- 枢椎椎弓根拉力螺钉微创治疗Hangman骨折的围手术期护理
- 2019年
- 本研究回顾性分析了32例采用枢椎椎弓根拉力螺钉微创内固定治疗Hangman骨折患者的临床资料。术前完善病情观察和心理护理,实施颅骨牵引护理、疼痛护理和呼吸道管理;术后加强病情观察,积极开展康复锻炼和出院指导。优质的围手术期护理对确保手术成功、减少术后并发症、促进康复具有积极意义。
- 程敏袁小娟董瑛高艳
- 关键词：枢椎微创治疗HANGMAN骨折颅骨牵引围手术期护理
- 骨折内固定术后感染对Smad通路蛋白的影响及与预后的关系被引量：9
- 2019年
- 目的探讨骨折内固定术后感染对Smad通路蛋白的影响及与预后的关系。方法选取2016年12月至2018年2月于我院行骨折内固定术且术后感染的101例患者为考察对象,并定义为感染组。同时,选取同一时期于我院进行骨折内固定术治疗但术后未感染的110例患者为对照组。统计感染组患者病原学结果;测定并比较两组患者Smad通路蛋白相关指标、免疫功能、炎症因子各指标水平变化;统计感染组患者预后效果。结果 101例行骨折内固定术后感染患者病原菌检测结果提示,病原菌共计检测出142株,其中革兰阳性菌的比例为63.38%(90/142),革兰阴性菌的比例为35.92%(51/142)。感染组患者Smad1/β-actin、Smad2/β-actin、Smad3/β-actin水平均显著高于对照组(P <0.01)。感染组患者CD8^+T淋巴细胞、NK细胞水平显著低于对照组(P <0.01),CD4^+T淋巴细胞水平显著高于对照组(P <0.01)。感染组患者IL-10水平显著低于对照组,CRP、PCT水平显著高于对照组(P <0.01)。101例行骨折内固定术后感染患者均未出现死亡情况,其中10例患者(9.90%)进行再次手术,12例患者(11.88%)后期行保守治疗,7例患者(6.93%)术后出现肌肉萎缩症状。结论骨折内固定术后感染可对患者Smad通路蛋白及机体免疫系统产生更深远的影响,且术后感染以革兰阳性杆菌为主要致病菌。
- 董瑛袁小娟高卉朱珏陈昊张有涛陆丽君程敏
- 关键词：内固定术后预后
- KP治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合20例的围手术期护理被引量：2
- 2011年
- 目的探讨采用KP(球囊扩张椎体后凸成形术)手术治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合的围手术期护理。方法回顾性分析2003-04-2008-05收治的20例骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合患者行KP手术治疗的术前、术中及术后护理,总结骨质疏松性椎体骨折不愈合的特点及护理要点。结果术后患者疼痛明显减轻或消失,脊柱序列得到改善或恢复正常,术后3 d可下地行走,无并发症发生。结论骨质疏松性胸腰椎骨折与其他骨折一样,也存在骨折不愈合,保守治疗常无效而需要手术干预。球囊扩张椎体后凸成形术是较好的治疗方法之一,在围手术期给予正确的指导和护理,对巩固手术疗效,预防再次复发有至关重要的作用。
- 董瑛
- 关键词：围手术期护理
- 老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后延续护理的应用效果
- 2022年
- 针对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折进行探究分析,患该病的患者术后对其进行护理的过程中采用延续性护理的效果。方法:将2021年3月份到2021年12月份作为进行研究的时间段,在该时间段之内,通过筛选,最终选择了120老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象。经过分组之后,120患者被分为对照组(应用了常规基础的护理)、实验组(应用了对照组基础上的延续性护理),对两组患者的最后护理结果进行比较,主要判断标准是各项指标。结果:两组的总满意度具有差异,实验组患者优于对照组,P小于0.05可进行比较。对比两组患者出院时的生活质量和疼痛指数并没有差异,P大于0.05,但是出院之后对其进行跟踪调查,对其三个月以及六个月的情况进行分析,得出实验组的整体优于对照组,P小于0.05差异具有和底线。结论:经过研究可得知对于老年骨质疏松性椎体压缩性骨折来说,对患者采取常规护理效果是不好的,但是在常规护理的基础上,应用延续性护理,可以对护理效果进行提升,患者的护理满意度也有所提高,对其生活质量的提高以及疼痛指数的降低具有明显的效果,值得推广应用。
- 高雨嘉董瑛
- 关键词：延续性护理
- 5例脊柱手术后并发脑脊液漏患者发生伤口感染的相关因素分析
- 目的 通过探讨2016年在我科发生的5例脊柱手术后并发脑脊液漏患者出现伤口感染的情况，分析对比，找到医疗及护理工作中需要注意的相关因素，从而改进工作，减少感染的发生率。
- 董瑛袁小娟程敏
- 关键词：脊柱手术脑脊液漏伤口感染
- 渐进性抗阻训练对老年骨质疏松性髋部周围骨折患者骨密度及疼痛评分的影响被引量：8
- 2023年
- 目的 探讨渐进性抗阻训练对老年骨质疏松性髋部周围骨折患者骨密度及疼痛评分的影响。方法 120例老年骨质疏松性髋部周围骨折患者根据治疗方法随机分为观察组和对照组各60例。对照组接受常规下肢功能锻炼指导,观察组在此基础上联合进行渐进性下肢抗阻训练。结果 治疗后两组股骨颈骨密度、Ward三角骨密度及大转子骨密度均明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、Ⅰ型原胶原分子N-端前肽(PINP)及尿羟脯氨酸(HOP)水平明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组疼痛评分明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.001);两组跌倒次数明显减少,且观察组明显少于对照组(P<0.001)。结论 渐进性抗阻训练对老年骨质疏松性髋部周围骨折患者可明显增加骨密度,降低患者疼痛感,是治疗老年骨质疏松的有效方案。
- 朱珏董瑛
- 关键词：骨密度疼痛
- 护理干预对骨科急性创伤患者应激性高血糖的影响
- 2018年
- 目的:研究通过护理干预手段对骨科急性创伤引起应激性血糖升高的非糖尿病患者的影响。方法:选择2012年1月至2016年1月在苏州大学附属第一医院骨科住院手术的急性骨创伤引起应激性高血糖患者90例,随机抽取45例为对照组(常规护理措施),另外45例为研究组(综合护理干预),比较两组在血糖控制、病情改善等方面的差异。结果:术前血糖分别为(8.6±0.8)mmol/L和(6.3±0.5)mmol/L,均显著低于术后血糖(7.1±0.4)mmol/L和(4.8±0.8)mmol/L(P<0.05)。护理干预后对照组和研究组患者血糖分别为(6.7±0.8)mmol/L和(5.3±0.6)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组低血糖发生率4.44%(2/45),与对照组低血糖发生率20.00%(9/45)比较,显著降低(P<0.05)。结论:全面综合的护理干预,对控制急性应激性高血糖发展起到了正相关作用,有利于良好地控制血糖,减少住院时间,获得医患双方的双赢效果。
- 董瑛
- 关键词：护理干预应激性高血糖
- 心理干预在经皮脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症的应用被引量：4
- 2021年
- 目的对于腰椎间盘突出症合并抑郁或焦虑的患者,研究心理干预对其经皮脊柱内镜治疗的手术疗效的影响。方法回顾分析2017年1月-2019年12月收治的经皮脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症合并抑郁及焦虑患者47例,其中24例为心理干预组、其余23例为对照组。在术前、术后第2天及术后第3个月随访完成数字评分法NRS疼痛评分,SF-36生理部分评分、抑郁自评量表及焦虑自评量表评估。结果两组术后第2天、术后第3个月随访NRS疼痛评分、SF-36生理部分评分较术前均有所改善(P<0.05);两组之间在对应随访时间点NRS疼痛评分、SF-36生理部分评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于腰椎间盘突出症合并抑郁或焦虑的患者,心理干预可显著提高经皮脊柱内镜治疗的手术效果。
- 高艳程敏董瑛
- 关键词：腰椎间盘突出症抑郁焦虑心理干预
- 脊柱畸形术后近端交界性后凸畸形危险因素的Meta分析
- 目的 用Meta分析方法 分析脊柱畸形术后近端交界性后凸畸形(PJK)的危险因素,为近端交界性后凸畸形病因的研究提供依据.方法 通过计算机检索英文数据库PubMed、Embase、The Cochrane Library...
- 董瑛
- 富血小板血浆注射在骨科运动系统损伤中的临床应用与护理
- 目的 探讨富血小板血浆注射疗法在骨科运动系统创伤中的临床治疗效果及围术期护理方法回顾性分析2014-2016年6例采用富血小板血浆注射疗法的病例,其术前术后疗效的比较。结果 采用VAS疼痛评分及改良Roles and M...
- 董瑛程敏
- 关键词：护理
