癌为多 ;根治性切除的机会低于中老年人 ;根治性切除术后的 3年和 5年的生存率低于中老年人。
- 程西奎许锋黄迅
- 关键词：胃肿瘤青年人临床分型低分化腺癌印戒细胞癌
- 克隆病的外科治疗
- 2009年
- 目的探讨克隆病的外科治疗方式。方法对我院行外科手术治疗的克隆病11例的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者术前确诊9例，主要症状为腹痛、腹泻或便秘、体重下降，病变多呈节段性分布。手术原因以腹部包块最多，占54．5％（6／11）；其次为肠梗阻，占36．4％（4／11）；肛周脓肿占9．1％（1／11）。手术方法主要为肠管部分切除吻合，有3例不除外恶变行右半结肠癌根治，其中2例术后病理为中度非典型增生。术后均恢复较好，与术前比较营养状态明显改善（P均〈0．05）。结论克隆病手术原因以腹部包块及出现肠梗阻为主，病程较长者有癌变倾向。手术方式以切除至无肉眼可见病变肠管较多，与扩大切除同样获得较好疗效。
- 王远程西奎卢军钟朝辉杨燊黄迅
- 关键词：克隆病外科治疗手术
- 腹部穿透伤手术阴性探查28例临床分析被引量：4
- 2002年
- 目的探讨腹部穿透伤手术时机的选择。方法回顾性分析我院 1990年 1月～ 1999年 5月收治的 76例腹部穿透伤患者的症状、体征和手术所见 ;重点分析 2 8例手术阴性探查的病例特点。结果行急诊手术 74例 ,非手术治疗 2例。阳性探查 46例 ,占 6 2 .2 % ,阴性探查 2 8例 ,占 37.8%。结论呕血、便血、呼吸困难、伤口有胆汁或肠液流出、弥漫性腹膜炎和休克提示有腹腔脏器损伤 ,需要急诊手术探查。腹壁被穿透。
- 程西奎顾晋
- 关键词：腹部穿透伤手术时机阴性探查病例分析急腹症
- 腹腔镜胆道镜联合诊治胆总管结石被引量：5
- 2011年
- 目的：总结腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并继发胆总管结石的诊治经验。方法：回顾性分析2004年至2010年我科应用腹腔镜联合胆道镜实施胆总管探查术的65例临床资料。结果：65例中62例顺利完成腹腔镜胆总管探查术;中转开腹率4.6%（3/65）;阴性探查结果5例。平均手术时间120 min。常规留置T管,术后10~14 d作T管造影,术后14~40 d拔除T管。术后无严重并发症发生。结论：腹腔镜胆总管探查术治疗胆囊结石继发胆总管结石不仅安全有效,而且病人痛苦轻、恢复快。
- 程西奎王秋生陈波胡国华黄迅
- 关键词：腹腔镜纤维胆道镜胆总管探查术
