肖辉 作品数:30 被引量:242 H指数:7 供职机构: 连云港市中医院 更多>> 发文基金: 江苏省中医药领军人才培养项目 江苏省连云港市卫生局基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
以循证理念为基础构建早期康复敏感指标对急性脑卒中患者吞咽功能的影响 2023年 目的通过循证理念为基础的护理干预对急性脑卒中患者吞咽功能障碍早期康复敏感指标进行构建,观察其在急性脑卒中患者吞咽功能中的影响。方法选取连云港市中医院神经内科2020年1月至2021年10月收治70例急性脑卒中吞咽功能障碍患者为调查对象进行随机对照试验,随机数列法分为观察组与对照组,各35例。观察组男23例、女12例,年龄57~77(67.10±9.11)岁;对照组男21例、女14例,年龄56~76(66.76±8.74)岁。对照组采取常规护理干预,观察组以循证理念为基础重新构建急性脑卒中吞咽功能障碍早期康复敏感指标。比较两组护理前及护理2周后的吞咽功能、吞咽时间及不良事件发生情况。统计学方法采用χ^(2)检验、t检验。结果干预2周后,两组洼田饮水试验评分均低于干预前,且观察组低于对照组[(2.12±0.46)分比(2.46±0.45)分],标准吞咽功能评定量表(VFSS)评分、功能性进食量表(FOIS)评分均高于干预前,且观察组均高于对照组[(6.43±1.07)分比(5.48±1.16)分、(4.26±0.45)分比(3.89±0.51)分],差异均有统计学意义(t=3.126、3.561、3.218,均P<0.05)。干预2周后,两组体质量指数(BMI)、血清白蛋白(BSA)、血红蛋白(Hb)均高于干预前,且观察组均高于对照组[(22.12±2.61)kg/m^(2)比(20.43±2.22)kg/m^(2)、(37.58±5.23)g/L比(35.35±4.23)g/L、(91.57±12.15)g/L比(85.42±12.32)g/L],差异均有统计学意义(t=3.407、2.592、2.731,均P<0.05)。观察组不良事件发生率为2.86%(1/35),低于对照组[22.86%(8/35)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.248,P<0.05)。结论采取以循证理念为基础的护理干预对急性脑卒中吞咽功能障碍早期康复敏感指标构建后能够提高患者吞咽功能与营养水平,降低不良事件的发生。 杨芳 肖辉 魏亚琼关键词:循证理念 急性脑卒中 吞咽功能障碍 大脑中动脉供血区梗死侧支循环与神经功能缺损评分的相关性 被引量:5 2011年 目的探讨单侧大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞患者侧支循环代偿与神经功能缺损的关系。方法选择86例MCA供血区域梗死患者(观察组),于发病1周内进行TCD检查,并在入院当天及第21天进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果 TCD检查显示64例患者有大脑前动脉(ACA)代偿,35例患者有大脑后动脉(PCA)代偿,27例患者既有ACA又有PCA代偿。观察组两侧动脉收缩期峰值流速比值(RVACA)较正常对照组明显升高(P<0.01);MCA主干及皮层支梗死患者的RVACA明显较对照组及深穿支梗死组高(P<0.01或<0.05)。既有ACA又有PCA代偿的患者发病时、发病第21天的NIHSS评分均显著低于ACA代偿患者与PCA代偿患者;而ACA代偿患者又显著低于PCA代偿患者(均P<0.01)。结论 MCA狭窄程度越重,侧支开放出现的频率和级别越高;侧支循环状况好的患者病情相对轻,预后较好。 王利 王长德 肖辉 邵风扬 杨赞关键词:脑梗死 大脑中动脉 侧支循环 耳石手法复位治疗良性发作性位置性眩晕的临床分析 2007年 陈隐漪 王长德 刘晓丽 马先军 肖辉 杜青关键词:良性发作性位置性眩晕 手法复位治疗 耳石 周围性眩晕 眩晕发作 手法复位结合体位治疗水平半规管良性阵发性位置性眩晕疗效分析 被引量:1 2020年 目的阐述水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HC-BPPV)患者采取手法复位联合体位治疗的方法,并分析临床疗效。方法抽选于2019年1—12月该院接受治疗罹患HC-BPPV病症的患者80例作为研究对象,进行随机分组,两组患者均采取常规治疗,对照组单纯采取口服药物治疗,观察组在其基础上结合手法复位与体位治疗,观察且比对两组患者临床治疗效果,评估各组患者治疗前后眩晕症状改善情况及生活质量变化差异。结果该次观察组患者通过手法复位联合体位治疗效果更为确切,总临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者入院时眩晕情况、生活质量情况差异无统计学意义(P>0.05),通过治疗后均有改善,观察组患者DHI评分(31.05±2.31)分、UCLA-DQ评分(32.24±4.03)分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=23.29、21.27,P<0.05),生理质量相应评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HC-BPPV患者通过手法复位与体位治疗相结合的方式治疗效果更为显著,能够减轻患者眩晕表现,提高生活质量,值得大力施用且推广。 肖辉关键词:手法复位 体位治疗 血清sICAM-1、VEGF在缺血性脑卒中致血管性痴呆患者中的表达及临床意义 被引量:14 2022年 目的观察血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)在缺血性脑卒中致血管性痴呆(VD)患者中的表达及临床意义。方法回顾性分析2020年1月—2021年6月南京中医药大学连云港附属医院收治的112例缺血性脑卒中患者的临床资料,发生VD的31例缺血性脑卒中患者为VD组,其余81例为非VD组。另选取该院同期体检的健康人员55例为健康组。比较3组血清sICAM-1、VEGF水平;比较VD组和非VD组的临床资料,采用多因素逐步Logistic回归分析缺血性脑卒中后发生VD的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sICAM-1、VEGF单独及联合检测对缺血性脑卒中后发生VD的预测价值。结果与健康组比较,非VD组、VD组血清sICAM-1、VEGF水平升高(P<0.05);与非VD组比较,VD组血清sICAM-1水平升高(P<0.05),血清VEGF水平降低(P<0.05)。与非VD组比较,VD组吸烟占比、高血压及NIHSS评分升高(P<0.05),两组的年龄、性别构成、BMI、饮酒、VD家族史、高盐饮食、高脂血症、糖尿病、冠心病、多发性脑梗死、脑梗死病史、脑白质疏松、脑梗死部位、梗死范围、职业类型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素逐步Logistic回归分析显示,吸烟[OR=1.881(95%CI:1.521,2.242)]、高血压[OR=7.043(95%CI:4.123,9.963)]、NIHSS评分[OR=4.674(95%CI:2.379,6.969)]、额叶脑梗死[OR=2.396(95%CI:1.985,2.808)]、血清sICAM-1水平[OR=4.591(95%CI:2.379,6.802)]、血清VEGF水平[OR=4.889(95%CI:2.147,7.631)]均是缺血性脑卒中后发生VD的危险因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,血清sICAM-1、VEGF预测缺血性脑卒中后发生VD的最佳截断值为365.41 ng/L和216.52 pg/mL,两者单独及联合检测缺血性脑卒中后发生VD的AUC分别为0.754、0.793和0.868。结论在缺血性脑卒中致VD患者中血清sICAM-1高表达,VEGF低表达,两者单独及联合检测对缺血性脑卒中后VD的发生具有较高的预测价值。 孙娜 马先军 肖辉 杜青 王惠 宁倩关键词:缺血性脑卒中 血管性痴呆 可溶性细胞间黏附分子-1 "引火汤"治疗脑系疾病临床应用举偶 "引火汤"最早为清陈士铎在《辨证奇闻》中用于治疗阴虚所致的咽喉疼痛症,后世在临证中多沿袭用于此证的治疗,常获奇效.该方组成为熟地、麦冬、天冬、巴戟天、茯苓、五味子.共奏大剂滋水,引火归元之功.我们在对脑系相关疾病的诊治过... 陈隐漪 肖辉 姜山 顾宝东关键词:脑系疾病 引火汤 临床药理 疗效评价 脑梗死并糖耐量异常患者颈动脉病变的意义 被引量:5 2005年 卞光荣 肖辉关键词:脑梗塞 糖耐量异常 脑梗死 颈动脉病变 动脉粥样硬化 血脂异常 参精煎方治疗慢性疲劳综合征62例 被引量:4 2011年 目的:探讨对慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)有效的中医疗法。方法:选取符合纳入标准的CFS患者115例,分为两组;治疗组62例,采用中药参精煎方(由何首乌15 g,人参10 g,枸杞10 g,黄芪10 g,女贞子10 g,菟丝子10g,五味子10 g,黄精10 g,淮山药10 g,益智仁15 g,合欢皮10 g,郁金10 g组成。本院煎药室统一煎煮,真空包装,每袋200 mL,每次1袋,分早晚2次服用)。对照组53例,给予金施尔康1片,1次/d,谷维素20 mg,3次/d;连续服药3个月。观察两组神经心理学量表,包括多维疲劳问卷(multidimensional fatigue inventory,MFI-20)、治疗前后精神症状自评量表SCL-90评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)等指标。结果:治疗后两组疲劳积分比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后SCL-90各因子评分及总评分较治疗前降低(P<0.01);抑郁自评量表及焦虑自评量表比较,差异均无统计学意义,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:中药参精煎方治疗CFS疗效明显。 李乐军 肖辉 陈隐漪 马先军 卞光荣 王惠 乔本玉关键词:慢性疲劳综合征 病因病机 盐酸法舒地尔治疗后循环缺血的临床疗效观察 被引量:5 2013年 目的观察盐酸法舒地尔治疗后循环缺血的临床疗效。方法选取我科2012年8月—2013年6月住院治疗的后循环缺血患者60例,将其随机分为治疗组32例和对照组28例。两组均给予基础治疗,治疗组在基础治疗上加用盐酸法舒地尔,疗程均为14 d。结果治疗组总有效率为87.5%(28/32),高于对照组的78.6%(22/28)(P<0.05);治疗后治疗组双侧椎动脉、基底动脉的收缩期末峰流速(VS)、舒张期末峰流速(VD)均高于对照组(P<0.05)。结论盐酸法舒地尔能够改善后循环系统血流动力学指标,对后循环缺血具有良好疗效。 肖辉 孙娜 宁倩 李乐军关键词:盐酸法舒地尔 后循环缺血 银杏二萜制剂联合丁苯酞治疗急性进展型脑卒中的临床研究 被引量:3 2020年 目的:探讨银杏二萜制剂联合丁苯酞治疗急性进展型脑卒中的临床效果。方法:选取2017年10月至2019年9月于南京中医药大学连云港附属医院神经内科治疗的急性进展型脑卒中患者82例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例。对照组患者给予丁苯酞治疗,观察组患者在对照组的基础上加用银杏二萜制剂治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后神经功能改善情况[美国国立卫生院卒中神经功能缺损评分量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT)]水平、同型半胱氨酸(HCY)及D-二聚体水平的差异,对患者进行2个月的随访,评价其预后情况。结果:治疗前,两组患者NIHSS评分、凝血功能指标水平、HCY及D-二聚体水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为90.24%(37/41),明显高于对照组的73.17%(30/41),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者FIB水平明显高于对照组,PT、TT明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者HCY、D-二聚体水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的预后良好率为75.61%(31/41),明显高于对照组的53.66%(22/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏二萜制剂联合丁苯酞治疗急性进展型脑卒中的效果肯定,可降低患者神经功能损伤,提高预后效果。 肖辉 姜山 孙娜 陈隐漪关键词:丁苯酞 脑卒中