董卫芹
- 作品数：12 被引量：47H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军第九八医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 干预措施对医保患者冒名住院的效果与伦理学分析
- 2016年
- 目的：对医保工作人员干预前后的医保患者冒名住院情况进行分析,评价医保工作人员对医保患者冒名住院情况实施干预的效果。方法：选取2010-2011年医保住院患者2041人为对照组,另选取2012-2013年医保住院患者4750人为干预组。比较两组医保患者冒名住院被医保工作人员阻止刷卡率,以及两组医保患者冒名住院导致医保基金拒付率。结果：对照组和干预组冒名住院被医保工作人员阻止刷卡率分别为0.59%和1.60%,对照组和干预组冒名住院导致医保基金拒付率分别为0.88%和0.04%,差异具有统计学意义。结论：采取医保工作人员干预措施,加强了医务人员的责任心,大大减少了医保患者在办理住院时冒用医保卡的现象发生,避免了由于冒名住院给医院带来的经济损失及不必要的医疗纠纷。
- 董卫芹张勤
- 关键词：干预措施医保患者伦理学
- 老年髋部骨折伴糖尿病的围手术期护理被引量：4
- 2011年
- 目的探讨分析老年髋部骨折伴糖尿病患者的护理措施。方法对158例老年髋部骨折伴糖尿病患者采取有效方法控制血糖,加强基础护理及专科护理等围手术期综合护理措施。结果 158例患者中顺利度过围手术期并达到痊愈者156例,转科1例,并发伤口不愈1例。结论老年髋部骨折伴糖尿病患者在围手术期实施综合护理,对减少感染等并发症有重要作用,可获得满意疗效。
- 董卫芹盛小艳李宝春韩谨余琴华金旭萍
- 关键词：糖尿病髋部骨折围手术期护理
- 岛状皮瓣移植修复手指软组织缺损的护理被引量：2
- 2011年
- 目的探讨岛状皮瓣移植修复手指软组织缺损的护理方法。方法对64例手指软组织缺损,采用岛状皮瓣移植修复并进行精心的护理。结果本组64例患者,其中1例发生静脉危象,经妥善处理后,全部成活,成功率100%。结论岛状皮瓣移植修复手指软组织缺损可取得满意疗效,术前、后精心护理可促进患者康复。
- 董卫芹盛晓艳盛新娥
- 关键词：糖尿病髋部骨折围手术期护理
- 肉苁蓉水提液对大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响被引量：6
- 2019年
- 目的:观察肉苁蓉水提物对大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响并初步探索其作用机制。方法:将SPF级SD雌性大鼠随机分成对照组、模型组、治疗组,按相关方法造模。骨折造模24h后,对照组和模型组分别予以生理盐水灌胃,治疗组予肉苁蓉水提液灌胃,每日1次,干预2周、6周后腹主动脉取血分离血清检测其中白介素-1β(IL-1β)与转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,同时收取骨折标本,固定后行Micro-CT扫描,测量ROI骨痂骨体积分数(BV/TV)等相关参数,再经脱钙、脱水、包埋后制成蜡块待用。结果:骨质疏松造模6周后,模型组与治疗组大鼠骨密度均低于对照组(P<0.05),但治疗组与模型组间差异不明显,治疗组在干预2周、6周后骨密度虽然仍低于对照组,但明显高于模型组(P<0.05)。Micro-CT扫描显示治疗组BV/TV、Tb.Sp、Tb.N、Tb.Th、SMI在干预后2周、6周均优于模型组,且对照组BV/TV、Tb.Sp、SMI参数与治疗组差异不明显,而模型组2时间点Micro-CT参数均劣于对照组。干预2周、6周后,比较3组血清IL-1β、TGF-β1水平发现治疗组IL-1β水平2周时均低于其他两组,6周时,虽然治疗组IL-1β水平高于对照组,但仍明显低于模型组(P<0.05);TGF-β1水平方面,治疗组在2周、6周时均高于模型组和对照组,且与对照组间差异无统计学意义。结论:依据骨密度、Micro-CT扫描参数分析及血清IL-1β、TGF-β1水平,发现肉苁蓉水提物可促进骨质疏松性骨折愈合,而其机制可能与其可抑制骨质疏松骨折后大鼠血清IL-1β和促进TGF-β1分泌,进而改善骨质疏松、促进骨折愈合有关。
- 俞立新陈学强陈学强董卫芹董卫芹于健冯炜杨雷傅一峰李俊杰罗程
- 关键词：骨质疏松性骨折肉苁蓉骨折愈合
- 闭合复位克氏针交叉与平行固定治疗关节外第1掌骨基底部骨折的疗效比较被引量：7
- 2017年
- 目的比较闭合复位克氏针交叉与平行固定治疗关节外第1掌骨基底部骨折的疗效。方法回顾性分析自2013-05—2015-05诊治的45例关节外第1掌骨基底部骨折,采用闭合复位第1掌骨-大多角骨直接2枚克氏针交叉固定治疗25例(交叉固定组),采用闭合复位第1、2掌骨间2枚克氏针平行固定治疗20例(平行固定组)。结果 45例均获得随访10~14个月,平均12个月。除平行固定组1例骨折愈合时间为10周外,其余44例骨折愈合时间为6~8周。末次随访时2组TAM评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位克氏针交叉与平行固定治疗关节外第1掌骨基底部骨折操作简单,手术创伤小,疗效确切,在固定可靠性、骨折愈合时间及术后功能恢复方面无明显差异。
- 陈学强吴群峰俞立新郭松华冯炜于健李俊杰傅一峰杨雷董卫芹
- 关键词：闭合复位
- 无牵引架侧卧位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折50例体会被引量：6
- 2014年
- 目的探讨在无牵引架的情况下侧卧位使用PFNA治疗各型股骨粗隆间骨折的手术方法和治疗体会。方法回顾分析自2010-04—2013-05收治的各型股骨粗隆间骨折50例,所有患者经过完善的术前准备后,在无牵引架的情况下,侧卧位微创小切口使用PFNA内固定。结果平均手术时间50 min,平均出血量小于120 ml,骨折均复位良好,术后随访1~2年,所有患者均骨性愈合,无髋内翻、内固定松动、断裂等并发症。根据Harris评分标准:优38例,良7例,可5例,优良率为90%。结论在无牵引架的情况下,侧卧位使用PFNA能固定各型股骨粗隆间骨折,对手术体位要求简单,设备要求低,手术时间短,创伤小,固定可靠,患者术后恢复好。
- 陈学强吴群峰俞立新郭松华冯炜于健董卫芹
- 关键词：侧卧位PFNA股骨粗隆间骨折内固定
- Herbert钉内固定治疗Ⅰ型肩胛盂骨折12例体会
- 2014年
- 目的 探讨Herbert钉内固定治疗肩胛盂骨折的手术方法及临床疗效。方法 对Ⅰ型肩胛孟骨折12例均采用手术治疗,在直视下达到解剖复位,采用Herbert钉内固定。结果 所有患者获得随访1-2年,术后7-9周达到骨性愈合,平均8周。采用Herscvici肩关节功能评分标准对术后肩关节功能进行评估：优8例,良3例,可1例。结论 Herbert钉内固定治疗Ⅰ型肩胛孟骨折,手术创伤小,手术时间短,操作简单,恢复了肩关节的动力平衡和稳定性,避免了二次手术创伤,并可减少感染和创伤性关节炎的发生率。
- 陈学强吴群峰俞立新郭松华冯炜于健董卫芹
- 关键词：内固定
- 利多卡因关节腔内注射麻醉下改良Milch法复位肩胛盂下脱位效果观察被引量：1
- 2018年
- 目的探讨利多卡因关节腔内注射麻醉改良Milch法复位肩胛盂下脱位的效果。方法回顾性分析自2014-01—2016-05采用利多卡因关节腔内注射麻醉改良Milch法复位52例肩胛盂下脱位。结果本组均一次复位成功,未出现神经、血管损伤症状。52例均获得随访,随访时间平均6(3~8)个月。末次随访时采用Constant评分标准对肩关节功能恢复情况进行评定:优48例,良2例,可2例。8例肱骨大结节骨折无移位,行非手术治疗,肩关节功能恢复优。4例肱骨大结节骨折移位明显,内固定术后肩关节功能恢复良2例,恢复可2例。结论利多卡因关节腔内注射麻醉改良Milch法复位肩胛盂下脱位操作简单、复位成功率高、安全有效、并发症少,值得临床推广应用。
- 陈学强吴群峰俞立新董卫芹
- 关键词：关节腔利多卡因
- 优质护理干预老年髋关节置换术后的体会及效果被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨优质护理对髋关节置换术后康复的临床效果。方法:选取50例老年髋关节置换术患者,随机分为观察组与对照组各25例。对照组患者术后行常规基础护理,观察组在常规护理基础上行全程优质护理干预。随访3个月,运用Harris评分对两组患者恢复情况进行评价。结果:根据Harris评分,观察组老年髋关节置换术后优良率为92.0%,显著高于对照组的76.0%。结论:优质护理可更有效地改善髋关节置换患者术后恢复,效果良好,可在临床推广。
- 韩瑾董卫芹张勤
- 关键词：髋关节置换术优质护理老年患者
- 精细化管理在提高骨科护理床旁交接班质量中的应用
- 2016年
- 目的：探讨精细化管理制度对骨科护理床旁交接班质量的提升作用,为护理质量的提高寻找更为有效的管理方式。方法：选取2015年10-12月来解放军第98医院就诊的骨科患者100例,所有患者均行精细化管理,统计患者的并发症情况、满意度情况及护士交接班工作情况评分等,并与上季度未实施精细化管理的100例同科室患者情况进行比较。结果：与上季度情况相比,接受了精细化管理的骨科患者,其满意度显著提高（P〈0.05）;患者护理过程的并发症发生率也显著降低（P〈0.05）;护士交接班评分情况得到显著提升（P〈0.05）。结论：针对骨科护理床旁交接班中所出现的缺陷,使用五精原则,实施五细改造和五化服务,可有效提高骨科护理工作中的连续性和安全性,使患者满意度提高,进而促进医院整体护理质量的提升。
- 董卫芹韩瑾杨丹王紫莲
- 关键词：骨科护理床旁交接班
