蒋斐
- 作品数：19 被引量：48H指数：4
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性胰腺炎大鼠FRACTALKINE/CX3CR1的表达及α-生育酚和TRF干预作用机制研究
- 慢性胰腺炎(CHRONIC PANCREATITIS, CP)是由多种因素造成的胰腺组织进行性的慢性炎症性疾病，最终导致胰腺内、外分泌功能不全。CP患者临床表现为腹痛、脂肪泻、糖尿病胰腺钙化及胰腺假性囊肿等。CP在病理学...
- 蒋斐
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- 囊液癌胚抗原检测联合液基细胞学检查诊断进展期胰腺囊腺瘤的价值被引量：1
- 2018年
- 目的评价囊液癌胚抗原(CEA)检测、液基细胞学检查及两者联合应用对进展期胰腺囊性肿瘤(A-PCNs)的诊断价值。方法收集2006年1月至2017年6月间上海长海医院行内镜超声下细针穿刺术(EUS-FNA)后囊液分析并进行外科手术获得病理学诊断为PCNs的78例患者的临床资料,其中A-PCNs32例,非A-PCNs46例。比较囊液CEA水平和液基细胞学在A-PCNs和非A-PCNs中是否存在差异;绘制囊液CEA水平的受试者特征曲线(ROC),计算ROC曲线下面积(AUC),评估CEA水平与液基细胞学联合应用对A-PCNs诊断的敏感性、特异性和准确性。结果35例患者中,囊液CEA水平在A-PCNs(9例)和非A-PCNs(26例)两组间差异有统计学意义[(1419.9±1416.9)μg/L比(316.0±475.2)μg/L,P=0.049]。根据ROC曲线分析得出囊液CEA>418.9μg/L可以帮助预测A-PCNs,AUC为0.863,采用该截断值诊断A-PCNs的敏感性、特异性和准确性分别为85.7%、73.1%和75.8%。液基细胞学检测了27例A-PCNs和33例非A-PCNs,阳性率在两组间的差异有统计学意义(48.1%比9.1%,P=0.001),液基细胞学诊断A-PCNs的敏感性、特异性和准确性分别为48.1%、90.9%和55.1%。囊液CEA联合液基细胞学可以有效诊断A-PCNs,其敏感性、特异性和准确性分别为100%、64.7%和76.0%。结论囊液液基细胞和囊液CEA水平对于诊断A-PCNs有一定的价值,两者联合诊断A-PCNs的敏感性和准确性更高。
- 孙力祺朱惠云金震东蒋斐
- 关键词：胰腺囊性肿瘤细针穿刺术癌胚抗原
- 肿瘤微环境在胰腺癌研究中的进展被引量：1
- 2009年
- 肿瘤微环境是决定肿瘤细胞行为的主要影响因素。胰腺癌肿瘤微环境能促进肿瘤生长、侵袭,保护其免受免疫系统的攻击。此文主要介绍了胰腺癌肿瘤微环境的主要组成部分及其各组成部分之间的相互作用,并阐述微环境中一些重要的蛋白酶、生长因子的作用。
- 蒋斐李兆申
- 关键词：胰腺癌肿瘤微环境间质反应
- 慢性胰腺炎大鼠Fractalkine/CX3CR1的表达及α-生育酚和TRF治疗作用机制研究
- 慢性胰腺炎(chronic pancreatitis, CP)是由多种因素造成的胰腺组织进行性的慢性炎症性疾病,最终导致胰腺内、外分泌功能不全。CP患者临床表现为腹痛、脂肪泻、糖尿病胰腺钙化及胰腺假性囊肿等。CP在病理学...
- 蒋斐
- 关键词：FKNCX3CR1TRF
- 胰液分子生物学检测诊断胰腺癌研究进展被引量：4
- 2007年
- 胰腺癌早期诊断十分困难,预后极差.近年胰液分子生物学检测对胰腺癌早期诊断带来了希望,包括胰液的癌基因、抑癌基因、微卫星不稳定性、蛋白质组学分析等.本文综述了上述研究进展.
- 李淑德蒋斐李兆申
- 关键词：分子生物学胰液胰腺癌
- 体外震波碎石术治疗慢性胰腺炎胰管结石100例初步经验被引量：16
- 2012年
- 目的探讨体外震波碎石术（ESWL）治疗慢性胰腺炎（CP）胰管结石的适应证、治疗流程、麻醉方式、安全性和有效性。方法观察2011年3月至7月长海医院消化内科诊治的CP患者（伴有结石直径〉0．5cm）。ESWL采用第三代体外震波碎石系统，通过x线定位结石，每个震波疗程不超过5000次冲击波，连续每日一次震波治疗，直至结石粉碎，再行ERCP取石。结果5个月共治疗100例患者，84例曾行ERCP治疗，其中造影及深插管失败41例。多发结石83例，阳性结石占95％，阴性结石占2％，混合性结石占3％。完成ESWL治疗175例次，其中43％患者行2次以上ESWL。麻醉方式以静脉镇静为主（96％）。ESWL治疗后行ERCP取石，插管成功96例，其中既往ERCP失败的41例中，ESWL治疗后成功插管37例。碎石成功率达100％。ESWL联合ERCP的结石完全清除率达78％，并发症发生率为2．28％，均为轻症。结论ESWL安全有效，是CP微创治疗体系中不可或缺的技术之一。
- 胡良嗥廖专叶博郝峻烽王伟吴仁培孙畅蒋斐辛磊蒋丽丽孙笑天祁可李兆申
- 关键词：体外震波碎石术慢性胰腺炎胰胆管造影术内窥镜逆行
- 过氧化物酶体增殖物激活受体-γ在大鼠慢性胰腺炎进程中的表达及意义被引量：3
- 2011年
- 目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体-1（peroxisomeproliferator—activatedreceptor-γ，PPAR-γ）在大鼠慢性胰腺炎（CP）进程中的表达及其意义。方法经大鼠尾静脉-次性注射二丁基二氯基锡方法制备CP模型。按体重随机分为对照组及造模后1、3、5、7、14、42d组。行胰腺常规病理检查，SiriusRed染色观察胶原含量，测定胰腺组织髓过氧化物酶（MPO）活性，免疫组化法测定仪-SMA、PPAR-γ蛋白的表达。结果造模7d内胰腺呈急性炎症改变，42d时出现不同程度的腺泡坏死、萎缩，淋巴细胞、单核细胞浸润，小叶内或小叶周围纤维化形成，伴胰管改变，符合从急性胰腺炎（AP）向CP的进展过程。造模后1d，胰腺组织MPO活性、α—SMA蛋白表达即显著增加[（0．78±0．71）U／g比（0．15±0．05）U／g，6．67±3．14比0，P值均〈0．05]，之后随造模时间延长未继续增加。造模后7d，胶原含量达峰值，为（45．424-15．99）％，较对照组的（10．87±2．28）％显著增加（P〈0．05），胶原沉积从仅在血管壁进展到沉积在导管周围至小叶内和（或）小叶周围。对照组PPAR-γ仅在血管壁呈阳性表达，表达量为0．17±0．41，随造模时间延长表达渐增强，42d达峰值，为4．83±2．71。结论在CP造模过程中PPAR-γ蛋白表达逐渐增强，并发挥有限的抗炎症和抗纤维化作用。
- 黄玲高峻蒋斐路筝满晓华许爱芳李兆申
- 关键词：胰腺炎慢性过氧化物酶体增殖物激活受体-Γ星形细胞
- α-生育酚对慢性胰腺炎大鼠胰腺纤维化的影响
- 2011年
- 目的观察抗氧化剂α-生育酚对慢性胰腺炎（cP）大鼠胰腺纤维化的作用，探讨其机制。方法雄性Wistar大鼠按完全随机法分为对照组、ANP组、α-生育酚组。采用尾静脉单次注射8mg／kg体重二丁基二氯化锡（dibutyltindichloride，DBTC）造模。造模24h后，α-生育酚组大鼠给予800mg／kg体重的α-生育酚灌胃，每日1次，持续4周。ANP组和对照组给予0．6ml色拉油灌胃。4周后处死大鼠，取胰腺组织行病理评分及胶原染色，检测胰腺组织丙二醛（MDA）和羟脯氨酸水平，实时定量PCR法检测胰腺组织TGF—β1mRNA表达。结果灌胃4周后，α-生育酚组大鼠胰腺组织炎症、纤维沉积、异常结构等损伤均较ANP组明显减轻；胰腺组织MDA和羟脯氨酸水平较ANP组显著降低[（0．40±0．20）nmol／100mg蛋白比（1．07±0．41）nmol／100mg蛋白；（402．49±27．62）μg/g蛋白比（664．92±29．04）μg/g蛋白，P值均〈0．05]；胰腺TGF—β1mRNA表达较ANP组显著降低（2．24±0．89比3．35±0．66，P〈0．05）。结论α-生育酚通过降低cP大鼠的体内氧化应激水平，降低TGF—β1mRNA表达，从而减轻胰腺组织的炎症反应和纤维化程度。
- 蒋斐满晓华龚燕芳高军廖专胡良皞李兆申
- 关键词：胰腺炎慢性氧化性应激纤维化Α-生育酚
- 慢性胰腺炎内镜治疗的前瞻性研究被引量：3
- 2009年
- 目的前瞻性研究内镜治疗慢性胰腺炎（CP）的长期疗效。方法根据M—ANNHEIM分类系统的CP诊断标准，将纳入的CP患者进行内镜治疗，包括内镜下行十二指肠乳头括约肌切开或胰管括约肌切开、胰管取石、胰管狭窄扩张、胰管支架放置，对患者治疗前后急性胰腺炎发作次数、腹痛、体重、内外分泌功能、胰管最大直径的变化情况进行分析。结果2006年1月1日至2007年12月31日共入选107例诊断明确的CP患者，男74例，女33例，平均年龄41．2岁，成功随访105例，失访2例，平均随访时间为15（3～27）个月，其中有4例转外科手术治疗，余101例患者腹痛完全缓解和部分缓解的分别有70例和19例，腹痛缓解率为88．1％（89／101）；内镜治疗前后糖尿病患者数均为10例，脂肪泻患者数分别为10例和3例；内镜治疗后有56．4％（57／101）的患者体重增加，平均增加4kg；内镜治疗前后胰管直径无显著变化，胰管直径的变化和内镜疗效无明显联系。结论内镜治疗可缓解CP的腹痛症状，增加患者体重。
- 叶舟廖专王伟高瑞赖晓伟王新涛胡良皞蒋斐李兆申
- 关键词：疼痛
- 超声内镜引导下无水乙醇灌洗术治疗胰腺浆液性囊性肿瘤疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的 探究超声内镜引导下无水乙醇灌洗术（EUS-EL）治疗胰腺浆液性囊性肿瘤的临床疗效及安全性。方法回顾性分析第二军医大学长海医院消化内科2012年5月至2014年11月期间收治的13例胰腺浆液性囊性肿瘤患者的临床资料,其中6例接受超声内镜引导下无水乙醇灌洗术治疗及术后随访,另7例仅接受超声内镜引导下囊液抽吸术,进行为期7~36个月的随访。对两组患者临床症状、病灶大小的变化及复发率进行了比较,统计手术相关并发症的情况。结果 EUS-EL治疗组在治疗前后囊肿最大直径分别为（24.8±14.2）mm及（9.0±4.8）mm（P=0.004）。对照组在治疗前后囊肿最大直径分别为（21.3±11.6）mm及（18.6±14.0）mm（P=0.203）。EUS-EL治疗组和对照组的囊肿最大直径的变化分别为-15.8±3.1mm和-2.7±1.9mm（P=0.003）。EUS-EL治疗组无相关并发症发生,也无复发病例。治疗组囊肿完全消除4例,对照组完全消除1例。治疗组5例患者腹痛症状缓解,腹痛缓解1例（P=0.11）。结论 接受EUS-EL治疗胰腺浆液性囊性肿瘤可有效缓解临床症状、减小病灶大小,并发症少,安全性较高。
- 林堃姚瑶黄浩杰蒋斐金震东李兆申
- 关键词：超声内镜胰腺疾病
