蒋佩茹 作品数:51 被引量:266 H指数:9 供职机构: 复旦大学 更多>> 发文基金: 上海市教育委员会重点学科基金 上海市卫生局科研基金 上海市科学技术委员会资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乙型肝炎病毒感染母婴的传播阻断 被引量:9 2011年 编者按 通过母婴传播途径感染HBV是我国慢性乙型肝炎主要的传播途径,因此阻断母婴传播是控制我国乙型肝炎流行的关键。本文对阻断母婴传播的有关问题作了比较全面的文献复习,冀以引起国内学者对这一问题的共同关注,也可开展相关问题的学术争鸣,本刊欢迎大家参与。 蒋佩茹 慕永平 张占卿 张琴 徐国光 王介非 卢洪洲关键词:乙型肝炎病毒感染 母婴传播途径 传播阻断 阻断母婴传播 学术争鸣 妊娠合并肝硬化的妊娠安全性及其结局探讨 被引量:5 2007年 目的:探讨妊娠合并肝硬化的妊娠结局与孕产期处理。方法:回顾分析妊娠合并肝硬化33例临床资料。结果:33例孕妇中代偿期肝硬化孕妇27例,失代偿期肝硬化孕妇6例,失代偿期肝硬化孕妇死亡2例(33.3%),其中1例为中孕流产,另1例为足月顺产。33例妊娠合并肝硬化孕妇孕早中期流产9例(27.2%),早产12例(50%);无新生儿死亡;阴道分娩4例(16.7%),剖宫产20例(83.3%)结论:妊娠合并肝硬化严重威胁母儿的安全,失代偿期肝硬化患者不宜妊娠。适时终止妊娠是治疗妊娠合并肝硬化的重要手段,终止妊娠的方式首选剖宫产。 张庆英 程海东 李骏 曹健英 蒋佩茹关键词:妊娠 肝硬化 31例妊娠期急性脂肪肝的腹部超声特点及分析 被引量:12 2011年 目的:探讨妊娠期急性脂肪肝的孕妇腹部超声特点。材料和方法:收集上海市公共卫生临床中心31例AFLP患者病史、腹部超声及血清总胆红素黄疸资料。结果:根据其肝超声三种表现分为三组,第一组脂肪肝组11例、第二组肝质地密集组15例、第三组肝质地无改变组5例;产前的三组患者分别为9/19例、9/19例、1/19例,产后的三组患者分别为2/12例、6/12例、4/12例,产前、产后比较,其第一、第三组病例数有显著差异(P<0.05)。三组患者的超声表现与黄疸情况无关,无轻度黄疸,重度、中度黄疸无显著差异。伴随腹部其他脏器受损,胆囊改变发生率最高,最常见的胆囊改变为胆囊壁水肿伴无胆汁或胆汁充盈差;有胰腺肿大伴胰周积液者2例提示病情危重,均为产前,其中1例死于该病的稀有并发症呼吸衰竭;产后脾肿大、胸腹腔积液较产前多。结论:AFLP腹部超声有其特点,可为临床诊治和预后提供帮助。 曹梦云 施裕新 李桂明 蒋佩茹 李超群 杨海英关键词:妊娠 脂肪肝 超声检查 妊娠急性脂肪肝的早期诊断及其处理(附15例分析) 被引量:1 2006年 目的探讨妊娠急性脂肪肝(AFLP)的早期诊断方法和处理原则。方法对上海市公共卫生中心及原上海市传染病医院孕肝中心17年来收治的15例妊娠急性脂肪肝进行回顾分析。结果AFLP死亡率为20.0%,86.6%的病人有临床症状。体征为黄疸(93.3%)、水肿(53.3%)和腹水(40.0%)。产科并发症为产后出血(26.6%),弥漫性血管内凝血(26.6%),肾功能衰竭(93.3%),肝性脑病(53.3%),胎儿窘迫(40.0%)。死胎(20.0%).实验室检查:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT).天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素、尿素氮、肌酐、尿酸和白细胞升高,血小板降低。12例剖官产终止妊娠,占80.0%.结论AFLP是一种妊娠后期特有的急危重病,早期诊断、积极有效的治疗与及时合理的产科处理,可提高生存率。 张庆英 蒋佩茹 孙媛关键词:妊娠急性脂肪肝 妊娠期肝病对围产儿的影响 被引量:1 2007年 目的探讨各类妊娠期肝病对妊娠结局及围产儿的影响。方法对1998年10月至2005年10月在本院收治并分娩的1778例妊娠期肝病进行分析。结果妊娠期肝病发生早产率15.64%,胎儿宫内窘迫发生率10.89%,围产儿死亡率1.01%。结论妊娠期肝病对围产儿影响较大,围产儿预后与肝病的严重程度有关。 林影 邱申熊 蒋佩茹关键词:妊娠期肝病 缺氧 胎儿监护 终止妊娠 妊娠期肝内胆汁淤积症的研究现状 被引量:10 2009年 李骏 蒋佩茹关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症 生化指标异常 总胆红素升高 胎儿生长受限 特发性疾病 转氨酶升高 老年性阴道炎合并泌尿系感染328例治疗 2003年 目的:探讨老年性阴道炎合并泌尿系感染抗菌药物加雌激素治疗的疗效。方法:按单双日将就诊病人分为治疗组和对照组,分别采用抗菌药物加雌激素治疗和单用抗菌药物治疗。结果:治疗组各种症状的治疗效果显著优于对照组(P<0.01),无明显不良反应。结论:应用抗菌药物联合雌激素治疗老年性阴道炎合并泌尿系感染,是一种有效的治疗方法,无明显不良反应。 蒋佩茹关键词:老年性阴道炎 泌尿系感染 抗菌药物 雌激素 hcv感染患者妊娠期合并胃癌穿孔一例 被引量:1 2008年 患者女,33岁,孕2产0,自然流产1次.平素月经规律,末次月经2006年9月28日,预产期2007年7月5日.孕22周+5 d开始在上海市某区妇幼保健医院建卡产检,查丙型肝炎抗体(抗-hcv)阳性,肝功能正常.2007年5月25日起出现明显恶心、呕吐,4~5次/d,伴有食欲减退,2周内体质量下降2 kg. 曹健英 蒋佩茹关键词:妊娠期 丙型肝炎抗体 自然流产 预产期 产检 妊娠合并麻疹28例临床分析 被引量:4 2008年 麻疹是由麻疹病毒(measles virus)引起的急性呼吸道传染病,近年发现亚临床型带病毒者也可能是麻疹的传染源。麻疹呈区域性流行,冬春季多见,多在儿童期发病,近年患病年龄有向20至40岁的成年人推迟的现象,此年龄段女性处于育龄,故使孕妇发病率增加成为可能,应同时引起产科和感染科医师的高度重视。上海公共卫生临床中心妇产科是上海市集中收治妊娠合并传染病的定点医院,多数妊娠合并麻疹患者集中在此,本研究对2005年11月至2008年2月收治的妊娠合并麻疹的28例患者的临床特征和妊娠结局进行分析,现报道如下。 蒋佩茹 张晓红关键词:麻疹病毒 急性呼吸道传染病 患病年龄 亚临床型 集中收治 妊娠合并肝衰竭患者的病死危险因素分析 被引量:8 2013年 目的:探讨肝衰竭孕妇的死亡危险因素。方法:回顾分析2002年7月至2011年8月我院收治的43例妊娠合并肝衰竭患者的临床资料,根据患者的结局分为存活组(27例)和死亡组(16例)。采用单因素分析和二元变量Logistic逐步回归筛选相关的危险因素。结果:妊娠合并肝衰竭患者的病死率为37.21%(16/43),病原学以HBV感染多见(17/43),以无慢性肝病基础的急性和亚急性肝衰竭占多数(26/43)。死亡组的总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)、感染、≥Ⅱ级肝性脑病、肝肾综合征、产后出血与存活组比较,差异显著(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,PTA水平降低是肝衰竭孕妇死亡的危险因素。结论:严密监测PTA变化,积极纠正凝血功能,及时有效的综合防治并发症是降低肝衰竭孕妇病死率的关键。 曹健英 陈宝花 蒋佩茹关键词:妊娠 肝衰竭