缪文忠
- 作品数：8 被引量：15H指数：2
- 供职机构：常熟市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结直肠癌伴急性梗阻48例的外科治疗被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨结直肠癌伴急性梗阻的术式选择。方法:回顾分析48例结直肠癌伴急性梗阻患者的临床资料。其中,行一期肿瘤切除吻合术24例,一期肿瘤切除吻合口外置术或Hartmann术16例,捷径手术或双腔造口术8例。结果:术后22例出现并发症,其中肺部感染10例,切口感染8例,腹腔感染2例,切口裂开2例。4例病死,围手术期病死率为8.3%,余44例均痊愈出院。结论:病情允许时,应当一期切除肿瘤行肠吻合术,积极的术前准备和术后处理、合理的手术方式对减少并发症、降低病死率有重要意义。
- 缪文忠荣国强黄凯平
- 关键词：结直肠肿瘤肠梗阻外科手术
- 胃十二指肠息肉157例分析被引量：1
- 2001年
- 总结 15 7例胃十二指肠息肉的临床资料 ,并对随访结果进行对比。结果 :胃镜下电烙摘除 149例随访发现不典型增生 5例 ,癌变 1例 ;手术 42例 ,良性息肉 38例术后随访未发现复发及恶变。提示胃镜电烙摘除和手术是治疗的主要方法 。
- 顾锋蒋建龙缪文忠
- 关键词：胃息肉十二指肠息肉胃镜外科手术
- 胆囊切除术后胆囊残株15例临床分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨胆囊切除术后胆囊残株的形成原因、治疗和预防方法。方法回顾性分析15例胆囊切除术后胆囊残株病例。结果 15例胆囊切除术后胆囊残株经B超、MRCP等辅助检查明确诊断,予再次手术治疗,均痊愈后出院。结论胆囊切除术后胆囊残株且经常伴右上腹疼痛者应及时手术治疗。预防胆囊切除术后胆囊残株主要在于术中准确处理胆囊管。
- 缪文忠蒋建龙陶锋孙金兵
- 关键词：胆囊切除术后病因
- 胃癌根治术中№12a淋巴结清扫60例分析被引量：2
- 2013年
- 目的 回顾性分析胃癌根治术中№12a淋巴结清扫方法和意义.方法 对60例进展期胃癌患者行胃癌根治术中№12a淋巴结清扫的临床资料进行回顾性分析.结果 平均清扫№12a淋巴结 （2.4±0.6）个,术后病理检查显示№12a淋巴结转移率为26.67%（16/60）.本组60例胃癌患者术后未出现吻合口漏、胆漏、术后肝功能明显异常、术后出血等相关并发症.术中选择Kocher切口翻转胰腺和十二指肠,自上而下骨骼化肝固有动脉、胆总管、门静脉,清晰显露＂三管结构＂是彻底清扫№12a淋巴结的必要步骤.结论 熟悉肝十二指肠韧带解剖,实施肝固有动脉鞘内清扫可彻底清扫№12a淋巴结.№12a淋巴结清扫术是安全、可行的.
- 缪文忠孙金兵蒋建龙
- 关键词：进展期胃癌淋巴结清扫
- 残胃癌28例临床分析
- 2006年
- 目的探讨残胃癌的临床诊治特点及提高疗效的方法。方法回顾性分析我院1995—2005年间28例残胃癌患者临床资料。结果根治性切除9例,姑息切除9例,胃空肠吻合3例,空肠造瘘1例,3例剖腹探查+置化疗管。3例未手术治疗。全部手术病例重建方式为Roux-en-Y食管空肠吻合术。术后死亡2例。根治性手术患者中位生存期为26个月。结论胃切除术后10年以上宜胃镜定期复查;病期及根治性外科治疗是决定残胃癌预后的关键。
- 缪文忠朱鹏程荣国强黄凯平
- 关键词：残胃癌外科治疗
- 老年人急性癌性结肠梗阻的外科治疗
- 2000年
- 缪文忠顾锋
- 关键词：老年人癌性结肠梗阻外科手术
- 腹腔镜全结肠系膜切除术21例回顾分析被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜全结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)的可行性、安全性及有效性。方法:回顾分析2012年6月—2014年6月在江苏省常熟市第一人民医院普外科行腹腔镜CME的21例患者(腔镜组)与行结肠癌开腹手术的27例患者(开腹组)的临床资料。比较2组患者术中出血量、淋巴结清扫数目,术后开始下床时间、肛门排气时间、进半流食时间,住院天数、住院费用和并发症情况。结果:腔镜组与开腹组性别、年龄、分化程度、TNM分期、淋巴结清扫数目、并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05);腔镜组术中出血量、术后开始下床时间、肛门排气时间、进半流食时间、住院天数、住院费用均少于或早于开腹组(P<0.05、0.01)。结论:腹腔镜CME安全、可行、有效,较开腹手术存在多方面的优势。
- 缪文忠陈桥
- 关键词：腹腔镜结肠癌安全性有效性
- 腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因分析被引量：2
- 2013年
- 目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）中转开腹的原因与预防.方法：回顾分析苏州大学附属常熟市第一人民医院2005年1月 2011年12月行LC中转开腹患者的临床资料,对影响LC的因素进行统计学分析.结果：共有39例患者纳入本研究,其中男性22例,女性17例;年龄23～79岁,中位年龄54.9岁.其中主动中转开腹手术25例（64.1％）,原因包括胆囊与周围组织严重粘连、胆囊萎缩、胆囊壁增厚,这些因素导致胆囊三角区解剖结构不清甚至瘢痕化;被迫中转开腹手术14例（35.9％）,原因包括术中大出血、胆囊管或肝胆管解剖变异、气腹构建失败.结论：LC中转开腹的主要原因是胆囊三角区解剖变异,术前进行风险评估和严格掌握手术适应证有助于降低并发症的发生率.
- 缪文忠蒋建龙孙家磊
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术中转开腹
