葛洁 作品数:18 被引量:124 H指数:7 供职机构: 天津医科大学附属肿瘤医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 天津市卫生局科技基金 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
光学功能成像技术在乳腺癌早期诊断中的应用 被引量:5 2009年 王欣 李越 赵颖 葛洁 张斌 宁连胜 曹旭晨关键词:乳腺肿瘤 纳米炭与美兰在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用 被引量:10 2013年 近20年来乳腺癌发病率呈上升趋势,在许多国家已成为发病率最高的妇科肿瘤。NSABP—B32、ALMANAC等多中心随机临床试验研究结果表明,前哨淋巴结活检(sentinellymphnodebiopsy,SLNB)可准确地提供腋窝淋巴结分期,获得与腋窝淋巴结清扫(ALND)等同的临床信息,同时有效避免了ALND带来的诸多并发症,因此SLNB已成为有适应证患者的首选治疗。但SLNB的检出率、准确性及诸多因素对结果的影响仍然是研究的热点,许多问题尚无定论。美兰价格低廉,是目前国内最常用的SLNB示踪剂,但易对SLNB的结果产生影响。本研究采用纳米炭混悬注射液和美兰行乳腺癌SLNB,综合评价这2种染料应用于乳腺癌SLNB效果的优劣。 孙轩 葛洁 曹旭晨关键词:乳腺肿瘤 前哨淋巴结活组织检查 亚甲蓝 纳米炭混悬液 背阔肌-胸大肌复合肌瓣即刻乳房再造研究 被引量:3 2009年 目的探讨乳腺癌经保留皮肤的乳房切除术后,采用基于胸背动脉降支的部分背阔肌肌瓣联合帆状胸大肌瓣组成复合肌瓣加假体植入即刻乳房再造的临床价值。方法收集天津医科大学肿瘤医院和天津中心妇产科医院2006年1月至2009年3月采用上述手术方式进行乳房再造的15例病人(16侧乳腺癌)的临床资料,分析该术式的特点及适应证。结果15例病人均成功应用上述术式进行乳房再造,术后3例出现皮瓣下血清肿,经抽吸后痊愈。14例浸润性乳腺癌病人均接受化疗,未发生相关并发症。中位随访16(2~36)个月,再造乳房形态良好,手感柔软,无假体包膜挛缩。结论该术式简单,安全,手术时间短,保留了胸大肌和背阔肌的主要功能同时保护供区。适用不能或不愿保乳,术前术中评价不需要放疗的病人。 张斌 冯锐 葛洁 尹健 张学慧 乔群 曹旭晨关键词:乳腺癌 即刻乳房再造 背阔肌 胸大肌 TBO-1型双波长乳腺肿瘤检测仪临床应用研究 被引量:1 2007年 目的:探讨TBO-1型检测仪对乳腺肿瘤的诊断价值。方法:选择病例200例,乳腺癌92例,乳腺良性肿瘤108例。检测肿瘤的血流及血氧含量,并常规行乳腺超声及乳腺钼靶X线摄片检查。结果:应用TBO-1型双波长乳腺肿瘤检测仪检测到乳腺癌患者中符合高血低氧者83例,诊断符合率为90.2%;乳腺良性肿瘤中符合非高血低氧者86例,诊断符合率为79.6%。乳腺钼靶X线摄片对乳腺癌及良性肿瘤的诊断符合率分别为93.5%和88.0%,乳腺超声检查的诊断符合率分别90.6%和93.3%。3种检查手段的诊断结果差异无统计学意义,P>0.05。结论:TBO-1型检测仪可作为乳腺癌诊断的辅助方法之一。 孙敬岩 张敏 葛洁 方志沂 宁连胜 张瑾关键词:血气分析 乳腺癌骨转移患者血清和癌组织白细胞介素11的表达水平与临床意义研究 被引量:8 2014年 目的 探讨白细胞介素11(IL-11)在乳腺癌骨转移患者组织和血清中的表达水平和临床意义.方法 收集天津医科大学附属肿瘤医院2007年5月—2009年1月收治的180例乳腺癌患者,均经组织学病理证实;按是否发生骨转移分为乳腺癌骨转移组90例、乳腺癌无骨转移组90例.健康对照组为同期本院20名健康体检者,均排除内分泌代谢性疾病和其他慢性疾病史.抽取外周血标本,应用酶联免疫法定量检测IL-11的表达情况.同时收集乳腺病理科有完整存档资料的40例有骨转移和40例无骨转移的乳腺癌患者相应的肿瘤组织,采用组织芯片技术,应用免疫组化方法,检测肿瘤组织中IL-11的表达情况.用实时荧光定量RT-PCR分析不同乳腺组织IL-11 mRNA表达.筛选出影响患者术后生存的独立预后指标,以血清浓度中位数水平分层,并用Log-rank检验评价分层间死亡终点事件发生率.结果 IL-11的血清浓度在乳腺癌骨转移组、无骨转移组及健康对照组分别为(242.9±56.3)μg/L、(85.9±35.7) μg/L及(66.4±20.3)μg/L,差异有统计学意义(F=43.532,P<0.05);在骨转移组明显高于无骨转移组,(t=40.44,P<0.001).IL-11的高表达率在骨转移组和无骨转移组分别为57.5%和14.3%,骨转移组明显高于无骨转移组(x2=36.626,P<0.01).IL-11高水平的乳腺癌骨转移患者生存时间为25.2个月,短于IL-11低水平乳腺癌骨转移患者的44.6个月,差异有统计学意义(x2=9.550,P<0.01).结论 IL-11的表达与乳腺癌骨转移的发生相关,高表达IL-11的乳腺癌可能更易发生骨转移. 任丽 于洋 王霞 葛洁 文柳静关键词:肿瘤转移 白细胞介素11 逆转录聚合酶链反应 酶联免疫吸附测定 超声光散射乳腺成像诊断乳腺癌的临床价值 被引量:18 2009年 目的 探讨运用超声光散射乳腺成像(OPTIMUS)系统对乳腺肿块的诊断价值。方法回顾经病理检查证实的136例乳腺肿瘤的OPTIMUS系统表现,与病理检查结果对比分析,同时用一致性检验评价其与病理、超声、钼靶X线检查的一致性,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积(area under the curve,Auc),判断三种检查手段的准确性,评价OPTIMUS系统的临床应用价值。结果136例患者术后病理诊断良性病变50例,恶性病变86例。OPTIMUS系统诊断良性病变34例,恶性病变102例,其中16例被过度诊断为恶性。其与超声及钼靶X线检查的一致性检验Kappa值分别为0.536、0.386。0PTIMUS系统、超声、钼靶X线与病理检查的一致性检验Kappa值分别为0.729、0.616、0.649。OPTIMUS系统、超声及钼靶X线检查的AUC分别为0.840(95%C10.764~0.916)、0.817(95%CI0.742~0.893)及0.837(95%CI0.771~0.902)。结论OPTIMUS系统对诊断乳腺恶性肿瘤的准确性及敏感性较高,可以提高乳腺癌患者的检出率,减低漏诊率。 李越 赵颖 张斌 葛洁 宁连胜 曹旭晨 于治灏 王欣关键词:乳腺肿瘤 彩色多普勒超声 钼靶X线检查 GSTP1 A313G基因型与乳腺癌发病风险及化疗敏感性的关系 目的:乳腺癌发生的风险性、所形成肿瘤的内在生物学特性、以及肿瘤对化疗药物的敏感性与毒素代谢相关基因的多态性基因型密切相关.谷胱甘肽转硫酶P1 (glutathione S-transferases P1,GSTP1)对体... 葛洁 田爱现 王青山 孔鹏洲 余岳 李晓青 冯玉梅成人尸体肋间臂神经解剖学特点及其临床意义 被引量:12 2006年 目的:为乳腺癌腋清扫术中保留肋间臂神经(JCBN)提供解剖学基础。方法:对5具成人尸体(2男3女)的10侧腋区进行了解剖,进行肋间臂神经观察和准确测量。并且对肋间臂神经周围组织结构及毗邻关系(血管、神经等)进行了仔细研究。结果:1)成人尸体的肋间臂神经直径较患者活体术中肋间臂神经直径为粗。2)成人尸体肋间臂神经的起止点以及与周围组织结构的距离和乳腺癌患者术中测量值基本相同。3)成人尸体肋间臂神经的形态学特点比较单一,均为单干分二支型,考虑原因是解剖尸体例数较少。4)由于解剖较彻底,比活体肋间臂神经分支复杂。结论:明确成人尸体JCBN解剖特点可指导乳腺癌腋清扫术中对肋间臂神经的保留,减少乳腺癌术后疼痛综合征(PMPS)的发生。 葛洁 赵凯 宁连胜关键词:肋间臂神经 多西他赛过敏致喉痉挛的机制及救治(附七例报告) 被引量:2 2009年 目的:探讨多西他赛过敏引起喉痉挛的机制及救治方法。方法:分析我院乳腺癌化疗中7例多西他赛过敏引起喉痉挛的临床表现及处理方法。结果:7例均因乳腺癌应用CET(环磷酰胺、表柔比星、多西他赛)或TE(多西他赛、表柔比星)方案化疗,均于应用多西他赛15分钟内瞬间发作吸气性呼吸困难、憋气、窒息感,立即停药并给予抗过敏治疗后症状控制。结论:多西他赛可致喉痉挛,临床表现凶险,应予以足够的重视。患者一旦出现相应症状应迅速明确诊断,如处理及时多不会造成严重后果。 葛洁 汤小川 张斌 林辉 曹旭晨关键词:喉痉挛 抗肿瘤药 多西他赛 过敏反应 超声光散射乳腺成像诊断乳腺癌的临床价值 目的:探讨运用超声光散射乳腺成像系统(OPTIMUS)对乳腺肿块的诊断价值。方法:回顾经手术病理证实136例乳腺肿瘤的OPTIMUS系统表现,与病理结果对比分析,同时进行超声及钼靶检查,用一致性检验来评价其与病理、超声、... 李越 赵颖 张斌 葛洁 宁连胜 曹旭晨 于治灏 王欣关键词:乳腺肿瘤 超声 钼靶 文献传递